प्रत्येक अक्टूबर हमारे न्यूज़फ़ीड, टाइमलाइन और टेलीविज़न स्क्रीन स्तन कैंसर जागरूकता माह के वार्षिक अनुस्मारक के रूप में ब्लश पिंक. यह एक ऐसी बीमारी है जो संयुक्त राज्य में आठ महिलाओं में से एक को प्रभावित करती है और वर्तमान में महिलाओं में पाया जाने वाला दूसरा सबसे आम प्रकार का कैंसर है। रोग नियंत्रण केंद्र. लेकिन भारी संख्या के बावजूद, स्तन कैंसर 1999 के बाद से मृत्यु दर धीरे-धीरे कम हुई है, और विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि यह काफी हद तक अनुसंधान में प्रगति के कारण है।
“बड़ी प्रगति हुई है, जिसे हम बचाए गए जीवन में माप सकते हैं," हन्ना लिंडेन, एमडी, एफएसीपी ने कहा, फ्रेड हचिंसन कैंसर में मेडिकल ऑन्कोलॉजी और नैदानिक निदेशक, स्तन कैंसर कार्यक्रम में बोर्ड-प्रमाणित केंद्र। "अनुसंधान निश्चित रूप से सही दिशा में आगे बढ़ रहा है।"
और जैसे-जैसे तकनीक में सुधार होता है और विशेषज्ञ स्तन कैंसर के कारण के बारे में अधिक सीखते हैं, वैसे-वैसे यह शोध आगे बढ़ता गया है। इसलिए, प्रगति होने के साथ हमने डॉक्टरों से पूछा कि वे किस शोध में सबसे अधिक उत्साहित हैं।
अधिक परिभाषित लक्षित उपचारों की बढ़ती सूची
स्तन कैंसर पहली बार पता चलने पर स्तन के विभिन्न हिस्सों में और अलग-अलग डिग्री पर खुद को पेश कर सकता है, इसलिए उपचार हर रोगी के लिए एक आकार का नहीं हो सकता है। यहीं से विशिष्ट अवस्था में विशिष्ट कैंसर को लक्षित करना काम आता है। अनुसंधान और नैदानिक परीक्षणों में हालिया प्रगति ने डॉक्टरों को नई जानकारी तक पहुंच प्रदान की है जिससे इन उपचारों में सुधार हुआ है और अंततः रोगी परिणामों में सुधार हुआ है।
"पिछले एक दशक में हमारे पास हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव, ट्रिपल-नेगेटिव और HER2 पॉजिटिव ब्रेस्ट के लिए नई थैरेपी के साथ कई प्रैक्टिस-चेंजिंग ट्रायल हुए हैं। कैंसर, "जेनिफर लिटन, एमडी, वाइस प्रेसिडेंट क्लिनिकल रिसर्च और प्रोफेसर ब्रेस्ट मेडिकल ऑन्कोलॉजी, द यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास एमडी एंडरसन कैंसर ने कहा केंद्र। "हमने PARP अवरोधकों और CDK 4/6 अवरोधकों जैसे प्रभावी लक्षित उपचारों को देखा है।"
सरल शब्दों में, PARP अवरोधक एक प्रकार की कैंसर की दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को मरम्मत से रोककर काम करती है, जो अंततः उन्हें मरने के लिए मजबूर करती है। और सीडीके 4/6 अवरोधक मेटास्टैटिक स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा की एक नई श्रेणी है, जो कि कैंसर है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे हड्डियों या यकृत।
डॉ लिंडन कहते हैं कि कुछ प्रकार के ट्यूमर के लिए सीडीके 4/6 अवरोधक भी अच्छी चिकित्सा हैं। "वे लक्षित एजेंट हैं," उसने कहा। "कीमो जितना जहरीला नहीं है, जो प्रभावशाली रूप से परिणामों में सुधार करता है।"
immunotherapy
इम्यूनोथेरेपी कैंसर के उपचार के लिए कोई नई बात नहीं है। 1891 से कैंसर रोगियों में इसका उपयोग शरीर को कैंसर कोशिकाओं और अन्य हानिकारक कोशिकाओं से लड़ने में मदद करने के लिए किया जाता है, इस उम्मीद में कि यह कैंसर को कम या समाप्त कर देगा। लेकिन हाल ही में कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के लिए चिकित्सा को मंजूरी दी गई है।
डॉ। लिटन ने कहा, "इनमें से कई उपचारों ने मस्तिष्क मेटास्टेस के नियंत्रण में सुधार किया है जिसे हमने वर्षों में नहीं देखा है।" "खुद दवाओं का निर्माण जैसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, इम्युनोथैरेपी और एंटीबॉडी-ड्रग संयुग्म संभावना भी तेज दरों पर उभरती है क्योंकि गहन जैविक विश्लेषणों ने कैंसर के खिलाफ उपयोग करने के लिए हमारे लिए अधिक लक्ष्यों की पहचान की है कोशिकाएं।
