बच्चों को वज़न कम करने वाली दवाएँ देने के जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं? - वह जानती है

Wegovy के रूप में राष्ट्रीय ध्यान आकर्षित करने के लिए नवीनतम नुस्खे वाली दवा है फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने हाल ही में मंजूरी दी है यह 12 साल और उससे अधिक उम्र के किशोरों में मोटापे के इलाज के लिए है।

चिकित्सकीय रूप से जाना जाता है सेमाग्लूटाइड, इंजेक्शन के लिए मंजूरी दे दी थी वजन घटना 2022 के जून में वयस्कों में प्रबंधन, और इसकी निचली खुराक-बहन-दवा, ओजम्पिक, शुरू में 2017 में टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। लेकिन दोनों दवाएं हाल ही में मुख्यधारा में आ गई हैं, और यह बड़े हिस्से में है क्योंकि यह अफवाह है कि इंजेक्शन वजन कम करने वाली मशहूर हस्तियों के बीच लोकप्रिय हैं। सितम्बर में, किस्म की सूचना दी हॉलीवुड के ए-लिस्टर्स "चुपचाप ड्रग की प्रशंसा गा रहे हैं"। एलोन मस्क ट्वीट किया कि वह वीगोवी ले रहा था जब उनसे पूछा गया कि वह "फिट, रिप्ड और स्वस्थ" कैसे दिखते हैं। TikTok पर, हैशटैग #Wegovy को 203 मिलियन से अधिक बार देखा गया है, और दवा की लोकप्रियता में इतनी वृद्धि हुई है कि FDA का कहना है कि यह वर्तमान में है कम आपूर्ति.

जबकि वेगोवी लिखने वाले डॉक्टर आशावादी हैं कि दवा उन लोगों की मदद करेगी जिनके लिए यह इरादा है, चिंताएं हैं इस दवा का उपयोग केवल उन किशोरों में दुबलेपन और अप्राप्य सौंदर्य मानकों को बढ़ावा देने के लिए किया जा सकता है जो अभी-अभी पात्र बने हैं। वहाँ भी चिंता है कि से नवीनतम दिशानिर्देश

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्सअधिक "आक्रामक" उपचार की वकालत करने से और अधिक हो सकता है अपने शरीर के साथ स्वस्थ संबंध बनाने की कोशिश कर रहे युवाओं के लिए मानसिक और शारीरिक संघर्ष और भोजन के साथ।

इसलिए, हमने विशेषज्ञों से पूछा कि वीगोवी कैसे काम करता है, जोखिम क्या हैं और बच्चों के लिए वजन घटाने के अन्य विकल्प क्या हैं। यहाँ उनका क्या कहना है।

वीगोवी क्या है और उम्मीदवार कौन है?

Wegovy एक ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 (GLP-1) एगोनिस्ट है, जिसका सरल शब्दों में अर्थ है कि यह आपके शरीर में एक हार्मोन की नकल करता है जो आपके मस्तिष्क को आपके भोजन के सेवन को नियंत्रित करने के लिए कहता है, जो अंततः आपकी भूख को कम करता है और आप कितना खाना खाना चाहते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आरती थंगुडु, एमडी और सीईओ और संस्थापक पूर्ण चिकित्सा कहते हैं कि Weogvy तृप्ति को भी बढ़ावा देता है। "तो यह लोगों को पूर्ण तेजी से महसूस करता है, और यह जीआई ट्रैक्ट के माध्यम से फास्ट फूड को धीमा कर देता है। तो इस तरह, यह भूख को दबा देता है, और यह मस्तिष्क के रिसेप्टर्स पर भी काम करता है," उसने कहा। "तो बहुत बार हम खाते हैं क्योंकि हम ऊब गए हैं, खुश हैं, उदास हैं, जरूरी नहीं कि हम भूखे हैं। और वेगोवी उस भोजन निर्धारण को कम कर देता है।

