ज्यादातर लोगों के लिए, मानसिक स्वास्थ्य सेवा एक निश्चित तरीके से दिख सकती है. यह सही प्रदाता के साथ शुरू होता है, निदान प्राप्त करता है और यह पता लगाता है कि आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छा उपचार कैसा दिखता है - चाहे वह चिकित्सा की विभिन्न शैलियों को शामिल करता हो, दवाई या अन्य अपने जीवन में तनाव और चिंताओं को नेविगेट करने में आपकी मदद करने के लिए मैथुन कौशल का एक शस्त्रागार तैयार करना। आपका मस्तिष्क, आखिरकार, आपके शरीर का एक हिस्सा है, किसी भी अंग की तरह, जिसे आपके खिलाफ काम करने के बजाय आपके साथ काम करना जारी रखने के लिए उचित देखभाल की आवश्यकता होती है।
लेकिन क्या होता है जब उन संभावित उपचारों में से एक - जैसे दवाएं Xanax - आसपास की बातचीत में इतना स्थान लेता है मानसिक स्वास्थ्य? और इन उपचारों को मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के सबसे सरल और कम से कम विघटनकारी साधन के रूप में देखा और प्रस्तुत किया जाता है, इससे हम कैसे जूझते हैं बढ़ते मानसिक स्वास्थ्य संकट के बीच?
वे कुछ ऐसे ही प्रश्न हैं मारिया श्राइवर और उसकी बेटी क्रिस्टीना श्वार्जनेगर उनके नए नेटफ्लिक्स में एक्सप्लोर करें
दस्तावेज़ी"अपनी गोलियां लें: ज़ानाक्स" - और उनके साथ हुई बड़ी बातचीत का एक बड़ा हिस्सा डॉ जूली हॉलैंड (के लेखक मूडी कुतिया, अच्छा रसायन शास्त्र और अधिक) और ओपरा डेलीपिलर गुज़मैन उनके में SXSW के SHE मीडिया को-लैब इवेंट, द फ्यूचर ऑफ हेल्थ में पैनल इस महीने पहले। श्वार्ज़नेगर के इसी नाम के पिछले वृत्तचित्र के काम पर निर्माण, जिसने प्रतिस्पर्धी शैक्षणिक में एडडरॉल के उपयोग की खोज की पर्यावरण और व्यापक सांस्कृतिक विचार है कि दवा और गोलियां एक त्वरित एक आकार-फिट-सभी समाधान हैं, अनुवर्ती अभी तक करीब दिखता है पहेली का एक और चिंताजनक हिस्सा है जो अमेरिकी मानसिक स्वास्थ्य सेवा है: ज़ैनक्स के नुस्खे में वृद्धि और यह कैसे सही मानसिक को कम कर सकता है स्वास्थ्य समाधान।
SHE मीडिया के लिए डेनियल कैवाज़ोस
"तो पहला [वृत्तचित्र] स्पष्ट रूप से Adderall पर केंद्रित था। और वह एक व्यक्तिगत अनुभव से अंकुरित हुआ। तो इस तरह का एक प्राकृतिक विकास जैसा महसूस हुआ, जब हम उत्तेजक पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे तो विरोधी पर भी ध्यान केंद्रित कर रहे थे चिंता दवा, ”श्वार्ज़नेगर ने कहा। "और मुझे लगता है कि फिल्म के लिए मेरे कुछ लक्ष्य एक थे, लोगों को अकेला महसूस न करने के लिए - यह मेरे लिए बहुत बड़ी बात थी जब मैं Adderall से संघर्ष कर रहा है - और, वास्तव में, लोगों को यह समझने के लिए कि वे केवल अनुभव करने वाले व्यक्ति नहीं हैं यह। और... मैं वास्तव में चाहता हूं कि लोग इस विषय के बारे में अधिक ज्ञान प्राप्त करें ताकि वे यह महसूस कर सकें कि उनके पास कुछ शैक्षिक उपकरण हैं ताकि वे ऐसा कर सकें इन दवाओं पर होने के अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रभावों को भी समझें।" वह यह भी नोट करती है कि वह वास्तव में चाहती थी मानसिक स्वास्थ्य जैसी जटिल समस्या पर केवल एक गोली फेंकने से परे मौजूद वैकल्पिक तरीकों पर शब्द फैलाने के लिए और चिंता।
बेंज़ोस के बारे में सब कुछ
