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एक सौ साल पहले, जीवन प्रत्याशा लगभग 56 वर्ष की आयु तक सीमित थी, जो लगभग शुरुआत की उम्र के समान ही थी रजोनिवृत्ति, 51. और अब, जबकि की उम्र रजोनिवृत्ति अपरिवर्तित बनी हुई है, हमारी जीवन प्रत्याशा जीवन के आठवें दशक तक बढ़ गई है। महिलाओं, या अंडाशय वाले व्यक्तियों के लिए, रजोनिवृत्ति अब हमारे जीवन का मध्यबिंदु है: हमारे जीवन का 40 प्रतिशत हिस्सा रजोनिवृत्ति के बाद के शरीर में रहता है।
हालाँकि कई लोग मासिक धर्म के ख़त्म होने और अनचाहे गर्भ से जुड़ी चिंताओं के ख़त्म होने की घोषणा करते हैं, लेकिन यह अभी भी कायम है यह कटु सत्य है कि हमारे घटते अंडाशय का हमारे समग्र स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है हाल चाल। और इससे भी बुरी बात यह है कि रजोनिवृत्ति के साथ होने वाली बीमारियों को रोकने या संबोधित करने के क्षेत्र में थोड़ा उन्नत संस्करणों के अलावा बहुत कम नवाचार हुआ है। हार्मोन-रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) - एक प्रभावी रणनीति जो दुर्भाग्य से सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, और अभी भी WHI अध्ययन की शुरुआती रिपोर्टिंग से कलंकित है - साथ ही साथ कुछ प्रकार की अनुपूरकों और जीवनशैली विकल्पों से लक्षणों में सुधार दिखाया गया है।
हमारे अंडाशय हमारे शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में लगभग 2.5 गुना तेजी से बढ़ते हैं, और एक बार जब हम रजोनिवृत्ति से गुजरते हैं तो होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप जोखिम काफी बढ़ जाता है। हृदवाहिनी रोग, तंत्रिका-संज्ञानात्मक स्वास्थ्य में गिरावट, मनोदशा और चिंता विकार, नींद की शिथिलता, प्रतिरक्षा संबंधी शिथिलता, यौन रोग, अनियमित ग्लूकोज चयापचय (वजन बढ़ने सहित), और ऑस्टियोपोरोसिस की घटनाओं में वृद्धि। जीवन के इस समय के दौरान, बड़ी संख्या में महिलाएँ कार्यबल छोड़ देती हैं या दिन में लगभग आठ बार गर्म चमक से चुपचाप पीड़ित होती हैं। ऐसा अनुमान है कि यू.एस. में, महिलाओं को 1.8 अरब डॉलर का नुकसान प्रति वर्ष कार्य समय का. इसका मतलब रिश्तों और परिवार पर तनाव और आम तौर पर कई महिलाओं द्वारा अनुभव की जाने वाली जीवन की निम्न गुणवत्ता का उल्लेख नहीं है।
अब समय आ गया है कि हम इसे बदलने के लिए और अधिक प्रयास करें। अब समय आ गया है कि जब महिलाएँ रजोनिवृत्ति से गुज़रती हैं या होती हैं, तब उनके लिए नवीन समाधान पेश किए जाएँ।
अनुसंधान में मेरा प्रवेश मेरे पारिवारिक इतिहास से प्रेरित था, जिसमें परिवार के कई सदस्य शामिल थे जो टाइप 1 मधुमेह सहित पुरानी बीमारियों से पीड़ित थे। अल्जाइमर और मनोभ्रंश. मैं अंतर्निहित शरीर विज्ञान को बेहतर ढंग से समझना चाहता था कि ये चीजें कैसे और क्यों होती हैं, और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें कैसे रोका जाए। हार्वर्ड विश्वविद्यालय से मानव जीव विज्ञान और ट्रांसलेशनल मेडिसिन में पीएचडी पूरी करने के बाद, मैंने ए पोस्ट-डॉक्टर, और उसके कुछ ही समय बाद - नव अविवाहित - डॉक्टरों के साथ मेरी खुद की मुलाकात हुई जिसने मेरी जिंदगी बदल दी।
यह जानते हुए कि मैं एक परिवार बनाने की गहरी इच्छा रखता हूं, और इस तथ्य पर विचार करते हुए कि मैं अकेला हूं और मेरी उम्र 30 के आसपास है, मैंने एक परिवार का दौरा करने का फैसला किया प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उद्देश्य मेरी प्रजनन क्षमता, मेरे शरीर विज्ञान को बेहतर ढंग से समझना, मेरे निर्णय को सूचित करना है कि क्या करना है या नहीं मेरे अंडे फ्रीज करो. इस डॉक्टर से मुलाकात ने मुझे एक शर्मनाक सच्चाई को पहचानने के लिए मजबूर किया: मैं महिलाओं के बारे में बहुत कम जानता था फिजियोलॉजी, अपने शरीर के बारे में, एक जागरूक, शिक्षित, सशक्त महिला होने के बावजूद (जो मैंने सोचा था)। और अगर मुझे इस क्षेत्र के बारे में इतना कुछ सीखना है - मानव जीव विज्ञान की पृष्ठभूमि से आते हुए - तो इसका देश भर की महिलाओं, दुनिया भर की महिलाओं के लिए क्या मतलब है?