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प्रिस्क्रिप्शन दवा एक इंजेक्शन है जिसे सप्ताह में एक बार हाथ, जांघ या घर पर लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है पेट, और व्यक्ति के वजन घटाने और स्वास्थ्य लक्ष्यों के आधार पर, दवा का उपयोग अलग-अलग लंबाई के लिए किया जा सकता है समय की।

सभी नुस्खों की तरह, ऐसे कई कारक हैं जो निर्धारित करते हैं कि कौन पात्र है। बाल रोग विशेषज्ञ ऐलेना शिया, एमडी ने कहा कि वेगोवी 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के किशोरों में इंगित किया गया है, जिनकी उम्र और लिंग के लिए बीएमआई 95 प्रतिशत से अधिक है। "अनुसंधान से पता चलता है कि एक उच्च बीएमआई टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, प्रारंभिक दिल का दौरा और युवा लोगों के लिए समग्र खराब स्वास्थ्य के जोखिम को काफी बढ़ा देता है," उसने कहा। "एक नाबालिग को उनके टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए वेगोवी भी निर्धारित किया जा सकता है।" डॉ। शिया कहते हैं कि एक मरीज का Wegovy खुराक और उपयोग की समयरेखा प्रत्येक व्यक्ति के लिए अद्वितीय है और उनके द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए चिकित्सक।

खतरे और दुष्प्रभाव क्या है?

डॉ. थंगुडु कहते हैं कि लोगों को अनुभव होने वाला सबसे आम दुष्प्रभाव मतली है, जो आमतौर पर दवा शुरू करने के लगभग तीन से चार सप्ताह में ठीक हो जाती है। "यह ज्यादातर रोगियों के लिए सहनीय है, लेकिन कुछ ऐसे मरीज हैं जिन्हें असहनीय मतली के कारण दवा बंद करनी पड़ी है," उसने कहा। "और कुछ लोगों के पेट खराब होने की तरह इससे जीआई के दुष्प्रभाव होते हैं।"

अन्य जोखिमों में बिगड़ती भाटा, सिरदर्द, चक्कर आना और पेट दर्द शामिल हैं। बाल रोगियों में अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में पित्ताशय की थैली रोग, हृदय गति में वृद्धि और निम्न रक्तचाप शामिल हैं। डॉक्टर यह भी सलाह देते हैं कि जिन रोगियों को वर्तमान में GLP-1 एगोनिस्ट या मधुमेह की दवा के एक ही वर्ग में निर्धारित दवाएं दी जा रही हैं, वेगोवी नहीं लेते हैं, और वजन घटाने के अन्य विकल्पों की तलाश करते हैं।

डॉ. थंगुडु ने कहा, "हमें अपने रोगियों को संभावित दुष्प्रभावों के बारे में परामर्श देने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि लाभ जोखिम से अधिक हो।"

क्या बच्चों के लिए वीगोवी के अन्य विकल्प हैं?

डॉ. शिया कहते हैं कि वीगोवी एकमात्र विकल्प नहीं है, यह केवल सप्ताह में एक बार ही विकल्प है। वर्तमान में मोटापे और टाइप 2 मधुमेह वाले किशोरों के लिए अन्य दैनिक GLP-1 एगोनिस्ट उपलब्ध हैं। Saxenda, एक दैनिक इंजेक्शन, और Qsymia, एक दैनिक मौखिक, किशोरों में मोटापे के इलाज के लिए भी उपलब्ध हैं।

डॉ. शिया ने कहा, "परिवारों के लिए जीवनशैली में बदलाव के साथ-साथ इन विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, ताकि उनके बच्चे की देखभाल की सर्वोत्तम योजना स्थापित की जा सके।" और वह कहती हैं कि माता-पिता और परिवार अपने बच्चों के लिए वजन घटाने के समाधान की तलाश कर रहे हैं, उन्हें पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सभी उपलब्ध विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

वेगोवी के बारे में आप क्या नहीं जानते होंगे?

