यह कहानी पर एक बड़ी बातचीत का हिस्सा है काला मातृ स्वास्थ्य संकट.
मातृ देखभाल संकट संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल देश की मातृ मृत्यु दर और शिशु मृत्यु दर की उच्च दर से अधिक को संदर्भित करता है। इसमें गर्भपात, समय से पहले जन्म, और गर्भकालीन मधुमेह जैसी स्थितियों के विकास जैसे प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम भी शामिल हैं। प्रीक्लेम्पसिया, एक्लम्पसिया, एम्बोलिज्म, और प्रसवोत्तर अवसाद। ये सभी प्रतिकूल प्रभाव - साथ ही साथ मातृ एवं शिशु मृत्यु दर - अनुपातहीन रूप से प्रभावित करते हैं ब्लैक बर्थिंग लोग और उनके बच्चे देश में किसी और की तुलना में उच्च दर पर हैं।
आंकड़ों को जानना ही काफी नहीं है। संरचनात्मक नस्लवाद, भेदभाव, और निहित पूर्वाग्रह (चाहे वे कितनी भी अच्छी तरह से शिक्षित हों) के कारण उनके द्वारा सामना किए जाने वाले अनुभवों के लिए अश्वेत महिलाओं और बर्थिंग लोगों के साथ सहानुभूति रखना पर्याप्त नहीं है। यह मार्च और विरोध करने और जागरूकता बढ़ाने और नए कानून पारित करने के लिए भी पर्याप्त नहीं है, अगर वहाँ भी एक क्रांतिकारी बदलाव नहीं होने जा रहा है कि कैसे काले महिलाओं के साथ एक प्रणालीगत स्तर पर व्यवहार किया जाता है और उनकी देखभाल की जाती है। इसकी शुरुआत उनकी मानवता को स्वीकार करने, उनकी आवाज सुनने और उनकी कहानियों को सुनने से होती है।
वह जानती है कई अश्वेत महिलाओं के साथ बात की जिन्होंने अपना दिल खोल दिया और उन दुखों को साझा किया जो (कुछ के लिए) उनकी गर्भावस्था में शुरू हुए और श्रम और प्रसव और उनके प्रसवोत्तर अनुभवों के माध्यम से विस्तारित हुए।
गर्भावस्था के दौरान आघात
कीरा जैक्सन* अपनी 10 साल की बेटी के साथ गर्भावस्था के बीच में थी जब उसे पता चला कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है। गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान, उसने पांच से सात पाउंड वजन कम किया। जब उसने अपने वजन घटाने के लिए अपने डॉक्टर को सतर्क किया तो उन्होंने उसे बताया कि उसे चिंता करने की कोई बात नहीं है, कि उसे मॉर्निंग सिकनेस है और वह ठीक हो जाएगी।
एक महीने बाद अपनी दूसरी नियुक्ति पर, उसने अपने डॉक्टर से कहा कि उसने एक हफ्ते में कुछ नहीं खाया था और अगर उसने कोशिश की तो वह एक घंटे के भीतर वापस आ गई।
"[क्योंकि यह मेरा पहला बच्चा था, मैं 19 साल का था।.. डॉक्टर ने मुझे जो कुछ भी बताया, मैं वैसा ही था, 'ठीक है, ठीक है, मुझे लगता है कि मैं ठीक हूँ। लेकिन मुझे ऐसा लगा कि कुछ बहुत गलत था, '' जैक्सन ने कहा।
अपनी गर्भावस्था के 14 सप्ताह में, जैक्सन अलबामा से फ्लोरिडा चली गई। उसे एक नया प्रदाता मिला। अपनी छह महीने की नियुक्ति पर, उसने अपने चिकित्सक को सचेत किया कि गर्भवती होने के बाद से उसका पच्चीस पाउंड वजन कम हो गया है। जैक्सन ने प्रदाता को यह भी बताया कि वह अभी भी उल्टी कर रही थी और एक दिन में कुछ भी नहीं खा या पी रही थी।
गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं का लगातार और लगातार वजन किया जाता है। यह सुझाव दिया जाता है और यहां तक कि माना जाता है कि उन्हें पच्चीस से तीस पाउंड के बीच लाभ होगा। जैक्सन के लिए, इसके विपरीत हो रहा था, फिर भी उसने देखा कि कोई भी प्रदाता उसके स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट के बारे में चिंतित नहीं था।
"मैं उन्हें बता रहा हूं कि मैं छह महीने की गर्भवती हूं, वे जैसे हैं, 'ओह, आप छह सप्ताह की गर्भवती हैं?' मुझे पसंद है, 'नहीं, मैं छह महीने का हूं।' मैं कुछ समय से गर्भवती हूँ!'”
