आपके ओबी या दाई की दिनचर्या होने की संभावना है प्रसव पूर्व परीक्षण वे सभी को प्रशासित करते हैं - लेकिन कुछ माताओं ने इन्हें अस्वीकार कर दिया है। हम माताओं के साथ यह पता लगाने के लिए बात करते हैं कि वे क्या सलाह देंगे, और विशेषज्ञ क्या सलाह देंगे।
गर्भावस्था ज्यादातर महिलाओं के लिए एक स्वास्थ्य आपात स्थिति नहीं है, लेकिन नियमित प्रसव पूर्व देखभाल वास्तव में संभावित समस्याओं का पता लगाने और उन बीमारियों का इलाज करने में मदद कर सकती है जो कुछ के लिए फसल कर सकती हैं। हालाँकि, कुछ होने वाली माँएँ खुद को कुछ प्रकार के परीक्षणों के अधीन नहीं करना चाहती हैं। अधिक जानने के लिए हम एक प्रसूति-चिकित्सक के साथ-साथ माताओं से भी बात करते हैं।
नियमित प्रसव पूर्व परीक्षण
डॉ. एरिका निकलसन, डीओ, ओबी/जीवाईएन, जो यहां अभ्यास करती हैं मर्सी मेडिकल सेंटर मैरीलैंड के बाल्टीमोर में, प्रसवपूर्व परीक्षणों के महत्व के बारे में कुछ सवालों के जवाब देने के लिए तैयार था। उनका अभ्यास नियमित रूप से पूरे देश में अन्य डॉक्टरों के कार्यालयों के समान प्रसवपूर्व परीक्षण का आदेश देता है। "हम परंपरागत रूप से रक्त प्रकार और एंटीबॉडी के लिए एक स्क्रीनिंग का आदेश देते हैं," उसने समझाया। “यह महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्त में कुछ एंटीबॉडी बच्चे के रक्त पर हमला कर सकते हैं और मृत्यु का कारण बन सकते हैं। हम यह देखने के लिए रक्त गणना की जांच करते हैं कि रोगी एनीमिक है या नहीं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप प्लेसेंटा और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे को सुगंधित करें। हम संक्रामक रोगों की जांच करते हैं - गोनोरिया, क्लैमाइडिया, एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस - क्योंकि हम सिफलिस के मामले में इलाज के लिए दवाएं दे सकते हैं, और एचआईवी के मामले में संचरण को रोकने में मदद कर सकते हैं। हम यह देखने के लिए यूरिन कल्चर की जांच करते हैं कि कहीं यूटीआई [यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन] तो नहीं है, क्योंकि यूटीआई से समय से पहले प्रसव हो सकता है।
ऐसे अन्य परीक्षण भी हैं जो उसके अभ्यास की सिफारिश करते हैं, जैसे आनुवंशिक समस्याओं के लिए पहली या दूसरी तिमाही में स्क्रीनिंग, जिसे आमतौर पर ट्रिपल या क्वाड स्क्रीन के रूप में जाना जाता है। इसके अलावा, लगभग 24 से 28 सप्ताह में, वे गर्भकालीन मधुमेह की जांच करते हैं। "यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि खराब नियंत्रित जीडी में बहुत खराब परिणाम हो सकते हैं," उसने हमें बताया।
आंतरिक जांच
एक सामान्य परीक्षण जिसे अस्वीकृत कर दिया जाता है, वह वास्तव में एक परीक्षण नहीं है, बल्कि एक जाँच है। डॉक्टर और दाई अक्सर आपके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करने की पेशकश करते हैं जब आप पिछले कुछ हफ्तों से गुजरते हैं गर्भावस्था. हालांकि यह ध्यान रखना दिलचस्प हो सकता है कि क्या आपका गर्भाशय ग्रीवा पतला होना शुरू हो गया है, यह वास्तव में आपको और न ही आपके देखभाल प्रदाता को इस बारे में कोई मूल्यवान सुराग नहीं देता है कि प्रसव कब शुरू होगा। कुछ माताओं को "उंगलियों" के फैलाव के लिए निर्धारित होने के एक दिन बाद श्रम में जाना पड़ता है, जबकि अन्य हफ्तों तक लगभग 4 या 5 सेंटीमीटर चलेंगे।