संयुक्त राज्य अमेरिका में पांच में से एक किशोर मोटापे से प्रभावित है, के अनुसार CDC, और दरें लगातार बढ़ रही हैं। जनवरी में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स इन बढ़ती संख्या के जवाब में बच्चों में मोटापे के इलाज पर अपना पहला व्यापक दिशानिर्देश जारी किया। पोषण कोचिंग, शारीरिक गतिविधि और व्यवहार में परिवर्तन जैसी प्रथाओं को लागू करने के बाद, उन्होंने विकल्प के रूप में नुस्खे और सर्जरी जैसे वजन घटाने के उपचार का हवाला दिया।

"नए दिशानिर्देशों में प्रमुख विशेषताओं में से एक है, इन रोगियों की निगरानी के लिए पिछली सिफारिशों को बदलने पर इसका ध्यान और अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करने की सिफारिशों के साथ है," डॉ। शिया ने कहा। "जीवन शैली में परिवर्तन के अलावा, जो किसी भी उपचार योजना का आधार हैं, दिशानिर्देश दवाओं और सर्जरी जैसे अन्य उपचार विकल्पों के उपयोग पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं। हमारे किशोरों में मोटापे और अन्य चिकित्सा मुद्दों के इलाज में वेगोवी एक उपयोगी उपकरण हो सकता है।

लेकिन अब जब लाखों अमेरिकी दवा लेने के योग्य हैं, तो इस पर आपका हाथ होना मुश्किल हो सकता है। वर्तमान में, अफोर्डेबल केयर एक्ट में मोटापे से संबंधित दवाओं या सर्जरी को कवर करने के लिए स्वास्थ्य योजनाओं की आवश्यकता नहीं है, इसलिए यदि आप वजन घटाने के उद्देश्यों के लिए निर्धारित Wegovy होने की उम्मीद कर रहे हैं, तो आपको यह देखने के लिए अपने बीमा प्रदाता से जांच करने की आवश्यकता है कि क्या यह है ढका हुआ। यदि आप अपनी जेब से भुगतान करना चाहते हैं, तो चार खुराकों की कीमत, या एक महीने की कीमत लगभग $1,300 है।

आपके वजन घटाने के लक्ष्यों के आधार पर, Wegovy का लगातार उपयोग महत्वपूर्ण है, क्योंकि बहुत से लोग उपयोग को रोकने के बाद फिर से वजन बढ़ने का अनुभव करते हैं। अप्रैल 2022 के अनुसार अध्ययन में प्रकाशित मधुमेह, मोटापा और चयापचय, वेगोवी को रोकने के एक वर्ष के भीतर अधिकांश लोग अपना अधिकांश वजन वापस प्राप्त कर लेते हैं। और इस कारण से, डॉक्टर सबसे कम खुराक लेने की सलाह देते हैं जो स्वस्थ और स्थायी वजन घटाने को बनाए रखने के लिए प्रभावी है।

याद रखें कि स्वास्थ्य और कल्याण एक आकार-फिट-सभी नहीं है

डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि वीगोवी हर किसी के लिए नहीं है। जिन बच्चों का इतिहास रहा है या चुपचाप अव्यवस्थित खाने से पीड़ित हैं, वे संभावित रूप से उम्मीदवार नहीं हैं, क्योंकि चिकित्सा विशेषज्ञ मानते हैं कि इन मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को पहले दूर करने की आवश्यकता है। और दवा के साथ सफलता सुनिश्चित करने के लिए नियमित मानसिक स्वास्थ्य जांच के साथ-साथ अच्छा पोषण, आहार और व्यायाम आवश्यक है।

जेना वर्नर, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ और मालिक हैं खुश मजबूत स्वस्थ पोषण अभ्यास कहते हैं कि मीडिया के उन तक पहुंचने से पहले माता-पिता का सबसे बड़ा प्रभाव होता है, इसलिए सबसे पहले भोजन के साथ अपने खुद के रिश्ते पर काम करके जिम्मेदारी लेना शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है।