वजन घटाने और कुछ भी खाने-पीने में सक्षम न होने के अलावा, जैक्सन को अपने पेट में एसिड जलन भी महसूस हुई।
"मैंने अस्पताल जाना शुरू कर दिया जैसे कि यह एक ड्राइव-थ्रू की तरह था," जैक्सन ने अपनी लगातार यात्राओं के बारे में कहा जहां उसे अपने निर्जलीकरण के इलाज के लिए एक IV से जोड़ा गया था।
इन "नियमित" अस्पताल यात्राओं में से एक के दौरान जैक्सन को आखिरकार पता चला कि उसके साथ क्या गलत था एक नर्स से जिसने उसे बताया कि उसे हाइपरमेसिस, या अत्यधिक मॉर्निंग सिकनेस है, यह कहते हुए कि "यह बहुत मुश्किल है।"
एक बार जब जैक्सन अपनी समस्या का नाम बताने में सक्षम हो गई, तब भी उसके पास जानकारी की कमी थी। उसने नर्स से हाइपरमेसिस के बारे में पूछा, उसे यह कैसे हुआ, और क्या वह कुछ भी कर सकती थी या नहीं, जिसे वह एक बीमारी समझती थी। नर्स ने उससे कहा, "यह आपके चार्ट में है।"
सात महीने तक, जैक्सन अंधेरे में थी कि उसके अपने शरीर के साथ क्या हो रहा है। अस्पताल की एक नर्स के साथ हुई बातचीत में ही उसे एक कारण बताया गया कि वह इतना वजन क्यों कम कर रही है।
"किसी ने मुझे कभी नहीं बताया," जैक्सन ने दृढ़ता से कहा। "उसने मुझे कभी नहीं बताया।"
जैक्सन था हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम. जबकि लगभग 85 प्रतिशत गर्भवती लोगों को मतली और उल्टी के कुछ स्तर का अनुभव होता है, हाइपरमेसिस हिंसक उल्टी का एक दुर्लभ रूप है जो सभी गर्भधारण के तीन प्रतिशत से कम को प्रभावित करता है। जैक्सन की हालत तब थी जब उसने अपनी बेटी और बेटे दोनों को गोद लिया था।
दूसरी बार जब उसने अपना वजन कम करना शुरू किया और हिंसक रूप से पेशाब किया तो उसके पास कॉल करने के लिए एक नाम था और उसे इंगित करने के लिए एक शर्त थी, ताकि उसके प्रदाता को उसकी देखभाल करने में मदद मिल सके, लेकिन उसे नजरअंदाज कर दिया गया।
“मुझे उन्हें साबित करना था कि मेरी हालत है। मुझे पसंद है, 'ब्रुह सुनो, मैं हर दिन फेंक रहा हूँ यह मॉर्निंग सिकनेस नहीं है।'"
जैक्सन ने कहा कि वह अपनी दूसरी गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह तक अपने दिल में जानती थी कि उसे हाइपरमेसिस था फिर से, लेकिन 12वें सप्ताह तक उसके प्रदाता ने अंततः उस पर विश्वास किया और उसे स्वीकार किया कष्ट।
लेकिन कम से कम जैक्सन के पास इसका जवाब था। उसके पास एक ठोस समस्या थी जिसे वह इस तथ्य के बावजूद पहचान सकती थी कि समस्या को ठीक करने के लिए उसके पास बहुत कम सहारा था।
के सह-संस्थापक और सीईओ नथाली वाल्टन के लिएअपेक्षित, प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के लिए समग्र कल्याण ऐप, वह फिर भी उसके पास इस बारे में कोई जवाब नहीं है कि उसकी गर्भावस्था के दौरान क्या गलत हुआ।
जब वाल्टन 2019 में अपने बीस सप्ताह के स्कैन के लिए गई तो उसने अपने साथ एक सूटकेस घुमाया। नियुक्ति के बाद, उसने और उसके पति ने अपने बेबीमून पर जाने की योजना बनाई।
उसने कहा, "मैंने यह स्कैन करने के बाद, हमारे कमरे में एक डॉक्टर आया और उन्होंने मेरे सूटकेस को देखा, उन्होंने मुझे देखा, आप डबल लुक कर रहे हैं। जैसे 'आपको क्या लगता है कि आप कहाँ जा रहे हैं?'"
डॉक्टर ने वाल्टन को बताया कि उसका बच्चा छोटा माप रहा था, उसे समय से पहले प्रसव होने का खतरा था, और संभवतः अपने बच्चे को खोना था। जब उसने पूछा कि उसे क्यों बताया गया कि समय से पहले प्रसव एक जोखिम था जिसका सामना अश्वेत महिलाओं को बिना किसी ठोस विज्ञान के करना पड़ा।
"उन्होंने सोचा कि मैं क्या हो रहा है इसका विश्लेषण करने में असमर्थ था या नहीं?"
वाल्टन के बारे में विपरीत सच है। उसके पास स्टैनफोर्ड बिजनेस स्कूल से एक उन्नत डिग्री है, जैसा कि उसके पति के पास है जो एक वकील है। उसने 2012 से ईबे, गूगल और एयरबीएनबी सहित मार्की कंपनियों में टेक में काम किया था। वह समझ सकती थी। उसने अपने लिए वकालत की। यहां तक कि उसके पति ने भी अपना होमवर्क किया।
"मेरे पति इन अध्ययनों को इतने मोटे की तरह प्रिंट करेंगे," उसने अपने हाथों से एक बड़े ढेर के आकार का संकेत देते हुए कहा। "और एक वकील की तरह, वह उन्हें रेखांकित करेगा और डॉक्टर के कार्यालय में इन बिंदुओं के साथ सवाल पूछने के लिए दिखाएगा," आप इसकी सिफारिश क्यों कर रहे हैं? आप इसकी सिफारिश क्यों कर रहे हैं?" और उसके साथ भी, हमारे साथ अभी भी इस तरह का व्यवहार किया गया था, जहां कुछ डॉक्टर हमसे झूठ बोल रहे थे। ”
वाल्टन ने कहा कि उसे एक परीक्षण दिया गया था और माप उसे और उसके पति को लग रहा था। उन्होंने पूछा कि क्या वे वर्तमान परिणाम की पुष्टि या अस्वीकार करने के लिए एक अलग परीक्षा प्राप्त कर सकते हैं। प्रदाता ने सुझाव दिया कि वे एक अल्ट्रासाउंड करवाएं, और उन्हें एक प्राप्त करने के लिए आदेश लिखा, भले ही अल्ट्रासाउंड तकनीशियन के पास परीक्षण या जांच करने के लिए कुछ भी नहीं था।
"मैं शर्मिंदा था, अल्ट्रासाउंड [कमरे] में बैठकर कह रहा था, 'मेरे डॉक्टर ने इसकी वकालत की, उसने मुझे भेजा' यह नुस्खा' और आखिरकार, उसने हमें खुश करने के लिए ऐसा किया, पूरी तरह से जानते हुए इसका मतलब यह नहीं था कुछ भी।"
वाल्टन के जोखिम और चिंताओं के कारण वह गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में हर चार सप्ताह में एक बार डॉक्टर के पास जाने से लेकर सप्ताह में चार बार जाती थी। वह हर दिन गिनती करती थी कि वह अभी भी गर्भवती थी, भले ही उसे एक अत्यधिक याद आती थी काम से समय की राशि और हर बार जब वह डॉक्टर के पास जाती है तो पार्किंग के लिए $ 10 प्रति घंटे का भुगतान करती है कार्यालय।
"जब मैं गर्भवती थी। मैं Google और Airbnb में था। मेरे पास सबसे अच्छा स्वास्थ्य बीमा था जो आप पा सकते हैं," वाल्टन ने कहा। "मेरे पास प्रसवपूर्व मालिश, एक्यूपंक्चर, सब कुछ था और मैं बिल्कुल "मेरे पैसे ले लो" जैसा था क्योंकि मैं चाहता था कि मेरा बेटा जीवित रहे।
वाल्टन का बेटा जीवित था। उनका जन्म पूर्ण-कालिक, 38 सप्ताह और एक दिन, दिसंबर 2019 में हुआ था। एक परिणाम वाल्टन ने आसानी से स्वीकार किया कि न तो उसे और न ही उसके डॉक्टरों को विश्वास था कि वह पहुंच जाएगी। एक परिणाम जिसे वह डाउनलोड करने के बाद शुरू किए गए ध्यानपूर्ण ध्यान अभ्यास को अपनाने का श्रेय देती हैं अपेक्षित ऐप—जिस कंपनी की वह अब सीईओ है—उसकी खोज के बाद "डूम स्क्रॉलिंग ऑन" इंस्टाग्राम।"
अपनी गर्भावस्था के दौरान इतने डरे और तनावग्रस्त होने के बाद, वाल्टन ने अपने बेटे को जन्म देने के बाद पूर्ण कार्यकाल तक पहुंचना एक खुशी का अवसर था और होना चाहिए था। लेकिन कई अश्वेत माताओं और माता-पिता के लिए, प्रसव और प्रसव सबसे कमजोर अवधि और अनकहा आघात और नुकसान का दृश्य हो सकता है।
श्रम और वितरण आघात
मिलाग्रोस फिलिप्स के तीन बच्चे हैं। उन तीनों के लिए उसका प्राकृतिक जन्म हुआ था और वह अपने श्रम और प्रसव के अनुभवों को स्पष्ट रूप से याद करती है।
"मेरा पहला बच्चा, मुझे चार घंटे का श्रम था। मेरे दूसरे के साथ मुझे दो घंटे का श्रम था। अपने तीसरे के साथ, मेरे पास कोई श्रम नहीं था। ”
फिलिप्स के अपने तीसरे बच्चे के साथ कोई प्रसव नहीं होने का कारण यह है कि बच्चे का जन्म छह सप्ताह पहले हुआ था। फिलिप्स ने कहा कि उसका पानी टूट गया और वह जल्दी प्रसव पीड़ा में चली गई। वह अस्पताल गई जहां डॉक्टरों ने उसका चेकअप किया और फिर घर भेज दिया। आधी रात में, वह अस्पताल लौट आई जहां उसकी जांच की गई और फिर से घर भेज दिया गया। फिलिप्स तीसरी बार लौटे और फिर भी उन्हें नज़रअंदाज़ किया गया।
डॉक्टर और नर्स आपस में बात कर रहे थे। यहां तक कि उन्होंने उसके पति से भी बात की। उन्होंने उसे अपने झुंड में शामिल नहीं किया जहां उन्होंने चुटकुले और बहुत कुछ किया। पूरे समय फिलिप्स एक गुर्नी पर था, थका हुआ था, यह जानकर कि वह श्रम में थी, यह जानकर कि उसका बच्चा आ रहा था।
"मेरे तत्कालीन पति मेरे साथ थे। तो मैंने बहुत धीमी आवाज में कहा।.. "मुझे धक्का देना होगा," और डॉक्टरों में से एक ने मुड़कर मेरी ओर देखा और कहा, 'हाँ, आगे बढ़ो।'"
खारिज लेकिन दृढ़ संकल्प, फिलिप्स ने धक्का दिया और अपने बच्चे को जन्म दिया।
"मैंने कहा कि बच्चा यहाँ है," फिलिप्स ने उस पल को याद करते हुए कहा। "और मेरे पति ने मुझे देखा। मैंने उसे कॉलर से पकड़ लिया और कहा, "बच्चा यहाँ है।" वह चादर उठाता है, और वहाँ बच्चा है। ”
फ़िलिप्स और उसके पाँच पाउंड के नवजात शिशु के आसपास गतिविधि की झड़ी लग गई। लेकिन यह लंबे समय तक नहीं चला। भले ही उसका बच्चा छह सप्ताह पहले पैदा हुआ था, फिर भी फिलिप्स को अगले दिन घर भेज दिया गया। उसने सवाल भी नहीं किया।
"मैं डॉक्टर नहीं हूँ," उसने कहा। "उस समय, मुझे विश्वास हो रहा था कि डॉक्टर ने क्या कहा और मैं उसके साथ गया क्योंकि वे विशेषज्ञ थे।"
यह 80 के दशक के मध्य में था। लगभग चालीस साल बाद भी माताओं और गर्भवती लोगों पर विश्वास नहीं किया जाता है जब वे एक प्रदाता को बताते हैं कि प्रसव और प्रसव के दौरान उनके शरीर के साथ क्या हो रहा है।
कीरा जैक्सन* का मूल रूप से प्राकृतिक जन्म तब हुआ था जब उसने अपनी बेटी को जन्म दिया था, भले ही उसे एक एपिड्यूरल मिला था, जिसे अंत में चार बार उसकी पीठ में फंसने के बाद प्रशासित किया गया था। संवेदनाहारी नहीं लिया। जैक्सन केवल एक पैर पर घुटने से नीचे और दूसरे पर टखने से नीचे की ओर सुन्न था। उसने हर एक संकुचन को महसूस किया लेकिन कहा गया कि यह सब उसके दिमाग में है।
"वे अंदर आ रहे थे और कह रहे थे, 'हनी, मुझे पता है कि यह आपका पहला बच्चा है, लेकिन आपको यह सब करने की ज़रूरत नहीं है।' कई सफेद नर्सें आईं, 'तुम इतने दर्द में नहीं हो।' तुम अच्छे रहोगे। तुम बस डरे हुए हो। ' और मुझे पसंद है, 'नहीं, मुझे दर्द हो रहा है। यह दर्द कर रहा है, यह दर्द कर रहा है।'"
जैक्सन ने अपनी बेटी को जन्म देने के बाद वह घंटों तक नहीं चल सकी क्योंकि एपिड्यूरल ने उसके पैरों और पैरों को सुन्न कर दिया था लेकिन कुछ नहीं। लेकिन यह अनुभव उस समय से थोड़ा बेहतर था जब उसने तीन साल बाद अपने बेटे को जन्म दिया।
यह तब शुरू हुआ जब उसका म्यूकस प्लग बाहर आया। जैक्सन ने अपने डॉक्टर को सूचित किया और उन्होंने उसे बताया कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। उसने कुछ नींद लेने की कोशिश की, लेकिन दर्द के कारण वह आराम से नहीं सो पा रही थी। दो घंटे बाद उसे संकुचन होने लगा। संकुचन सुसंगत लेकिन अनियमित थे। सुबह एक बजे वह अस्पताल गई। उसे बताया गया कि वह प्रसव पीड़ा में नहीं है और उसे घर भेज दिया गया है।
जैक्सन ने सुबह 8 बजे अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति की थी। जब वह संकुचन होने की एक रात के बाद डॉक्टर से मिली तो उसे तब तक इंतजार करने के लिए कहा गया जब तक कि उसका पानी टूट न जाए। सुबह 10 बजे जैक्सन और उनके पति अस्पताल लौट आए। अस्पताल के कर्मचारी जैक्सन को फिर से घर भेजने के लिए उत्सुक थे क्योंकि उसका पानी अभी भी नहीं टूटा था लेकिन वह अपने दर्द के बारे में जिद कर रही थी और अस्पताल में रहने के लिए संघर्ष कर रही थी। दोपहर करीब एक बजे जैक्सन को छोड़ दिया गया। शाम छह बजे वह अस्पताल लौटीं। ऑन-कॉल डॉक्टर ने नर्सों को जैक्सन के पानी के टूटने का इंतजार करने का निर्देश दिया। जब तक अस्पताल में शिफ्ट में बदलाव नहीं हुआ, तब तक उसे वह चिकित्सा सहायता नहीं मिली जिसकी वह हकदार थी।
"एक और नर्स आई और उसने कहा, "मैंने तुम्हें कल रात देखा था और अब तुम यहाँ फिर से हो।" वह ऐसी थी, "मुझे लगता है कि ऑन-कॉल डॉक्टर एक भयानक निर्णय ले रहा है।" और मैंने कहा, "मुझे पता है कि वह है।"