इसे ध्यान में रखते हुए, कई माताएं गर्भाशय ग्रीवा की जांच को अस्वीकार कर देती हैं क्योंकि इससे कभी-कभी संक्रमण हो सकता है, झिल्ली का समय से पहले टूटना या अन्य नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, कई डॉक्टर आने वाली माताओं को यह भी बताएंगे कि कोई ज़रूरत नहीं है, लेकिन अगर वे रुचि रखते हैं तो वे ऐसा करेंगे।
इस माँ के लिए कम परीक्षण
कुछ माताओं ने महसूस किया कि उनकी पहली गर्भावस्था के साथ परीक्षण की मात्रा बहुत अधिक थी और बाद के गर्भ के साथ इसे वापस बढ़ाया। "एला के साथ मैंने 20 सप्ताह तक सब कुछ 'सामान्य' किया," ब्रिटनी ने साझा किया, जो अपने दूसरे बच्चे की उम्मीद कर रही है। "मेरे पास जितने अधिक परीक्षण थे, उतना ही अधिक तनाव मुझ पर था। यह ऐसा था जैसे एक परीक्षण से तीन परीक्षण होंगे जो सभी सामान्य होंगे, लेकिन वे अभी भी एक चौथा परीक्षण चाहते थे। यह थकाऊ था। इस गर्भावस्था के साथ हम बहुत कम से कम काम कर रहे हैं। मेरा कोई अल्ट्रासाउंड नहीं हुआ है, मेरा खून का काम नौ महीने पहले किया गया था इसलिए मुझे ब्लड वर्क भी नहीं मिल रहा है, कोई गर्भावधि मधुमेह परीक्षण नहीं है। मैंने इसे दोनों तरीकों से किया है, और मैं अपनी दाई के साथ कम तनावपूर्ण तरीका पसंद करता हूं।"
तैयारी का महत्व
दूसरी ओर, कुछ माताओं ने गर्भावस्था के दौरान शक्तिशाली जानकारी प्राप्त की जिससे उन्हें अपने बच्चे के जन्म के बाद आने वाली चुनौतियों का सामना करने में मदद मिली। लिसा, जिनके दूसरे बच्चे को कैट आई सिंड्रोम (एक क्रोमोसोमल डिसऑर्डर) है, ने उस दौरान सभी अनुशंसित परीक्षण किए गर्भावस्था, जो सामान्य रूप से वापस आ गई, लेकिन वह चिंतित थी क्योंकि वे कभी भी उसके बच्चे के बारे में अच्छी तरह से नहीं देख सकते थे दिल।
"यह तब तक नहीं था जब तक मैंने आगे नहीं बढ़ाया कि मेरे पास एक भ्रूण इकोकार्डियोग्राम था, जिसने उसके हृदय दोष की पहचान की," उसने हमें बताया। "वहां से, हमें एक एमनियोसेंटेसिस हुआ, जो अंततः उसके निदान का कारण बना - अंत में, वह उसके जन्म से पहले जानना बहुत उपयोगी और महत्वपूर्ण था।"
पहले से जानने से लिसा और उसके परिवार को उसके जन्म से पहले मन की कुछ गंभीर शांति मिली। "उनके जन्म से पहले मेरे पास शोक करने के लिए बहुत समय था ताकि जब उनका जन्म हुआ, तो कोई वास्तविक नहीं था" अच्छे लोगों के अलावा अन्य आश्चर्य और मुझे लगता है कि इसने मेरे लिए उसकी देखभाल में सभी अंतर किए," उसने साझा किया। "गर्भवती होने के दौरान मुझे इस विचार के साथ शांति में आने में काफी समय लगा कि मुझे सामान्य नवजात अनुभव नहीं होने वाला था। मैं जन्म देने के ठीक बाद उस रोलर कोस्टर की यात्रा करने की कल्पना नहीं कर सकता।"
डॉ. निकल्सन ने लिसा की भावना को प्रतिध्वनित किया - कि अधिकांश माता-पिता आनुवंशिक परीक्षण नहीं करते हैं क्योंकि वे समाप्त कर देंगे। इसके बजाय, वे अपने बच्चे के जन्म से पहले जानना और तैयारी करना पसंद करते हैं।
आप जो भी निर्णय लें, डॉ. निकल्सन यह सुनिश्चित करना चाहती हैं कि उनके रोगियों को इसके लाभ पता हों प्रसव पूर्व परीक्षण और इससे पहले कि वे अस्वीकार करें या नहीं, इस पर अंतिम निर्णय लेने से पहले कौन से जोखिम शामिल हैं - और इसमें यह भी शामिल है कि यदि परीक्षण नहीं किया जाता है तो बच्चे को क्या जोखिम होते हैं और वास्तव में कोई समस्या होती है। वह सहमत थी कि यह एक व्यक्तिगत निर्णय है, लेकिन उम्मीद है कि माता-पिता अपने देखभाल प्रदाता के साथ संवाद करेंगे ताकि वे अपने परिवार के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने के लिए मिलकर काम कर सकें।
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