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अल्जाइमर अनुसंधान की दुनिया में यह एक बड़ा वर्ष है। जुलाई की शुरुआत में, FDA ने अल्जाइमर की दवा लेकेम्बी को मंजूरी दे दी, जो संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा करने का नैदानिक प्रमाण दिखाने वाली पहली दवा है। फार्मास्युटिकल दिग्गज एली लिली की दूसरी दवा ने भी वादा दिखाया है हालिया क्लिनिकल परीक्षण यह दर्शाता है कि यह संज्ञानात्मक और कार्यात्मक गिरावट की दर को 35 प्रतिशत तक धीमा कर सकता है। प्रायोगिक दवा को इस साल के अंत तक एफडीए की मंजूरी मिलने की उम्मीद है। दोनों दवाओं में अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्ति की उम्र बढ़ाने की क्षमता है। केवल एक ही समस्या है - इन उपचारों को कारगर बनाने के लिए रोग का शीघ्र पता लगाना आवश्यक है।
डॉक्टरों को यह तय करना होगा कि कौन से नैदानिक परीक्षण ऑर्डर करने लायक हैं, और सीमित उपलब्धता होने पर उनका उपयोग किस पर किया जाए। लेकिन परीक्षण के लिए चयनित होने की उम्मीद में इंतजार करने के बजाय, क्यों नहीं यह अपने आप करो?
सोमवार को, क्वेस्ट डायग्नोस्टिक्स पहले की घोषणा की उपभोक्ता-आधारित नैदानिक रक्त परीक्षण अल्जाइमर के लिए. लोग अब डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हफ्तों इंतजार किए बिना अल्जाइमर के विकास के जोखिम की पहचान करने में सक्षम होंगे।
"यह अल्जाइमर क्षेत्र के लिए वास्तव में रोमांचक है। अब हम शुरुआती चरणों में बीमारियों का पता लगाने में बेहतर हो रहे हैं, जिसका मतलब है कि मस्तिष्क में कोई विकृति आने से पहले हम इसके बारे में कुछ करने में सक्षम हो सकते हैं, ”कहते हैं। डॉ. केलीएन नियोटिस, एक निवारक न्यूरोलॉजिस्ट जो न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों में विशेषज्ञ है और इसका सदस्य है प्रवाह सलाहकार परिषद। हालाँकि, वह चेतावनी देती हैं कि लोगों को अल्जाइमर का पता लगाने के लिए केवल रक्त परीक्षण पर निर्भर रहने में सावधानी बरतनी चाहिए। सुविधाजनक होते हुए भी, अमाइलॉइड रक्त परीक्षण सबसे सटीक विकल्प नहीं हैं और यदि लोग परिणामों की सही व्याख्या नहीं कर पाते हैं तो अनावश्यक चिंता हो सकती है।
यदि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं और इनमें से किसी एक परीक्षण को खरीदने के बारे में सोच रहे हैं, तो 'कार्ट में जोड़ें' पर क्लिक करने से पहले नीचे उन सभी चीज़ों के बारे में पढ़ें जिन पर आपको विचार करना चाहिए।
एडी-डिटेक्ट रक्त परीक्षण प्लाज़्मा को मापता है - आपके रक्त में मिश्रित एक हल्का पीला तरल जिसमें नमक, पानी और एंजाइम होते हैं - एक ही रक्त संग्रह से। निदानकर्ता प्लाज्मा में मौजूद दो असामान्य प्रोटीन जिन्हें Aβ42 और Aβ40 के नाम से जाना जाता है, के बीच अनुपात की तलाश करते हैं। ये अमाइलॉइड बीटा प्लाक के लिए बायोमार्कर हैं, जो प्रारंभिक अल्जाइमर की पहचान है। यह परीक्षण क्वेस्ट के अन्य अल्जाइमर निदान परीक्षण के समान तकनीक का उपयोग करता है जिसका उपयोग वर्तमान में चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा किया जा रहा है।