उस समय तक जैक्सन दूसरे अस्पताल में जाने के लिए तैयार थी लेकिन उसकी जिद के कारण ही डॉक्टर ने आखिरकार उसका पानी तोड़ने का आदेश दिया। उस क्रिया ने उसके संकुचन को और अधिक सुसंगत बना दिया। डॉक्टरों और कर्मचारियों पर नर्सों ने जैक्सन के गर्भाशय ग्रीवा की लगातार जांच करना चाहा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वह कितनी दूर फैली हुई है। एक प्रक्रिया जिसे उसने लगातार अस्वीकार कर दिया था, लेकिन उसे नजरअंदाज कर दिया गया था, यह महसूस करते हुए कि नर्सों ने उसकी सहमति के बिना उसे इतने अंतरंग स्थान पर छुआ था।
"अगली बात मुझे पता है, डॉक्टर वहाँ आता है और मेरा ध्यान भटकाने की कोशिश करता है। वह कुछ कहता है और मेरा हाथ पकड़ लेता है और महिला सचमुच मुझ पर उंगली उठाती है।"
जैक्सन के पास अब यह वर्णन करने के लिए भाषा है कि वह किस दौर से गुज़री, उसने अपनी डिलीवरी को "डरावनी कहानियाँ" के रूप में संदर्भित किया। भयानक अनुभव वह शुरू से ही निदान कर सकती थी।
लिडिया सिमंस के सीईओ और संस्थापक हैंमू (माँ का आधिकारिक उद्देश्य), एक कंपनी जो उसने लगभग चार साल पहले अपनी पहली बेटी की डिलीवरी के बाद शुरू की थी।
सुंदर ही एकमात्र शब्द है जिसका इस्तेमाल सिमंस ने अपनी दो बेटियों के साथ अपनी गर्भावस्था का वर्णन करने के लिए किया था। प्रारंभ में, उसने अपने पहले जन्म के अनुभव का वर्णन करने के लिए एक ही शब्द का इस्तेमाल किया - भले ही वह कुछ भी हो। उसकी अंतिम प्रसवपूर्व नियुक्तियों में से एक के दौरान, उसे डॉक्टर के कार्यालय से प्रसव और प्रसव के लिए भेजा गया था क्योंकि उसे संकुचन हो रहा था। जब सीमन्स बिस्तर पर बैठी - जहाँ उसके रक्तचाप और बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी की जानी थी - उसका पानी टूट गया।
सीमन्स और उनके पति की जन्म योजना थी। उसकी नर्सों की टीम को उसकी जन्म योजना के बारे में पता था कि वह अस्पताल की सेटिंग में यथासंभव प्राकृतिक जन्म देगी। फिर भी, उन्होंने उसके संकुचन को जारी रखने की आड़ में उसे पिटोसिन की पेशकश की। उसने पिटोसिन को स्वीकार कर लिया जिससे उसके संकुचन की तीव्रता में वृद्धि होनी चाहिए ताकि उसका शरीर तेजी से फैल सके और उसे प्रसव के लिए भेजा जा सके, लेकिन इसके बजाय, वह छह सेंटीमीटर पर रुक गई। अगले अठारह घंटों तक, सीमन्स ने बिना प्रगति के काम किया। उसे एक आपातकालीन सी-सेक्शन के लिए मजबूर किया गया था।
"वह एक औसत आकार की बच्ची थी: सात पाउंड, 13 औंस," सीमन्स ने कहा। "जैसा हो सकता है स्वस्थ। लेकिन हमने OR कमरे में करीब पांच मिनट तक देखा कि उसके रोने में थोड़ी देर हो गई थी।”
इस देरी को उनकी बेटी के फेफड़ों में तरल पदार्थ होने के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। डॉक्टरों ने बच्चे को एनआईसीयू भेजा जहां उसे तरल पदार्थ निकालने के लिए सीपीएपी मशीन से जोड़ा गया। एनआईसीयू में लगभग दस घंटे, सिमंस ने कहा कि उनकी बेटी के फेफड़े साफ हो गए थे, लेकिन वे अभी भी अपने बच्चे को रिहा नहीं कर रहे थे। सीमन्स ने कहा कि डॉक्टरों ने दावा किया कि उसके बच्चे को संक्रमण था और हो सकता है कि उसे जीका हो, इस वजह से सिमंस और उनके पति अपने बेबीमून के लिए मैक्सिको की यात्रा कर रहे हैं और बच्चे का सिर छोटा है छोटा।
सिमंस ने एनआईसीयू में अपने व्यवहार के बारे में कहा, "तो अब मैं सिर्फ दिखावा कर रहा हूं और मैंने इसे पूरी तरह से बंद कर दिया क्योंकि मैं इसके लिए नहीं हूं।"
उसे यह भी बताया गया कि उसकी बच्ची का ब्लड शुगर कम था। डॉक्टरों ने प्रयोगशाला चलाने के लिए एड़ी में चुभन करते हुए परीक्षणों की एक बैटरी चलाई। सीमन्स ने कहा कि वह फंसा हुआ महसूस कर रही है।
"वे इस बच्चे को एनआईसीयू से बाहर निकालने में सक्षम होने से बचने के लिए मेरे लिए जाल बिछा रहे थे और अब आपको ऐसी स्थिति में डाल दिया गया है जहां आप अब सवाल कर रहे हैं कि आपको क्या लगता है कि सभी संदेह के खिलाफ गलत है, 'अगर उसे वास्तव में कोई संक्रमण है, तो क्या मैं उसके लिए सबसे अच्छा काम नहीं कर रहा हूँ??’”
यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह अपनी बेटी के लिए सब कुछ कर रही है, सिमंस अपने नवजात शिशु की देखभाल के लिए हर तीन घंटे में एनआईसीयू में जाती है। सी-सेक्शन के आठ घंटे बाद वह यह सुनिश्चित करने के लिए चल रही थी कि वह अपने और अपने बच्चे की वकालत कर सके और अपने बच्चे को सबसे अच्छी शुरुआत दे सके। लेकिन अपने शरीर पर तनाव और अपनी बेटी के एनआईसीयू में होने के दबाव के कारण सिमंस सफलतापूर्वक स्तनपान नहीं करा पाई। उन्हें अपनी बेटी को फॉर्मूले पर रखना था। जब उन्होंने अस्पताल छोड़ा तो उन्हें रक्ताल्पता का पता चला और सीमन्स प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित थे। फिर भी दो साल तक उसने इस अनुभव को सामान्य ही समझा। सुंदर भी।
"[मैंने सोचा] मेरे पास एक सुंदर गर्भावस्था, सुंदर श्रम था और मुझे एक भयानक एनआईसीयू अनुभव था," सीमन्स ने कहा। "मुझे नहीं पता था कि यह सब दो साल से खराब था जब तक कि मैं फिर से गर्भवती नहीं हुई और पहले बैठी थी एक काली दाई, जो अपने सबसे अच्छे और सबसे पेशेवर तरीके से मुझे बताती है कि कुछ हो गया था गलत।"
सीमन्स की दूसरी गर्भावस्था के दौरान उसने वैकल्पिक देखभाल की मांग की, लेकिन अंततः, एक ब्लैक मिडवाइफ द्वारा सेवित होने के कारण कार्ड में नहीं था। वह अपने मूल अस्पताल वापस चली गई, जहां ओबी टीम में मुख्य चिकित्सक उसका प्रदाता था। सीमन्स ने कहा कि उसका डॉक्टर उसके साथ कोमल था, उसे आराम दिया, और एक व्यक्ति की तरह उसके साथ व्यवहार किया। उसका एकमात्र नकारात्मक अनुभव तब था जब सक्रिय प्रसव के दौरान उसकी नर्स ने उसे उसके कमरे में अकेला छोड़ दिया और, किसी समय, उसका बच्चा बदल गया।
"मैं अपने सेल फोन तक नहीं पहुंच सका। मैं रूम फोन तक नहीं पहुंच सका। मेरे पास इमरजेंसी बटन नहीं था। मैं उसकी पीठ पर एक कछुए की तरह था। मैं मुड़ नहीं सका।.. और मैं चिल्ला रहा हूँ, “मदद करो! मदद! कोई मदद करे!"