अधिक जानकारी की तलाश में, और अपनी अज्ञानता से लड़ने के लिए, मैंने महिलाओं के स्वास्थ्य परिदृश्य को बेहतर ढंग से समझने के लिए वैज्ञानिक और नैदानिक साहित्य पर आक्रामक रूप से शोध किया। मैं महिलाओं के स्वास्थ्य के संबंध में जानकारी, डेटा और आसानी से उपलब्ध संसाधनों की कमी को देखकर हैरान रह गई। मुझे परेशान करने वाली सच्चाइयों का सामना करना पड़ा, जिसमें यह तथ्य भी शामिल है कि 2016 तक अधिकांश बायोमेडिकल शोध नर जानवरों पर किए गए हैं, या, महिलाओं में अक्सर बहुत कुछ होता है। निदान में अधिक समय लगना, या अधिक बार शारीरिक लक्षणों के लिए मनोरोग स्थितियों का निदान किया जाता है। जो सभी के लिए अनिवार्य है उसके बारे में अनुसंधान और नवीनता की कमी से मैं क्रोधित और भावुक था महिलाएं - रजोनिवृत्ति - विशेष रूप से अधिकांश महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव को देखते हुए अनुभव। स्थापना तक मेरी यात्रा ओविवा थेरेप्यूटिक्स शुरू किया।
हमारे काम के पीछे का आधार यह है कि अंडाशय सबसे तेजी से बूढ़ा होने वाला अंग है, और उनकी गिरावट के साथ महिलाओं को स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट का अनुभव होता है। डिम्बग्रंथि गिरावट और रजोनिवृत्ति का एक प्रमुख चालक हमारे डिम्बग्रंथि रिजर्व, या किसी भी समय एक महिला के अंडों की संख्या में कमी है। जन्म के समय हम अपने सभी अंडों (लगभग 1 मिलियन) के साथ पैदा होते हैं, और एक महिला के प्रजनन वर्षों के दौरान वह प्रति मासिक चक्र लगभग 1,000 अंडे खो रही है; इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह जन्म नियंत्रण पर है या नहीं। जैसे-जैसे एक महिला रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचती है, उसके डिम्बग्रंथि रिजर्व में अंडों की संख्या तब तक कम होती जाती है जब तक कि यह कम सीमा (1,000 मानी जाती है) तक नहीं पहुंच जाती, जिसके बाद रजोनिवृत्ति शुरू हो जाती है।
![रजोनिवृत्ति घड़ी](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
इस गिरावट को रोकने के लिए, हम प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) पर आधारित एक चिकित्सीय विकसित कर रहे हैं। एएमएच का उपयोग आमतौर पर प्रजनन क्लीनिकों में चिकित्सकों द्वारा डिम्बग्रंथि रिजर्व के प्रॉक्सी के रूप में किया जाता है, और हमारे शरीर में यह हमारे डिम्बग्रंथि पर एक प्रकार के 'ब्रेक' के रूप में कार्य करता है। रिज़र्व - यह विनियमित करना कि किसी भी समय कितने अंडे डिम्बग्रंथि रिज़र्व छोड़ देंगे और संभावित ओव्यूलेशन के लिए परिपक्व होने लगेंगे और निषेचन. उच्च एएमएच स्तर का मतलब है कि डिम्बग्रंथि रिजर्व से कम अंडे निकल रहे हैं, जबकि कम एएमएच से डिम्बग्रंथि रिजर्व में तेजी से कमी हो सकती है और रजोनिवृत्ति में कम समय लग सकता