यहां शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह यह समझना है कि ये गोलियां क्या हैं, कैसे काम करती हैं और कितनी व्यापक हैं ये नुस्खे बन गए हैं: बेंजोडायजेपाइन - दवा का एक वर्ग जिसमें ज़ैनक्स, वैलियम और शामिल हैं अतीवन। के रूप में क्लीवलैंड क्लिनिक ध्यान दें, वे आपके मस्तिष्क को न्यूरोट्रांसमीटर जारी करने के लिए कार्य करते हैं जो गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) नामक आपके तंत्रिका तंत्र को "धीमा" कर देगा।
वे अक्सर चिंता, अनिद्रा और दौरे के लिए निर्धारित होते हैं, लेकिन हाल ही में एक और भी हुआ है 2019 के एक अध्ययन के अनुसार, पीठ दर्द या अन्य प्रकार के पुराने दर्द के नुस्खे में वृद्धि में प्रकाशित जामा नेटवर्क ओपन. यह अध्ययन विशेष रूप से नोट करता है कि 2005 और 2015 के बीच दवाओं के इस वर्ग के नुस्खे में भारी वृद्धि हुई थी, जिनमें से अधिकांश नुस्खे प्राथमिक डॉक्टरों से आ रहा है और अधिकांश नुस्खे महिलाओं, मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों और मेडिकेड या सार्वजनिक बीमा वाले व्यक्तियों के पास गए चिकित्सा।
इन दवाओं के बारे में जानने वाली एक और बात यह है कि, जैसा कि श्वार्ज़नेगर कहते हैं, कुछ लंबी- और अल्पकालिक दुष्प्रभाव और काफी कुछ अज्ञात है कि वे हमारे दिमाग के साथ क्या करते हैं उपयोग। जैसा कि डॉ. हॉलैंड ने कहा, "अल्पकालिक उपयोग के लिए, Xanax या क्लोनोपिन या वैलियम जैसी चीजों का नकारात्मक पक्ष, एक नकारात्मक पक्ष यह है कि यह आपके मस्तिष्क को टेफ्लॉन में थोड़ा सा बदल देता है: चीजें बहुत अच्छी तरह से चिपकती नहीं हैं। जितना अधिक आप लेते हैं, उतना ही यह एक मुद्दा बन जाता है, आप थोड़े बेहिचक हो जाते हैं। जिस तरह अगर आपके पास शराब के दो गिलास हैं, तो आप अपने दोस्त या बॉस से कुछ ऐसा कह सकते हैं जो आप नहीं करेंगे। तो विघटन, बेहोश करने की क्रिया, टेफ्लॉन मस्तिष्क? महान दुष्प्रभाव नहीं।
इन दवाओं से निकासी के कई दस्तावेजी लक्षण भी हैं जो आपको पहले स्थान पर आपके नुस्खे को प्राप्त करने वाली भावनाओं की तुलना में बुरा नहीं तो बुरा महसूस कर सकते हैं। हॉलैंड कहते हैं, "मुझे निकासी के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं।" "यदि आप इसे अचानक बंद कर देते हैं, तो आपको समस्या होने वाली है। Xanax के लिए भी कुछ अनूठा है, जो चिंता को कम कर रहा है। अधिकांश बेंजो, वे ऊपर आते हैं, आप कम चिंतित महसूस करते हैं, वे कम होने लगते हैं, आप ठीक महसूस करते हैं, सो जाओ, आप अपने दिन के बारे में जाते हैं। ज़ैनक्स के बारे में कुछ ऐसा है कि आप कम चिंतित महसूस करते हैं... लेकिन जब आप नीचे आते हैं, तो आप जहां से शुरू हुए थे, उससे थोड़ा नीचे आ जाते हैं।
जब त्वरित सुधार बन जाते हैं एक दुष्चक्र
ये ऐसी जटिलताएँ हैं जो बहुत से लोग किसी ऐसी चीज़ के समाधान की तलाश में अतीत को देखने के लिए तैयार हो सकते हैं जो इतनी पीड़ादायक और साथ बैठना असंभव प्रतीत होता है, इससे उबरना तो दूर - जैसे चिंता, अवसाद या ऐसी किसी भी अन्य बीमारी के साथ जीना जो अक्सर उनके साथ आती है। मानसिक स्वास्थ्य सहायता के सभी रूपों (दवा सहित) की आवश्यकता से कलंक को दूर करना प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, कलंक को दूर करने और इस मिथक को कायम रखने के बीच की एक रेखा कि "यह एक गोली आपको ठीक कर देगी" या कि गोली में एक सच्ची चांदी की गोली है स्थितिजन्य तनावों, पूरे शरीर के स्वास्थ्य के मुद्दों और पीढ़ीगत आघात के लिए रूप जो अक्सर लक्षणों के वास्तविक कारण होते हैं चिंता।