सीमन्स ने पैर की गतिविधि में मदद के लिए अपनी एक चीख को समय दिया, जिसे वह अपने दरवाजे के नीचे की दरार से फेरबदल करते हुए देख सकती थी। जब एक नर्स वहां पहुंची तो उन्होंने उसे बताया कि जिस नर्स को मूल रूप से उसे सौंपा गया था, उसे दूसरे काम के लिए खींच लिया गया है। तब पता चला कि बच्चा अब सिर नीचे, मुंह ऊपर कर रहा था। आखिरकार, सीमन्स को एक और सी-सेक्शन करना पड़ा और उसके बच्चे को एनआईसीयू में भर्ती कराया गया, इस बार फेफड़े में चोट के कारण।
एनआईसीयू टीम वही थी जिसने सिमंस की सबसे बड़ी बेटी का इलाज किया था। हालाँकि, इस बार वह प्रक्रिया में अच्छी तरह से वाकिफ थी और क्या होने वाला था और इसलिए उसे उतना दर्दनाक अनुभव नहीं हुआ जितना उसने अपने पहले जन्म के बाद किया था। सीमन्स अपनी दोनों बेटियों को घर ले जाने में सक्षम थी - जैसा कि नथाली वाल्टन अपने बेटे के साथ थी, जैसा कि मिलाग्रोस फिलिप्स और कीरा जैक्सन अपने बच्चों के साथ था, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है।
गर्भावस्था के नुकसान के दौरान देखभाल की एक हानिकारक कमी
प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम जो उच्च दर पर अश्वेत महिलाओं को प्रभावित करते हैं, उनमें प्रीटरम लेबर और डिलीवरी और गर्भपात दोनों शामिल हैं। वे एक जैसे नहीं हैं। समय से पहले जन्म तब होता है जब आप समय से पहले प्रसव पीड़ा में जाते हैं और समय से पहले बच्चे को जन्म देते हैं। सभी प्रीटरम बच्चे जीवित नहीं रहते हैं। कुछ जन्म लेते हैं और कुछ ही समय बाद मर जाते हैं, लेकिन यह गर्भपात के समान नहीं है।
कियारा जैक्सन* ने तीन गर्भधारण खो दिए हैं। उसने कहा कि अपने अंतिम नुकसान के दौरान उसने विशेष रूप से एक ब्लैक नर्स प्रैक्टिशनर की तलाश की, जो एक डौला भी था, लेकिन उसका अनुभव उसकी किसी भी सफल गर्भधारण और प्रसव से भी बदतर था।
मिलाग्रोस फिलिप्स ने अपने दूसरे और तीसरे बच्चों की सफल डिलीवरी के बीच गर्भपात किया। उसने कहा कि जब उसने शुरू में गर्भपात किया तो वह अस्पताल, एक सैन्य अस्पताल गई क्योंकि उसकी रसोई में छींक आई थी और हर जगह खून था। वह एक पड़ोसी को अस्पताल ले जाने में सक्षम थी, जबकि एक अन्य पड़ोसी उसके बच्चों को देखता था।
फिलिप्स को आधे घंटे के भीतर अस्पताल से घर भेज दिया गया। केवल उसके कपड़ों में, उसके शरीर के चारों ओर लिपटे काले कचरा बैग के साथ एक काला रेनकोट, फिलिप्स को बस किराए के लिए एक नर्स से भीख माँगनी पड़ी क्योंकि उसने अपना पर्स घर पर छोड़ दिया था।
"मैं नीचे देखता हूं और आप बस की पिछली सीटों को जानते हैं," फिलिप्स ने वर्णन किया। "मैं उन लोगों में से एक में बैठा हूं और मेरा खून बस के सामने तक दौड़ रहा है।"
फिलिप्स बस के सामने चला गया और ड्राइवर से उसे जाने देने के लिए कहा। इसके बजाय, ड्राइवर ने पूरी बस को घुमा दिया और अपने प्रभारी सभी को सूचित किया कि वे जहाँ भी जा रहे थे, उन्हें देर हो जाएगी क्योंकि उन्हें फिलिप्स को वापस अस्पताल ले जाना था।
फिलिप्स ने कहा, "वह मुझे अस्पताल के पीछे ले गया क्योंकि वह नहीं चाहता था कि मुझे अपमानित किया जाए क्योंकि मैंने फर्श पर खून और थक्के गिराए थे।" "आप जानते हैं कि उन लोगों ने मुझे साफ किया और मुझे फिर से घर वापस भेज दिया।"
फिलिप्स बस में घर गया लेकिन उस रात अस्पताल लौट आया जहां डॉक्टरों ने अंततः उसके शरीर से भ्रूण को निकालने के लिए डी एंड सी (फैलाव और इलाज) करने का फैसला किया। प्रक्रिया से पहले, फिलिप्स ने कुछ मांगा ताकि उसे दर्द न हो। उसे बताया गया था कि प्रक्रिया को चोट नहीं पहुंची है। फिलिप्स ने हंगामा किया और अस्पताल छोड़ने के लिए अपना सामान इकट्ठा किया जब उसने डॉक्टर को यह कहते सुना, "बस उसे दे दो जो कुछ भी उसे चुप कराने वाला है।" फिलिप्स ने कहा कि वह डेढ़ दिन के लिए बाहर थी।
समाधान
ये अनुभव जो नथाली वाल्टन, मिलाग्रोस फिलिप्स, लिडिया सीमन्स और कीरा जैक्सन* को सहना पड़ा अश्वेत महिलाओं को उनकी गर्भावस्था और प्रसव के दौरान क्या झेलना पड़ता है, इसकी एक छोटी सी खिड़की है अनुभव। न तो वकालत और न ही शिक्षा उनके पक्ष में थी, फिर भी वे अभी भी अपनी एकमात्र पसंद पर विश्वास करते हैं और अन्य अश्वेत महिलाओं और जन्म देने वाले लोगों के लिए एकमात्र आशा स्वयं के लिए बोलना है।
जैक्सन ने कहा, "आपको अपने लिए उस बिंदु तक वकालत करनी होगी जहां वे आपको असभ्य कहेंगे क्योंकि वे आपको स्वीकार नहीं करेंगे।"
फ्लोरिडा में एक लाइसेंस प्राप्त दाई किम्बर्ली होमर ने कहा कि बर्थिंग अनुभव का आघात पहली नियुक्ति में शुरू हो सकता है।
होमर ने कहा, "गर्भावस्था के दौरान आपकी पारंपरिक प्रसूति यात्रा में, यह लगभग 15 मिनट है।" "आप अपनी प्रसवपूर्व अवधि के दौरान एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ के साथ जो वास्तविक समय बिता रही हैं, वह आपकी पूरी गर्भावस्था के लिए लगभग 93 मिनट है।. जब मेरी देखभाल में कोई होता है, तो वह पहली प्रारंभिक मुलाकात होती है।"
ये छोटी नियुक्तियां मरीजों को अपने प्रदाता के साथ तालमेल स्थापित करने के लिए पर्याप्त समय नहीं देती हैं - अकेले ही एक प्रश्न पूछें या उनकी चिंताओं को आवाज दें।
"कई बार, विशेष रूप से पहली बार माताओं के साथ, बहुत सारे प्रश्न होते हैं, वे नहीं जानते कि क्या पूछना है," होमर ने कहा। "लेकिन उन सवालों को विकसित करने का एकमात्र तरीका बातचीत के माध्यम से है। यदि आप किसी अपॉइंटमेंट में हैं और आप जल्दबाजी महसूस करते हैं तो आप किस तरह की बातचीत करने जा रहे हैं?"