डॉ. नियोटिस का कहना है कि अल्जाइमर रोग का निदान करने का एकमात्र सही तरीका मस्तिष्क बायोप्सी है, लेकिन निदान के लिए छोटी सर्जरी कराना हर व्यक्ति के लिए संभव या सुरक्षित विकल्प नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर Aβ42 और Aβ40 के अनुपात का परीक्षण करने और ताऊ प्रोटीन के लक्षणों का पता लगाने के लिए स्पाइनल टैप पर भरोसा करते हैं। हालाँकि, यह प्रक्रिया करना आक्रामक और दर्दनाक हो सकता है। किसी भी बायोमार्कर की इमेजिंग के लिए ब्रेन स्कैन एक और विकल्प है जो संभावित अल्जाइमर का सुझाव देगा, हालांकि ये महंगे हैं और बीमा द्वारा पूरी तरह से कवर नहीं किए जा सकते हैं। प्रत्येक इमेजिंग सत्र में एक व्यक्ति के संपर्क में आने वाले विकिरण का भी मुद्दा है।
अल्जाइमर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण सस्ता और काफी कम कठिन तरीका है। साथ एडी-डिटेक्ट परीक्षणके माध्यम से लोग रक्त परीक्षण किट खरीद सकते हैं कंपनी की वेबसाइट डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता के बिना। जब आप अपने परीक्षण का आदेश देते हैं, तो आपको क्वेस्ट के स्वतंत्र चिकित्सक नेटवर्क तक भी पहुंच प्राप्त होती है जहां आप रक्त लेने के लिए 2,100 क्लीनिकों में से एक चुन सकते हैं। परीक्षण के परिणाम एक सुरक्षित रोगी पोर्टल में वितरित किए जाते हैं जहां एक रिपोर्ट आपके परिणामों को पढ़ने में आसान प्रारूप में तोड़ देगी।
“हम अल्जाइमर रोग के लिए उभरते उपचारों पर अधिक ध्यान दे रहे हैं, लेकिन नए उपचार विकल्पों के साथ स्क्रीनिंग और निदान को अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराने की आवश्यकता होगी। एडी-डिटेक्ट जैसे रक्त परीक्षण में अल्जाइमर रोग के जोखिम मूल्यांकन को सुलभ और सुविधाजनक बनाने की अविश्वसनीय क्षमता है," डॉ. माइकल के कहते हैं। रैके, क्वेस्ट डायग्नोस्टिक्स में न्यूरोलॉजी के चिकित्सा निदेशक प्रेस विज्ञप्ति. "हम उन उपभोक्ताओं की ओर से भी दबाव देख रहे हैं जो अपने स्वास्थ्य पर अधिक नियंत्रण रखने की इच्छा रखते हैं, जिसमें अल्जाइमर रोग जोखिम मूल्यांकन जैसे अधिक उन्नत क्षेत्र भी शामिल हैं।"
दशकों से, तंत्रिका वैज्ञानिकों ने अमाइलॉइड परिकल्पना का पालन किया है। इससे पता चलता है कि अल्जाइमर रोग इसलिए होता है क्योंकि अमाइलॉइड-बीटा प्लाक का निर्माण कोशिका-से-कोशिका संचार को बाधित करता है और मस्तिष्क में सूजन पैदा करता है। हालाँकि, हाल के वर्षों में इस सोच पर सवाल उठाया गया है। डॉ. नियोटिस बताते हैं, "हम जानते हैं कि अमाइलॉइड अल्जाइमर रोग से जुड़ा है, लेकिन यह एक चल रही समस्या का बायोमार्कर है।" "इससे कुछ समस्याएँ हो सकती हैं, लेकिन संभवतः यह प्राथमिक चालक नहीं है।"
दूसरे शब्दों में, आपके रक्त में अमाइलॉइड होने का मतलब यह नहीं है कि आपको वर्तमान में अल्जाइमर रोग है या हो जाएगा। वास्तव में, डॉ. नियोटिस बताते हैं कि रक्त परीक्षण के लिए सकारात्मक अमाइलॉइड परिणाम वाले एक तिहाई लोगों में कभी भी अल्जाइमर विकसित नहीं होता है।