वर्नर ने कहा, "एक आहार विशेषज्ञ के रूप में मुझे पता है कि मेरे ग्राहक भोजन और स्वास्थ्य के साथ उनके संबंधों और हमारे बच्चों के साथ संबंध के मामले में केवल मेरे जितना ही आगे बढ़ सकते हैं।" "वे उन शब्दों को उठाते हैं जिनका उपयोग हम भोजन का वर्णन करने के लिए करते हैं, छोटी-छोटी आदतें या अनुष्ठान जो आप अपने भोजन के सेवन या आप जो खा रहे हैं, उसके बारे में भाग ले सकते हैं। इस बात पर ध्यान दें कि आप भोजन के बारे में कैसे बात कर रहे हैं और आप सभी खाद्य पदार्थों को उनके आहार में कैसे प्रोत्साहित कर सकते हैं।

यदि आप चिंतित हैं कि आपका बच्चा अव्यवस्थित खाने से पीड़ित हो सकता है या यह सुनिश्चित नहीं है कि क्या संकेत हैं वर्नर की तलाश करने के लिए भोजन के आसपास उनकी भाषा की तलाश करने की सिफारिश की जाती है और वे परिवार में कैसे कार्य करते हैं भोजन। "यदि वे संभावित रूप से अपने कमरे, अलमारी, बाथरूम में भोजन छिपा रहे हैं, अकेले बनाम आपके साथ खा रहे हैं, तो ये सभी द्वि घातुमान खाने या बुलिमिया का संकेत दे सकते हैं," उसने कहा।

और भले ही आप नवीनतम स्वास्थ्य समाचारों से अवगत और अद्यतित रहने का प्रयास कर रहे हों, यह अविश्वसनीय हो सकता है जानकारी के समुद्र के माध्यम से उतरना और यह निर्धारित करना चुनौतीपूर्ण है कि तथ्यात्मक क्या है और केवल आहार की बात क्या है। और किशोर इससे भी जूझ रहे हैं।

एक नए के अनुसार वरमोंट विश्वविद्यालय से अध्ययनटिकटॉक पर भोजन, पोषण और वजन घटाने की सामग्री विषाक्त को प्रोत्साहित करती है आहार संस्कृति किशोरों और युवा वयस्कों के बीच। शोधकर्ता यह भी ध्यान देते हैं कि विशेषज्ञ की राय अक्सर शामिल नहीं होती है।

ऑब्रे गॉर्डन, के लेखक "जब हम फैट के बारे में बात करते हैं तो हम किस बारे में बात नहीं करते हैं” और पॉडकास्ट के सह-मेजबान रखरखाव चरण, ने कहा कि जब वहाँ स्वास्थ्य और तंदुरूस्ती की खबरों को नेविगेट करने की बात आती है, तो वह कोई भी व्यक्तिगत निर्णय लेने से पहले कई स्रोतों की जाँच करती हैं और किसी भी नए शोध की तथ्य-जाँच करती हैं।

"स्वास्थ्य और कल्याण मीडिया हमेशा अन्य मीडिया की तरह सख्ती से तथ्य-जाँच नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि इसमें अक्सर गलत सूचना और गलत सूचना हो सकती है," उसने कहा। "और यह स्वास्थ्य, कल्याण और वजन घटाने के बारे में टिकटॉक, यूट्यूब और अन्य सोशल मीडिया के लिए दोगुना हो जाता है।"

इसलिए, जब यह निर्धारित करने की बात आती है कि आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा क्या हो सकता है, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य सलाह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। लाइसेंस प्राप्त पेशेवरों से जानकारी प्राप्त करना और उपलब्ध विकल्पों के बारे में सीखना यह निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि आपके या आपके बच्चे के लिए क्या सही है।

गॉर्डन ने कहा, "लगभग किसी के लिए संस्कृति को नेविगेट करना मुश्किल है, इसलिए पतलेपन पर जोर देने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, क्योंकि हममें से कोई भी ऐसा महसूस नहीं करता है कि हम असली पतलेपन के लिए योग्य हैं।" "हम शरीर वाले किसी भी व्यक्ति के लिए इसे कठिन बनाते हैं, लेकिन मोटा बच्चा होने के दबाव विशेष रूप से कठोर होते हैं।"

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