फार्मास्युटिकल उद्योग की ओर भी एक महत्वपूर्ण नजर रखने की जरूरत है जो इन "सिल्वर बुलेट" समाधान कथाओं को प्रोत्साहित करती है जो इन अपेक्षाकृत सस्ती उत्पादन करने की अनुमति देती है और उन विकल्पों की तुलना में उपचार में मुख्य स्थान लेने के लिए दवाएं प्राप्त करें जो आर्थिक रूप से और समय और प्रतिबद्धता के स्तर दोनों के संदर्भ में अधिक महंगे हैं और महसूस करने के लिए आवश्यक हैं। फ़ायदे।
विशेष रूप से यदि आप उन आबादी को देखते हैं जिन्हें ये नुस्खे दिए जाने की सबसे अधिक संभावना है, जैसे कि मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं और श्रमिक वर्ग या निम्न-आय वाले व्यक्ति, वे वास्तव में आपके नर्वस को ठीक करने के उपभोग कार्य में खोदने के लिए संसाधनों (और सबसे महत्वपूर्ण रूप से उन संसाधनों के बीच: समय!) की संभावना कम होती है प्रणाली। और यदि आप महिलाओं (विशेष रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं) के इस जनसांख्यिकीय को बहुत करीब से देखते हैं, जो कि चिकित्सा समुदाय में अक्सर कम अध्ययन और गलत समझा जाता है, तो शामक फेंकना समस्याएं जो अक्सर एक पितृसत्तात्मक, महिला विरोधी, अति-व्यक्तिवादी और पूंजीवादी समाज में रहने से जुड़ी होती हैं, यह थोड़ा सा महसूस कर सकता है जैसे हम वास्तव में समस्या का इलाज करने के बजाय दूर-दराज के चिकित्सा अतीत के हिस्टीरिया के दावों पर नाले का चक्कर लगा रहे हैं।
SHE मीडिया के लिए डेनियल कैवाज़ोस
"यह भी बहुत दिलचस्प है कि ये फिल्में किस बारे में बात करती हैं [इन दवाओं] में से कई का विपणन किया जाता है और महिलाओं के लिए तैयार किया जाता है। जब आप ज़ैनैक्स को देखते हैं, तो यह देखना वास्तव में महत्वपूर्ण है कि इन दवा कंपनियों ने महिलाओं पर ध्यान कैसे दिया," श्राइवर कहते हैं। "... महिलाएं बच्चों की परवरिश कर रही हैं, वे काम कर रही हैं। वे वृद्ध माता-पिता की देखभाल कर रहे हैं, और उनके पास बहुत समय तक एक आदर्श तूफान होता है। लेकिन जैसा कि क्रिस्टीना ने अभी कहा, ज्यादातर डॉक्टर बस यही कहते हैं, 'इसे फिर से ले लो।'”
और यह नहीं समझा जा सकता है कि "इसे फिर से लें" ऊर्जा व्यापार मॉडल का हिस्सा है इन दवाओं के पीछे की कंपनियां, डॉ हॉलैंड के रूप में नोट करती हैं: "ध्यान रखें कि हम एक पूंजीवादी में रहते हैं समाज। चिकित्सा एक लाभकारी उद्योग है। और उन लोगों के लिए जो उन्हें अंदर लाने और उन्हें बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हैं, ठीक उसी तरह जैसे एक रेस्तरां आपको अंदर लाने की कोशिश कर रहा है, आपको बाहर निकालने और आपको अप-सेल करते हैं... यदि वे आपको कुछ ऐसा देते हैं जो आपको पसंद आने वाला है और एक महीने में वापस आते हैं और अधिक मांगते हैं तो आप नियमित हैं ग्राहक। क्षमा करें, लेकिन यह दुखद सच्चाई है... सभी डॉक्टर नहीं कह रहे हैं, लेकिन इसमें वह तत्व है जो लेन-देन है।
क्या अन्य विकल्प हैं?