गैर-इनवेसिव इमेजिंग तकनीक
एफडीए ने हाल ही में मंजूरी दे दी है परीक्षण का एक नया रूप जो स्तन कैंसर के रोगियों में मेटास्टेस का बेहतर मूल्यांकन प्रदान कर सकता है। परीक्षण एक गैर-इनवेसिव, रोगी-अनुकूल इमेजिंग तकनीक है जो डॉक्टरों को दिखा सकती है कि कैंसर कहाँ है शरीर में, और नैदानिक दुविधाओं के दौरान रोगियों के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्णय लेने में उनकी सहायता करें उठना। इससे डॉक्टरों को यह अनुमान लगाने में भी मदद मिल सकती है कि कैंसर इलाज का कितना अच्छा जवाब देगा।
"यह उन्नत स्तन कैंसर के निदान और उपचार में एक अग्रिम है, और एक रहा है बहु-केंद्र, बहुराष्ट्रीय प्रयास, ”डॉ। लिंडेन ने कहा, जिनके समूह ने महत्वपूर्ण डेटा का योगदान दिया अनुमोदन।
निवारक देखभाल और कृत्रिम बुद्धि
जबकि अनुसंधान स्तन कैंसर का इलाज खोजने के लिए महत्वपूर्ण है, डॉ. लिटन का कहना है कि स्वास्थ्य और तंदुरूस्ती के मूल सिद्धांतों की अनदेखी नहीं की जानी चाहिए।
"जीव विज्ञान की जानकारी और दवा के विकास का भूस्खलन इतना रोमांचक और आशाजनक है, लेकिन हमें उन बुनियादी बातों को नहीं भूलना चाहिए जो हम हर समय स्वास्थ्य सेवा में करते हैं," उसने कहा। "वह बीमारी की रोकथाम बनी हुई है।"
प्रारंभिक पहचान और रोकथाम में मैमोग्राम एक प्रमुख खिलाड़ी रहा है, और कुछ डॉक्टरों ने उन जांचों को बढ़ाने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) का उपयोग करना शुरू कर दिया है। ए अध्ययन जो 2017 में न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय से शुरू हुआ था, एआई द्वारा और उनके रेडियोलॉजिस्ट द्वारा पूर्ण किए गए मैमोग्राम की सटीकता की तुलना करता है। उन्होंने पाया कि उनकी एआई की खुफिया प्रणाली की तुलना में सटीकता दर लगभग 90 प्रतिशत थी रेडियोलॉजिस्ट द्वारा कुल मिलाकर औसतन 80 प्रतिशत।
लिंडा मोय, एमडी, रेडियोलॉजी के प्रोफेसर और अध्ययन का नेतृत्व करने वाले डॉक्टरों में से एक ने एनवाईयू को बताया, "विशेष रूप से, जब रेडियोलॉजिस्ट ने इस उपकरण को दूसरे पाठक के रूप में इस्तेमाल किया, तो उनके प्रदर्शन में सुधार हुआ। इसलिए हम उस मीठे स्थान पर पहुंचना चाहते हैं जहां हम दोनों का उपयोग करते हैं।"
इसलिए, अब भी क्या फासला बाकी है
स्तन कैंसर अभी भी एक महत्वपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक चुनौती बना हुआ है, और कोई इलाज नहीं होने के कारण, विशेषज्ञ मानते हैं कि अभी और काम किया जाना बाकी है।
"मुझे लगता है कि रोगी-रिपोर्ट किए गए परिणाम पंजीकरण परीक्षणों के लिए मानक होने चाहिए क्योंकि यदि एक चिकित्सा रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार या विनाश, इस पर चर्चा करना और उपचारों को चुनना आवश्यक है," डॉ। लिटन।
वह कहती हैं कि खोज और दवा के विकास की तेज गति आशाजनक है, लेकिन रोगियों को व्यक्तिगत स्तर पर समझना वास्तव में काम करने वाली देखभाल प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण है।
"मुझे लगता है कि हमें अभी भी विचारशील होने और उन वित्तीय बोझों को बेहतर ढंग से समझने की ज़रूरत है जो हमारे रोगियों का सामना करते हैं," उसने कहा। "साथ ही रोगियों को नैदानिक परीक्षणों में भर्ती करते समय लिंग, जाति और जातीयता को शामिल करने के बारे में जानबूझकर होना चाहिए।"
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