हां, स्वास्थ्यकर्मी मेडिकल गैसलाइटिंग को लेकर भी चिंतित हैं - वह जानती हैं

के बारे में बातचीत में मेडिकल गैसलाइटिंग, एक रिडक्टिव नैरेटिव को पकड़ में लाना अक्सर बहुत आसान होता है। मरीजों को अपनी जरूरत की स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने की कोशिश करते समय अनसुना, अनदेखा और पूरी तरह से असहज महसूस हो रहा है। इसलिए, यह सोचना आसान है कि डॉक्टरों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इस घटना से निपटने में मदद करने के बारे में पता नहीं होना चाहिए या उनकी रुचि नहीं होनी चाहिए।

लेकिन जाहिर है, ऐसा नहीं है। हेल्थकेयर प्रदाताओं के पास खेल में उतनी ही त्वचा होती है, जब हममें से बाकी लोगों की तरह मेडिकल गैसलाइटिंग को नेविगेट करने (और समाप्त करने) की बात आती है। आखिरकार, उनकी नौकरियां एक निश्चित डिग्री के भरोसे और अपने रोगियों से मदद लेने की इच्छा पर निर्भर करती हैं। बड़े प्रणालीगत कारणों को और समझने के लिए अलग-अलग लोग हो सकते हैं अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में चिकित्सा गैसलाइटिंग या असमानता का सामना करना, जब मेडिकल गैसलाइटिंग की बात आती है और वे इसके बारे में क्या देखना चाहते हैं, तो SheKnows ने कुछ विशेषज्ञों से उनकी चिंताओं के बारे में बात की। यहाँ उन्होंने क्या साझा किया है।

यह प्रदाताओं को वास्तव में स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने से रोकता है

प्रदाताओं के पास इस विचार के साथ कई मुद्दे हैं कि उनके मरीज़ चिकित्सा सेटिंग में "गैसलिट" महसूस कर सकते हैं। एक के लिए, यह देखभाल प्रदान करने में एक और बाधा है जो वास्तव में रोगी के दर्द और बीमारी का इलाज करती है। यह लोगों की मदद करने में बाधा है!

"मेडिकल गैसलाइटिंग अक्सर तब होता है जब हम रोगी के लक्षणों पर व्यापक परीक्षण करने की उपेक्षा करते हैं," नैन्सी मिशेल, एक पंजीकृत नर्स और असिस्टेड लिविंग में लेखक का योगदान शीनोज को बताया। “कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर केवल सतह को छूते हैं: कम आकस्मिक संभावनाओं में गहराई तक जाने के बिना सबसे आम बीमारियों का आकलन करना। यह मददगार होगा यदि हम त्वरित भौतिक से परे आकलन करते हैं; बायोप्सीकोसियल कारकों पर विचार करें जो हमारे मरीज की भलाई में भी भूमिका निभा सकते हैं। विभिन्न आनुवंशिक या जातीय पृष्ठभूमि में दूसरों की तुलना में एक निश्चित लक्षण पेश करने की प्रवृत्ति अधिक होती है। कभी-कभी, रोगी के वातावरण से अतिरिक्त तनाव दर्द या संकट के स्तर को बढ़ा सकता है, जो कि एक विशिष्ट मामले के लिए प्रत्याशित है।

…और यह लाभ और उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा के बीच एक बड़े तनाव का हिस्सा है

जीन किम, एमडी, एमए, जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के नैदानिक ​​​​सहायक प्रोफेसर, चिकित्सकों के लिए दबाव का हवाला देते हैं बिलिंग और कानूनी कागजी कार्रवाई को नेविगेट करते हुए "तेजी से, संक्षिप्त, कभी-कभी ओवरबुक अपॉइंटमेंट" रोगियों को प्राथमिकता देने की क्षमता है चुनौती दी।

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"यह रोगियों को यह महसूस करने में योगदान दे सकता है कि यद्यपि उनके मुद्दों को पर्याप्त रूप से संबोधित नहीं किया जा रहा है," किम कहते हैं, "क्योंकि वास्तव में ठीक से संवाद करने के लिए पर्याप्त समय नहीं है।"

यह याद दिलाता है कि शब्दों में शक्ति होती है 

"देखभाल प्रदाताओं के रूप में, हमें अपने रोगियों के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य पर हमारे शब्दों की शक्ति को स्वीकार करने की आवश्यकता है," मिशेल कहते हैं। "सब कुछ भौतिक नहीं है।" 

जिन विशेषज्ञों से हमने बात की उनमें से अधिकांश ने सहमति व्यक्त की कि प्रदाताओं के लिए याद रखने के लिए उनके शब्दों के साथ सावधान और विचारशील होना अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है। प्रदाताओं की सीमाओं को पहचानना और अनुसंधान रोगियों को आश्वस्त कर सकता है कि बर्खास्तगी या रोगी के जीवित अनुभव को नकारने से बचने में मदद करें।

"कभी-कभी जब रोगियों में हल्के लेकिन लगातार लक्षण होते हैं, तो चिकित्सक उन बयानों का उपयोग कर सकते हैं जो" शांत करने "या" आश्वस्त "करने के लिए होते हैं, लेकिन इसके बजाय बर्खास्तगी के रूप में सामने आते हैं। हमें अपनी भाषा को लेकर सावधान रहने की जरूरत है।”  डॉ. रश्मी मुल्लूर यूसीएलए हेल्थ ने शेनोज़ को बताया। “हमें यह स्वीकार करना सीखना होगा कि हम सब कुछ नहीं जान सकते। उदाहरण के लिए, Long CoVID के साथ, कुछ चिकित्सकों ने उन लक्षणों को स्वीकार या पहचाना नहीं जो इस नए से जुड़े हो सकते हैं सिंड्रोम, और 'मुझे नहीं पता' या 'मुझे यकीन नहीं है' कहने के बजाय, वे रोगी के लक्षणों से इनकार या उपेक्षा कर सकते हैं और चिंताओं। हम यह स्वीकार करने की आवश्यकता है कि मरीजों के लक्षण वास्तविक हैं, भले ही वे मानक चिकित्सा शिक्षण के बॉक्स में "फिट" न हों।

मुल्लुर नोट करता है कि लक्षण अक्सर खारिज कर दिए जाते हैं जब वे "दवा के दुर्लभ या अप्रतिबंधित दुष्प्रभाव" का प्रतिनिधित्व करते हैं, जब वे "से भिन्न होते हैं" एक बीमारी की 'क्लासिक' प्रस्तुतियाँ" या यदि वे अन्यथा "आदर्श से बाहर" हैं। वे प्रदाताओं के लिए विशेष रूप से होने के अवसर हैं सावधान।

अंततः, यह स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में विश्वास को मिटा देता है और कमजोर समूहों को और नुकसान पहुँचाता है

डॉ मुल्लुर का कहना है कि रंग की एक महिला और "चिकित्सकीय रूप से नाजुक, गैर-मौखिक बच्चे" के माता-पिता के रूप में, वह मेडिकल गैसलाइटिंग के अपने उचित हिस्से से अधिक अनुभव करती है। वह कहती हैं कि देखभाल करने में जो बाधा आती है, वह असमानता के बड़े पैटर्न की बात करती है जो हमारे स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के भीतर मौजूद है।

"मुझे पता है कि देखभाल पाने के लिए मुझे कितना कठिन संघर्ष करना पड़ा है, और मैं 'सफल' रहा हूं क्योंकि मुझे पता है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को कैसे नेविगेट करना है। यह इतना कठिन नहीं होना चाहिए और मैं अपने रोगियों के लिए व्यवस्था को बदलने में मदद करना चाहता हूं," मुल्लूर कहते हैं, यह देखते हुए कि जो लोग उसकी पृष्ठभूमि की कमी है - और विशेष रूप से अधिक कमजोर आबादी जैसे काले लोग, स्वदेशी लोग, विकलांग लोग, वगैरह। - प्रदाताओं द्वारा बर्खास्त न किए जाने में और भी बड़ी चुनौतियों का सामना करना। "दवा में हमारे निहित / आंतरिक पूर्वाग्रह देखभाल में असमानता में योगदान करते हैं और हमें चिकित्सा में नस्लवादी और भेदभाव विरोधी होने के लिए कदम उठाने चाहिए।"

और, आम तौर पर, जब ये मुठभेड़ अधिक प्रचलित हो जाती हैं या यदि वे बिना रुके चलते रहते हैं, तो बाधाओं से यह संभावना बढ़ जाती है कि लोग अपने डॉक्टरों या स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर पूरी तरह भरोसा नहीं करेंगे जब यह होगा मायने रखता है। सबसे खराब संभावित परिदृश्यों में, जब वे मुसीबत में होंगे तो वे देखभाल नहीं करेंगे।

मुल्लूर कहते हैं, "मैं कह सकता हूं कि रोगी के लक्षणों या जीवित अनुभव को अस्वीकार करने, कम करने और / या उपेक्षा करने से चिकित्सा पेशे में विश्वास खत्म हो जाता है।" "यह रोगी द्वारा अनुभव किए गए आघात में योगदान देता है जो देखभाल करने की कोशिश कर रहा है। यह अंततः विश्वसनीय स्वास्थ्य सेवा तक पहुँचने में एक अतिरिक्त बाधा बन जाता है।