इस नए परीक्षण को खरीदने में एक और चिंता इस विचार का समर्थन करने के लिए नैदानिक परीक्षणों की कमी है जो भविष्यवाणी कर सकती है कि संज्ञानात्मक रूप से अप्रभावित व्यक्ति संज्ञानात्मक रूप से अशक्त व्यक्ति में परिवर्तित हो जाएगा या नहीं। “घर पर उपभोक्ताओं द्वारा व्यक्तिगत रूप से अकेले रहने दें, प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में इन परीक्षणों के व्यापक उपयोग का समर्थन करने के लिए डेटा की कमी है। इस प्रकार, अल्जाइमर एसोसिएशन उपभोक्ताओं द्वारा एडी-डिटेक्ट के उपयोग का समर्थन नहीं करता है।" डॉ. रेबेका एडेलमेयरअल्जाइमर एसोसिएशन के वैज्ञानिक जुड़ाव के वरिष्ठ निदेशक ने बताया प्रवाह एक ईमेल में. "हम क्वेस्ट को चुनौती देते हैं कि वह एफडीए अनुमोदन के मार्ग पर आगे बढ़े जो कठोरता से प्रदर्शित करता है कि यह परीक्षण नैदानिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में चिकित्सकों और रोगियों के लिए मूल्यवान है।"
18 वर्ष से अधिक आयु का हर कोई एडी-डिटेक्ट रक्त परीक्षण खरीद सकता है, लेकिन भारी कीमत पर $399 का मूल्य टैग, लोगों को यह विचार करने की आवश्यकता है कि क्या उन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है। डॉ. नियोटिस का मानना है कि किसी को भी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श के बिना परीक्षण नहीं करना चाहिए जो लोगों के लिए सटीक जोखिम को समझ और व्याख्या कर सके।
यदि कोई अभी भी रक्त परीक्षण कराना चाहता है, तो डॉ. नियोटिस का कहना है कि उन्हें अपने डॉक्टर से ताऊ प्रोटीन मापने वाले परीक्षण के लिए पूछना चाहिए। डॉ. नियोटिस कहते हैं, "पी-ताउ217 वास्तव में अमाइलॉइड की तुलना में संज्ञानात्मक हानि या संज्ञानात्मक हानि की प्रगति का एक बेहतर संकेतक है।" कुछ रक्त परीक्षण - लेकिन क्वेस्ट का एडी-डिटेक्ट नहीं - अमाइलॉइड और ताऊ दोनों स्तरों का परीक्षण करते हैं।
जिन लोगों को इन अल्जाइमर परीक्षणों से सबसे अधिक लाभ होगा, वे वे लोग हैं जिनके परिवार में अल्जाइमर का इतिहास है या जिनके पास ऐसे जीन हैं जो बाद में जीवन में इसके विकसित होने का खतरा बढ़ाते हैं। दूसरा समूह वे लोग हैं जो पहले से ही स्मृति हानि या संभावित संज्ञानात्मक समस्याओं का अनुभव कर रहे हैं। इसमें वे व्यक्ति शामिल हैं जिन्हें मस्तिष्क आघात या सिर पर चोट लगी थी। उम्र अल्जाइमर के लिए एक अन्य जोखिम कारक है, इसलिए कोई भी जांच 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक होगी।
की संख्या के साथ पागलपन 2060 तक दुनिया भर में इसके मामले 14 मिलियन तक पहुंचने का अनुमान है, अल्जाइमर की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यदि कुछ भी हो, तो एडी-डिटेक्ट परीक्षण इस महत्वपूर्ण बातचीत को सुविधाजनक बनाने के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में काम कर सकता है।