होमर का सुझाव है कि गर्भवती लोग दोहरी देखभाल की तलाश करते हैं, जहां वे एक प्रसूति विशेषज्ञ और एक दाई या डौला दोनों के मार्गदर्शन में होते हैं जो एक मोनिट्राइस के रूप में काम कर सकते हैं। एक मोनिट्राइस एक सहायक व्यक्ति है जिसका काम एक डौला और एक दाई के बीच एक क्रॉस है।
इसके अतिरिक्त, होमर का कहना है कि प्रत्येक गर्भवती व्यक्ति को ऊपर देखना चाहिए और उनके बारे में जानना चाहिएजन्मसिद्ध अधिकार.
एक पेशेवर कोच के रूप में काम करने वाले फिलिप्स ने कहा कि महिलाओं को अपने अंतर्ज्ञान को सुनना चाहिए और सीखना चाहिए कि उनके शरीर में क्या सामान्य लगता है। इसके अलावा, वह यह सुनिश्चित करने की वकालत करती है कि युवा लड़कियों को पोषित, पोषित और मनाया जाए ताकि समय के साथ वे बड़े हो जाते हैं उनके जन्म का अनुभव उस सभी सुंदरता की परिणति है जो उनके जीवन का एक हिस्सा रहा है जन्म।
ऐसा करने के लिए, फिलिप्स ने कहा, "पूरे समाज को नस्ल साक्षर होना चाहिए, होना चाहिए" आघात-सूचित, और यह समझना होगा कि यह कैसे है कि हम सभी शिथिलता को बनाए रखने के लिए मिलकर काम करते हैं ताकि हम इसे रोक सकते हैं।"
जबकि नस्लवाद को हल करने की कोशिश करना एक लंबा क्रम है, एक चीज जो गर्भवती लोग कर सकते हैं, वह है उनके विचारों पर ध्यान देना और अपने मानसिक स्वास्थ्य का यथासंभव ध्यान रखना। नथाली वाल्टन ने एक्सपेक्टफुल ऐप की मदद से अपना ध्यानपूर्ण ध्यान अभ्यास विकसित किया। उसे गर्भावस्था के दौरान ऐप मिला, लेकिन टेक में अपने करियर के माध्यम से वह एक्सपेक्टफुल के सलाहकार बोर्ड का हिस्सा बनने में सक्षम हुई और फिर बाद में सीईओ के रूप में आई।
"मैंने एक बनाया है ब्लैक मामा का ध्यान संग्रह इसमें विशेष रूप से अश्वेत महिलाओं के लिए ध्यान है जो हमारे द्वारा सामना किए जाने वाले पूर्वाग्रहों को संबोधित करते हैं, जैसे कि डॉक्टर के कार्यालय में सक्षम नहीं होने के नाते, और अपने लिए वकालत कैसे करें। ”
जबकि वाल्टन का मानना है कि केवल ध्यानपूर्वक ध्यान मातृ देखभाल प्रणाली में गहराई से निहित नस्लवाद और पूर्वाग्रह को बदल देगा, उनका मानना है कि यह दूसरों की मदद कर सकता है अश्वेत महिलाओं को सार्थक तरीके से ताकि वे न केवल अपनी गर्भधारण से बच सकें - श्रम और प्रसव, और प्रसवोत्तर अनुभव शामिल हैं - बल्कि उनके दौरान पनपे कुंआ।
*इस व्यक्ति का नाम उनकी गोपनीयता की रक्षा के लिए बदल दिया गया है।
आप के बारे में और जान सकते हैं यहां अश्वेत माताओं और जन्म देने वाले लोगों के सामने स्वास्थ्य संकट है.
