जबकि आपका उपजाऊपन उम्र बढ़ने के साथ स्वाभाविक रूप से गिरावट आती है, लोग अक्सर आश्चर्य करते हैं कि किस बिंदु पर गर्भधारण करना संभव नहीं है। जैसा कि हर चीज़ के दौरान होता है perimenopause और रजोनिवृत्ति, इसका उत्तर व्यक्ति दर व्यक्ति अलग-अलग हो सकता है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि हाँ, आप गर्भवती हो सकती हैं perimenopause. और इससे भी अधिक, पेरिमेनोपॉज़ का एक चरण होता है जब आपके जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती होने का जोखिम बढ़ जाता है।
"यदि आप किसी पुरुष साथी के साथ यौन रूप से सक्रिय हैं और गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, तो 40 की उम्र तक जन्म नियंत्रण वास्तव में जरूरी है," कहते हैं। डॉ. हेइदी स्नाइडर फ़्लैग, एक प्रसूति/स्त्रीचिकित्सक और प्रवाह सलाहकार परिषद सदस्य. पेरिमेनोपॉज़ के दौरान आपकी प्रजनन क्षमता कैसे बदलती है, इसके बारे में यहां बताया गया है।
जबकि लोग अक्सर रजोनिवृत्ति को उस समय के रूप में संदर्भित करते हैं जब महिलाएं और मासिक धर्म वाले लोग उम्र से संबंधित अनुभव करते हैं उनके प्रजनन स्वास्थ्य में परिवर्तन, यह वास्तव में आपकी अंतिम अवधि के एक वर्ष बाद के समय को संदर्भित करता है। उस बिंदु तक ले जाने वाली हर चीज़ है perimenopause.
डॉ. फ़्लैग कहते हैं, "रजोनिवृत्ति इस पूरी प्रक्रिया का अंतिम खेल है।" "वास्तव में हमारे पास यह अनुमान लगाने की कोई क्षमता नहीं है कि एक महिला वास्तव में पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति के बीच के अंतर को कब पार करेगी।" के लिए एक विस्तृत श्रृंखला है यह कब हो सकता है - पेरिमेनोपॉज़ आपके 30 के दशक में शुरू हो सकता है और आपके 50 के दशक के अंत तक बढ़ सकता है - हालांकि रजोनिवृत्ति की औसत आयु साढ़े 51 वर्ष है साल।
पेरिमेनोपॉज़ के दौरान गर्भधारण की संभावना को समझने के लिए, पेरिमेनोपॉज़ के दो चरणों पर विचार करना सहायक होता है। यदि आप एक नियमित चक्र वाले व्यक्ति हैं, तो पेरिमेनोपॉज़ का प्रारंभिक चरण (जिसे लूप चरण भी कहा जाता है) वह है जब आप देखना शुरू करेंगे अनियमित माहवारी, क्योंकि अंडाशय के कार्य में परिवर्तन आपके हार्मोन में उतार-चढ़ाव का कारण बनता है।
डॉ. फ़्लैग कहते हैं, इस चरण को "हाइपरड्राइव" के रूप में सोचने से मदद मिल सकती है। पेरिमेनोपॉज़ के पहले चरण के दौरान, आपको वास्तव में अधिक रक्तस्राव हो सकता है और आपके पीरियड्स एक साथ आ सकते हैं। रजोनिवृत्ति की तुलना में, जब एस्ट्रोजन का स्तर बहुत कम होता है, तो पेरिमेनोपॉज़ के दौरान आपके सिस्टम में हार्मोन की बाढ़ आ सकती है। "मैं अपने मरीज़ों से इसका वर्णन एक रोलरकोस्टर सवारी के रूप में करता हूँ जहाँ एस्ट्रोजन ऊपर आ रहा है और फिर नीचे गिर रहा है।"
एस्ट्रोजन का उत्पादन अंडाशय द्वारा किया जाता है, लेकिन समय के साथ अंडों की संख्या में गिरावट से शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा पर असर पड़ता है। डॉ. फ़्लैग कहते हैं, "यह आपके अंडे और एस्ट्रोजन स्रोत को खोने की प्रक्रिया है जो पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति प्रक्रिया को संचालित करती है।" वास्तव में, एक भ्रूण के रूप में, आपके पास 6 मिलियन अंडे तक हो सकते हैं, यह संख्या आपके जन्म के समय घटकर 2 मिलियन हो जाती है और युवावस्था तक 300,000 हो जाती है। 30 की उम्र के अंत तक पहुंचने पर अंडों की संख्या 25,000 अंडों तक कम हो जाती है और अंततः रजोनिवृत्ति के दौरान तीन या चार सौ तक रह जाती है।
पेरिमेनोपॉज़ के हार्मोन के उतार-चढ़ाव के कारण आप एक ही चक्र में कई बार (एक बार के बजाय) ओव्यूलेट कर सकती हैं। डॉ. फ़्लैग बताते हैं, "आप वास्तव में हाइपरओवुलेटिंग कर रहे हैं।" "आप केवल एक अंडे का डिंबोत्सर्जन नहीं कर रहे हैं - आप एक चक्र में कई बार डिंबोत्सर्जन करते हैं।" एक ही चक्र में कई अंडे जारी होने से जुड़वा बच्चों के गर्भवती होने की संभावना बढ़ सकती है। यदि आप बच्चा पैदा करने की कोशिश नहीं कर रहे हैं, तो जन्म नियंत्रण के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बातचीत करना महत्वपूर्ण है। "यह हमेशा मेरे मरीजों के साथ चर्चा करने का एक अच्छा समय होता है जो आमतौर पर 40 से 44 वर्ष के होते हैं और पुरुष साथी के साथ यौन रूप से सक्रिय होते हैं, कि यदि वे गर्भवती नहीं होना चाहते हैं, तो जन्म नियंत्रण वास्तव में महत्वपूर्ण है।"
ध्यान रखें कि सिर्फ इसलिए कि पेरिमेनोपॉज़ के दौरान हाइपरओव्यूलेशन हो सकता है इसका मतलब यह नहीं है कि आप अधिक आसानी से गर्भवती हो जाएंगी। गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए अंडे की उम्र एक महत्वपूर्ण कारक है और आपकी 40 और 50 की उम्र तक, गर्भधारण की संभावना बहुत कम हो जाती है। डॉ. फ़्लैग बताते हैं, "52 या 55 साल की महिला के स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की संभावना शायद शून्य के करीब है।" "उस अंडे में आनुवंशिक सामग्री संभवतः बच्चे के पूर्ण निर्माण के लिए अनुकूल नहीं होगी।"
डॉ. फ़्लैग कहते हैं, बढ़ती उम्र शरीर के लिए बढ़ते भ्रूण को संभालना मुश्किल बना सकती है। उदाहरण के लिए, संचार प्रणाली उतनी स्वस्थ नहीं है जितनी आपके बीसवें वर्ष में है, और रक्त प्रवाह में परिवर्तन प्रीक्लेम्पसिया जैसी स्थितियों के साथ उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था में योगदान कर सकता है।
लब्बोलुआब यह है कि पेरिमेनोपॉज़ के दौरान गर्भावस्था संभव है। और यदि आप अचानक गर्भधारण (या जुड़वा बच्चों) से बचने की कोशिश कर रहे हैं, तो इसका पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें जन्म नियंत्रण वह तरीका जो आपके लिए सही है.