है। वास्तव में, एएमएच स्तर रजोनिवृत्ति की शुरुआत का पूर्वानुमान है, और प्रारंभिक शुरुआत के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है वासोमोटर लक्षण (गर्म चमक की तरह)। चिकित्सीय रूप से एएमएच के स्तर को बढ़ाना, जिसे हम ओविवा में अपना रहे हैं, इन लक्षणों में देरी या समाप्त कर सकता है - साथ ही रजोनिवृत्ति को पूरी तरह से रोक सकता है। हमारा लक्ष्य रजोनिवृत्ति को वैकल्पिक बनाना है। हमारा लक्ष्य महिलाओं को यह विकल्प देना है कि उन्हें रजोनिवृत्ति का अनुभव कब होगा या नहीं होगा।
हालाँकि हमारे कार्यक्रम अभी भी प्री-क्लिनिकल चरण में हैं, हम प्रारंभिक पशु डेटा द्वारा कई सेटिंग्स में प्रभावकारिता दिखाने के लिए प्रोत्साहित हैं, जिनमें शामिल हैं आईवीएफ के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना में सुधार और टिकाऊ गर्भनिरोधक. जैसे-जैसे हम मनुष्यों में नैदानिक परीक्षण करने की चुनौती का सामना कर रहे हैं, हम आशावादी हैं और महिलाओं के लिए एक स्वस्थ भविष्य के अपने दृष्टिकोण से गहराई से प्रेरित हैं। 70 के दशक में गर्भ निरोधकों की तरह, इस थेरेपी को महिलाओं के लिए लाने से अधिक विकल्प की संभावना मिलती है हम अपने स्वास्थ्य और शरीर का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं, और महत्वपूर्ण बात यह है कि यह हमें अपने पूरे जीवन में एजेंसी प्रदान करेगा जीवनकाल।
हमें देखभाल के आज के मानक से संतुष्ट होने की आवश्यकता नहीं है - हमारे पास नवोन्मेषी समाधानों की क्षमता है जो आज की तुलना में बेहतर हैं। अंततः, एक सफल एएमएच-आधारित चिकित्सीय जो डिम्बग्रंथि गिरावट को रोकता है, न केवल महिलाओं की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार कर सकता है उम्र बढ़ने का अनुभव, लेकिन उसके करियर, उसके परिवार, उसके शरीर के साथ उसके रिश्ते और उसकी समग्र गुणवत्ता पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है जीवन की। और मुझे लगता है कि अब समय आ गया है कि हम इसे सहन करें।
*एक नोट के रूप में, मैं इस पूरे भाग में 'महिला' शब्द का उपयोग कामकाजी अंडाशय के साथ पैदा हुई महिलाओं का वर्णन करने के लिए करता हूं, हालाँकि मैं मानता हूँ कि अंडाशय वाले सभी लोग महिलाओं के रूप में पहचाने नहीं जाते हैं और सभी महिलाओं में कामकाज नहीं होता है अंडाशय. यह शब्द किसी भी तरह से लिंग स्पेक्ट्रम के लोगों या उन महिलाओं को कम करने या खारिज करने का प्रयास नहीं कर रहा है जिनके अंडाशय अनुपस्थित या गैर-कार्यात्मक हैं।
डेज़ी रॉबिन्टन के सह-संस्थापक और सीईओ हैं ओविवा थेरेप्यूटिक्स और महिला स्वास्थ्य निदेशक कैंब्रियन बायो. डेज़ी और उसकी कंपनी के बारे में अधिक जानने के लिए, उससे मिलें Linkedin और Instagram.
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