तो अगर हम इस विचार को बाहर निकाल दें कि केवल एक गोली ही चिंता को दूर करने का उत्तर है, तो वास्तव में क्या किया जा सकता है? यह उस प्रणाली के पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता के साथ शुरू होता है जो हमें यहां मिला है और वास्तव में उन समस्याओं का नामकरण करता है जो व्यापक मानसिक स्वास्थ्य संघर्ष और संकट और खोज का कारण बनती हैं। उन्हें संबोधित करने के सार्थक तरीकों पर: हम आत्म-परित्याग, अति-कार्य (बड़ी मात्रा में रहने वाले अमेरिकियों के लिए आवश्यकता से) के पैटर्न के बारे में बात कर रहे हैं पेचेक-टू-पेचेक), गैर-मौजूद सीमाएं और लगातार लॉग-ऑन और ट्यून-इन संस्कृति आपके ध्यान की मांग करती है जो आपके तंत्रिका तंत्र को एक सतत स्थिति में रखती है लड़ने या भागने की अवस्था।
फ़ायदेमंद स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में दुर्गम मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों को संबोधित करने की भी तत्काल आवश्यकता है कई अबीमाकृत और कम बीमा वाले अमेरिकियों को ठंड में बाहर छोड़ दें और "सिल्वर बुलेट पिल" से परे किसी भी तरह के समाधान के लिए बेताब हैं, वे अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या टेलीमेडिसिन के माध्यम से प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। और इन मुद्दों पर बात करने के लिए हमारे समाज में जगह बनाने के लिए अभी भी काम किया जाना बाकी है, इसलिए बहुत कम है चंगा करने के लिए आवश्यक समय लेने के लिए मौन और शर्म की संस्कृति और उत्सव की संस्कृति और अधिक सहायता।
"मेरी पीढ़ी 'कुछ भी बात मत करो। अपने बूटस्ट्रैप द्वारा अपने आप को ऊपर खींचो। थेरेपी केवल उन लोगों के लिए है जो आत्महत्या करते हैं। ' और बस इतना ही, श्रीवर ने कहा। "मुझे लगता है कि यह एक बातचीत है जो हर घर, हर व्यवसाय में होनी चाहिए। यह एक राजनीतिक मुद्दा भी होना चाहिए... मुझे लगता है कि ये सभी एक बड़े मिश्रण के कटोरे में हैं और यही इस फिल्म के बारे में बात करने की कोशिश की गई है: जब आप ज़ानाक्स लेते हैं तो क्या होता है? जब आप 24/7 काम कर रहे होते हैं तो क्या होता है - आपकी सीमाएँ कैसे होती हैं? और और क्या है जो आप स्वयं अपने मानसिक स्वास्थ्य, अपने स्वयं के भावनात्मक, आध्यात्मिक और शारीरिक कल्याण के लिए उपयोग कर सकते हैं? ऐसा कुछ है जो मुझे लगता है कि हम में से प्रत्येक की ज़िम्मेदारी है - लेकिन यह हमारे सामूहिक समाज की ज़िम्मेदारी भी है कि हम इस बारे में बात करने को ठीक करें।
और वहां से, श्राइवर, हॉलैंड और श्वार्ज़नेगर सभी कई वैकल्पिक तरीकों और मुकाबला करने के कौशल का हवाला देते हैं जिन्हें बेहतर सामान्यीकृत किया जा सकता है और हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली और हमारी शिक्षा प्रणाली द्वारा लोगों को उन उपकरणों तक पहुँच प्रदान करने के लिए उपयोग किया जाता है जिनकी उन्हें वास्तव में भावनात्मक विनियमन सीखने की आवश्यकता होती है और ज़ख्म भरना। कैनबिनोइड्स (सीबीडी, सीबीजी और टीएचसी के बारे में सोचें), साइकेडेलिक्स (माइक्रो-डोज़िंग), पोषण और हार्मोनल स्वास्थ्य के साथ रोमांचक काम है जो बड़े तरीकों से हमारे लिए दरवाजे खोलते हैं हमारे दिमाग और शरीर को संतुलित करने में मदद कर सकता है, ऐसी चीजें जो आम जनता से अधिक ध्यान आकर्षित करने से निश्चित रूप से लाभान्वित हो सकती हैं जिन्हें निर्धारित किए जाने की अधिक संभावना है बेंज़ोस।
का हवाला देते हुए बहुवागल सिद्धांत, जो एक कामकाजी सिद्धांत है जो न्यूरोसाइंस और मनोविज्ञान को जोड़ती है और यह समझने की कोशिश करती है कि मनुष्य (स्तनधारियों के रूप में) तनावों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं - उदा। हम कैसे बाहर निकलते हैं वह लड़ाई, उड़ान या हलके पीले रंग की प्रतिक्रिया (सहानुभूतिपूर्ण) और उदर योनि (पैरासिम्पेथेटिक) मोड में, जहां हम अपने से जुड़ने में सक्षम होने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं सबसे सामाजिक आत्म, सुरक्षित और सुरक्षित महसूस करना - डॉ. हॉलैंड बहुत सारे गैर-दवा से निपटने के कौशल का उल्लेख करते हैं, जिस प्रकार आप एक चिकित्सक से बातचीत में सीख सकते हैं चिकित्सा सत्र, जो आपको फिर से जांचने में भी मदद कर सकता है कि आपका मन और शरीर तनाव को कैसे मेटाबोलाइज़ करता है और इसके साथ बैठना सीखता है, इसे महसूस करता है और इसे अपनी शर्तों पर जीवित रखता है।
ये विरोधी भड़काऊ राज्य उपयोग करने के लिए इतने जटिल नहीं हैं - हालांकि, उन्हें प्राथमिकता देने का समय और क्षमता अक्सर पूंजीवादी राष्ट्र में रहने वाले एक विशेषाधिकार है धन असमानता - वे ऐसी चीजें हैं जो आप (मानो या न मानो) शायद योग, मध्यस्थता, प्रकृति में होने, ओर्गास्म होने, किसी प्रियजन के साथ आलिंगन या प्यारे से सख्त करना चाहते हैं दोस्त। वे केवल ऐसी चीजें हैं जो आपके मस्तिष्क को वह मीठा, मीठा ऑक्सीटोसिन प्राप्त करने में मदद करेंगी जो आपको शांत करने में मदद करता है और आपको उस खुले, सुरक्षित और तीव्र और तनावपूर्ण "जाओ, जाओ, जाओ" ऊर्जा के बजाय उदर योनि की भरोसेमंद जगह हमें तब मिलती है जब हमारे शरीर कोर्टिसोल से भर जाते हैं और एड्रेनालाईन।
और, कभी-कभी, उस मोड में आने का पहला कदम उठाना सांस लेने जितना आसान हो सकता है।
"तो बस अपनी नाक से अंदर और बाहर सांस लेना आपको शांत करने में मदद करता है। यदि आप वास्तव में घबरा रहे हैं, यदि आप अपने दाहिने नथुने को बंद कर देते हैं और अपने बायें नथुने से सांस लेते और छोड़ते हैं? वह आपको शांत करेगा, ”डॉ। हॉलैंड बताते हैं। "यह वास्तव में सहानुभूति और परानुकंपी के इस मुद्दे पर आता है। जब आप हांफ रहे होते हैं और मुंह से सांस अंदर-बाहर कर रहे होते हैं, तो आपका शरीर सोचता है कि खतरा है। और जब आप अपनी नाक से सांस लेते और छोड़ते हैं, तो यह मूल रूप से आपके शरीर को बताता है कि आप अंदर नहीं हैं लड़ो या भागो और तुम परानुकंपी में हो... यह एक विरोधी भड़काऊ स्थिति है, जो हम सब करते हैं चाहना।"
जाने से पहले, उन मानसिक स्वास्थ्य ऐप्स को देखें जिनकी हम अपने दिमाग को थोड़ा और प्यार देने की सलाह देते हैं:
