यह अश्वेत अमेरिकियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल की स्थिति पर दो-भाग की श्रृंखला में दूसरा है। पहले देखें: "ब्लैक एंड ब्राउन समुदाय अनुभवी 'वैश्विक महामारी मृत्यु के स्तर 'कोविड से बहुत पहले.”
संयुक्त राज्य अमेरिका में, वहाँ रहे हैं COVID-19 के 78.6 मिलियन मामले और 940 हजार मौतें वायरस से। काले और भूरे समुदायों को सबसे ज्यादा नुकसान हुआ है - गोरे लोगों की तुलना में COVID से मरने की संभावना दो या तीन गुना अधिक है। महामारी के दौरान हमारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के टूटने की वास्तव में जांच करने के लिए हमें अमेरिकी जीवन शैली के टूटने के साथ शुरू करना चाहिए जैसा कि हम जानते हैं।
COVID-19 ने स्कूलों और व्यवसायों को बंद करने के लिए मजबूर कर दिया, सार्वजनिक परिवहन को सीमित कर दिया, और उन प्रणालियों और संरचनाओं को पूरी तरह से बंद कर दिया जिनका हम दैनिक आधार पर उपयोग करते हैं। एक समय के लिए, हमारे अधिकांश जीवन ने वास्तविक दुनिया को छोड़ दिया और पूरी तरह से ऑनलाइन हो गया - जिसमें स्वास्थ्य सेवा की प्रणाली और व्यवसाय शामिल है। लेकिन कुछ ऐसे भी थे जो अभी भी बाहर थे। आवश्यक कार्यकर्ता। डॉक्टर और नर्स, हाँ, लेकिन किराने की दुकान के कर्मचारी, सार्वजनिक परिवहन कर्मचारी, अमेज़ॅन जैसी कंपनियों के लिए गोदाम कर्मचारी, स्वच्छता कार्यकर्ता, और भी बहुत कुछ। ये तथाकथित कम आय वाले और ब्लू कॉलर वर्कर्स के काले और भूरे रंग के लोग होने की अधिक संभावना थी। जिन लोगों का स्वास्थ्य पहले से ही अन्य बीमारियों के कारण होने वाली सहरुग्णता के कारण खराब हो चुका हो।
हावर्ड यूनिवर्सिटी अस्पताल के क्लिनिकल नर्स मैनेजर, पेट्रीसिया कमिंग्स ने कहा, "हम जानते हैं कि अफ्रीकी अमेरिकी उच्चतम समूह हैं ऐसे व्यक्ति जो सबसे ज्यादा प्रभावित करने वाली बीमारियों में से एक, मधुमेह से पीड़ित हैं, और फिर उच्च रक्तचाप है और फिर हृदय है रोग। तुम्हें पता है, वे तीन उच्च हिटर किडनी रोग भी हैं। ”
"महामारी।.. इन पहले से ही अविश्वसनीय रूप से कठोर असमानताओं को ले लिया, जहां काले लोग पहले से ही हर साल सफेद लोगों के सापेक्ष महामारी पैमाने पर मृत्यु दर का अनुभव कर रहे थे।. .और इसने इसे और भी बदतर बना दिया, ”मिनेसोटा विश्वविद्यालय के समाजशास्त्र के प्रोफेसर के रूप में, एलिजाबेथ Wrigley-फील्ड ने SheKnows को बताया।
वह इसका श्रेय दो कारकों को देती है; जोखिम और प्रतिरोध।
एक्सपोजर से तात्पर्य है कि कौन घर से काम करने में सक्षम था जिससे वायरस के संपर्क में कमी आई। लेकिन उन लोगों के लिए जिन्हें काम पर जाना पड़ा और जोखिम का जोखिम था, Wrigley-field ने कहा, श्रमिकों को सुरक्षित रखने के लिए बहुत अधिक सुरक्षा नहीं थी।
“यदि आप व्यावसायिक कार्यों को देखते हैं, और कौन से आपको COVID के लिए जोखिम में डालते हैं, जैसे, क्या आपको लोगों के साथ आमने-सामने काम करना है? क्या आपको लोगों के साथ हवा साझा करनी है? वे चीजें हैं जो स्पष्ट रूप से आपको COVID के जोखिम में डाल देंगी। अश्वेत और लातीनी श्रमिकों के उन व्यवसायों में होने की अधिक संभावना नहीं है। ”
फिर भी ये अश्वेत और लातीनी श्रमिक अभी भी बीमार हो रहे थे और उच्च दरों पर मर रहे थे। Wrigley-field ने कहा कि ऐसा इसलिए है क्योंकि नियोक्ता और व्यवसाय उन श्रमिकों को सुरक्षित रखने के लिए कार्यस्थल के संचालन के तरीके को पुनर्गठित करने के लिए कम इच्छुक थे। उन्हें सार्वजनिक रूप से आवश्यक समझा गया था लेकिन चुपचाप खर्च करने योग्य के रूप में खारिज कर दिया गया था।
"उन्हें सार्वजनिक रूप से आवश्यक समझा गया लेकिन चुपचाप खर्च करने योग्य के रूप में खारिज कर दिया गया।"
लेकिन कोई भी पहले जीने के लिए लड़े बिना नहीं मरता। एक ऐसा मुद्दा जो देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों को सीधे तौर पर प्रदाताओं, नर्सों और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की आंतरिक नस्लवादी और भेदभावपूर्ण प्रथाओं का सामना करने के लिए मजबूर करता है।
डॉ. बेयो करी-विनचेल, एक अभ्यास करने वाले चिकित्सक हैं और नेवादा में COVID-19 के लिए गवर्नर की चिकित्सा सलाहकार टीम में कार्य करते हैं। उन्होंने किडनी की बीमारी वाले लोगों की जांच का उदाहरण दिया। डॉक्टर जिन मेट्रिक्स का उपयोग करते हैं, वे अश्वेत लोगों की किडनी को वास्तव में उनकी तुलना में स्वस्थ बनाते हैं।
उसने कहा, "यदि आपके गुर्दे को पूर्ण विकसित गुर्दे की बीमारी की प्रगति के समय तक स्वस्थ माना जाता है। आप पहले से ही किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में बहुत दूर हैं जो कोकेशियान है या किसी भिन्न जाति का है।"
COVID में निदान में इस तरह की असमानता का मतलब मौत की सजा हो सकता है क्योंकि वायरस कैसे हमला करता है और शरीर की कई प्रणालियों और कार्यों को बंद कर देता है। लेकिन न केवल निदान में असमानताएं थीं, बल्कि लक्षणों का आकलन करने के तरीके में भी असमानताएं थीं।
"मुझे COVID पैर की उंगलियों के बारे में बात करना पसंद है," डॉ करी-विनचेल ने कहा।
COVID पैर की उंगलियों को गलत हाइपरपिग्मेंटेशन माना जाता था जो COVID का एक लक्षण था। जब डॉ. करी विंचेल को पहली बार इस लक्षण के बारे में पता चला तो यह इमेजरी के माध्यम से था जिसने केवल श्वेत रोगियों के उदाहरण दिखाए।
उसने कहा, "मैं अपने मरीजों की पहचान करने में मदद करने के लिए अलग-अलग चीजों की तलाश करती हूं। इसलिए जब आपके पास किसी ऐसी चीज़ की तस्वीर या इमेजरी होती है जो वास्तव में सभी के लिए शामिल नहीं होती है, तो यह फिर से उस समयबद्धता को प्रभावित करती है जिसका आप निदान कर सकते हैं, पहुंच और अन्य कारक।
लेकिन ये केवल परिदृश्य हैं यदि आप इसे अस्पताल में पहुंचे और वास्तव में जांच की गई। बहुत से काले और भूरे लोगों को तो इतनी दूर भी नहीं मिला।
लॉस एंजिलिस में डॉ. अफो-मैनिन देखभाल के वितरण में मौजूद नस्लवाद के साक्षी थे। उसने कहा, “जब महामारी आई।.. हमने देखा कि काले लोगों को बड़ी संख्या में आपातकालीन विभागों से दूर किया जा रहा था और कोडिंग में वापस आ गए! हमने ऐसे लोगों को देखा जो दमा के रोगी थे, जिनका कोई व्यवसाय नहीं था, उन्हें छुट्टी दी जा रही थी।”
Wrigley-field ने न्यूयॉर्क में वही देखा जहाँ उसने महामारी का शुरुआती हिस्सा बिताया था: “हमने अभी-अभी बहुत सी खबरें देखीं, जैसे कि अश्वेत महिलाओं के बारे में, जिनके पास COVID 911 पर कॉल था। पैरामेडिक्स आ रहे हैं, यह मानने से इनकार करते हुए कि यह COVID था यह कह रहा था कि आपको अस्थमा का दौरा पड़ रहा है। तुम्हें पता है, बस बिस्तर पर रहो। और फिर लोग मर जाएंगे। ”
मौत बेतहाशा थी। आपातकालीन कक्ष भरे हुए थे। और जरूरतमंद लोगों की संख्या बढ़ती रही। एक अपूर्ण प्रणाली की दया पर बीमार रोगियों का एक आदर्श तूफान छोड़ दिया गया था।
विलियम्स ने कहा, "लोग एक ऐसी जगह पर आ रहे थे जो पहले से ही भरी हुई थी। पहले से ही अभिभूत था.. .उन्हें बाहर निकालने का कोई तरीका नहीं था।. .उनके जाने के लिए कोई जगह नहीं थी... वे ईडी (आपातकालीन विभाग) में थे और या तो बिस्तर उपलब्ध नहीं थे क्योंकि वे सभी भरे हुए थे या उनके पास पर्याप्त स्टाफ़ नहीं था।
मरीजों की भीड़ से अभिभूत देश भर में इमरजेंसी कक्षों की भरमार डॉक्टरों को मजबूर, नर्सों, और चिकित्सा प्रदाताओं को इस आधार पर रोगियों का परीक्षण करना शुरू करना होगा कि किसके जीवित रहने की संभावना है और कौन नहीं होगा। विलियम्स ने कहा कि अभ्यास टिकाऊ नहीं होना चाहिए था।
“ एक अपूर्ण प्रणाली की दया पर बीमार रोगियों का एक आदर्श तूफान छोड़ दिया गया था। ”
"आप युद्ध में यही करते हैं। आपदा में आप यही करते हैं। ऐसा आप जीवन में एक बार करते हैं। ऐसा कुछ नहीं है जो आप महीनों और महीनों और महीनों के लिए हर एक दिन करते हैं।"
लेकिन यह महीनों और महीनों तक हर दिन होता रहा। और अब साल दर साल COVID की हर लहर के साथ जो देश को कवर करती है। फिर भी, डॉक्टरों के साथ अस्पताल के अंदर हो रही ये असमानताएं उन लोगों की तुलना में शैंपेन की समस्याएं हैं जो देखभाल तक नहीं पहुंच सके।
डॉ. करी-विनचेल ने ये प्रश्न किए। "यदि आपके पास परिवहन नहीं है तो क्या होगा? आपको कैसे परीक्षण करवाना चाहिए या टीका भी लगवाना चाहिए? इंटरनेट के बारे में क्या?"
यदि सार्वजनिक परिवहन ही आपका एकमात्र परिवहन है और लॉकडाउन के आदेशों के कारण सार्वजनिक परिवहन सीमित है तो डॉक्टर के कार्यालयों और अस्पतालों तक जाने का कोई रास्ता नहीं है। यदि आपको COVID परीक्षण के लिए स्थान आरक्षित करने के लिए किसी ऐप या वेबसाइट पर साइन अप करना है क्योंकि आपूर्ति सीमित है; अनुमान लगाओ, तो इंटरनेट का उपयोग भी है।
"बस बोर्ड भर में कह रहे हैं, हर किसी को टेलीहेल्थ करना होगा, ठीक है, आपको उदाहरण के लिए संबोधित करना होगा, तथ्य यह है कि आपके पास ब्रॉडबैंड तक पहुंच भी नहीं है," डॉ अफो-मैनिन ने कहा। “घर में कंप्यूटर लाना भूल जाइए, पूरे मोहल्ले में अच्छी कनेक्टिविटी नहीं है। [वहाँ एक] $ 32 बिलियन का बुनियादी ढांचा बिल है जो कैलिफोर्निया में ग्रामीण क्षेत्रों में ब्रॉडबैंड पर काम कर रहा है, [जब यह] वास्तव में ब्रॉडबैंड पर काम करना चाहिए शहरी एलए में सही है क्योंकि ऐसे समुदाय और जेब हैं जो ऐसा महसूस करते हैं कि वे तीसरी दुनिया के देश में रह रहे हैं, ठीक लॉस के बीच में एंजिल्स। ”
यहीं पर इक्विटी की बातचीत चिपचिपी हो जाती है। संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य सेवा को मानव अधिकार नहीं माना जाता है। इसलिए स्वास्थ्य सेवा तक समान पहुंच - भले ही वह टेलीहेल्थ हो - प्राथमिकता नहीं है।
डॉ. करी-विनचेल ने कहा, "जब आप मानचित्र को देखते हैं तो अस्पताल प्रणालियों की मात्रा कुछ समुदायों में होती है बनाम बीआईपीओसी समुदाय और वे वास्तव में एक्सेस और अन्य कारकों से कैसे बात करते हैं, हम पहले से ही एक हानि।"
COVID का टोल न केवल देखभाल करने की कोशिश कर रहे रोगियों पर कठिन रहा है। यह डॉक्टरों पर भी मुश्किल हो गया है।
"मैं आपको इस COVID में बता सकता हूं कि मैं दो चिकित्सकों को जानता हूं जिन्होंने आत्महत्या की और लोग उन कहानियों की परवाह नहीं करते हैं," डॉ अफो-मानिन ने कहा।
यह वह जगह है जहां स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों का मानसिक स्वास्थ्य चिंता का विषय है। यदि छात्र ऋण ऋण और काम की जलन का बोझ एक चिंगारी थी जिसने कुछ प्रदाताओं को दवा के क्षेत्र को छोड़ने के लिए प्रोत्साहित किया, तो COVID पलायन को तेज करने वाली एक ग्रीस आग पर पानी था।
"समझें कि ऐसा कैसा लगता है जब आपको परिवार के चार या पांच सदस्यों को बताना पड़ता है कि उनका प्रिय व्यक्ति मर चुका है," डॉ अफो-मानिन ने कहा। "आप इससे कैसे उबरते हैं? आप केवल अगले रोगी के पास नहीं जाते।"
संभवतः हमारे पीछे सबसे खराब COVID और बाजार पर प्रभावी टीके हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को अराजक सामान्य स्थिति की पूर्व स्थिति में लौटना चाहिए। लेकिन ऐसा नहीं हुआ है। तटस्थ रहने के लिए बनाई गई नीतियों में भी असमानताएँ और असमानताएँ बनी रहती हैं।
वैक्सीन रोलआउट लें। यह आयु आधारित था। लेकिन जैसा कि Wrigley-field ने अपने शोध में पाया, रंग के लोगों को उस उम्र में COVID का अधिक खतरा था, जो कि सबसे अधिक जोखिम वाले, बुजुर्ग श्वेत लोगों की तुलना में दस से पंद्रह वर्ष छोटी थी।
उसने कहा, "यदि आप उम्र के हिसाब से टीकाकरण करते हैं, तो आप कम जोखिम वाले गोरे लोगों को उच्च जोखिम वाले रंग के लोगों से ऊपर प्राथमिकता देते हैं।"
टीके तक पहुँचने की कोशिश कर रहे लोगों के लिए परिवहन भी एक बाधा थी। एक समाधान के रूप में, डॉ. करी विंचेल ने नेवादा में आउटरीच वैक्सीन क्लीनिक बनाए, जहां लोग चल-फिर सकते थे।
"हमने जानबूझकर एक लाइन बनाई है जहाँ आप सिर्फ सवाल पूछ सकते हैं और सामने आ सकते हैं, आप टीका लगवा सकते हैं, आप परीक्षण करवा सकते हैं," उसने कहा।
डॉ अफोह-मानिन ने एक ऐप बनाया,मायकोविडएमडी, काले और भूरे रंग के चिकित्सकों का एक नेटवर्क जो स्वेच्छा से टेलीहेल्थ और सामुदायिक क्लीनिकों के माध्यम से सुलभ होने के लिए अपना समय देते हैं। ऐप और इसकी सेवाओं के माध्यम से, जो देश भर में उपलब्ध हैं, myCOVIDMD नेटवर्क ने 13,000 से अधिक COVID परीक्षण किए हैं और 7,000 लोगों का टीकाकरण किया है।
टेलीहेल्थ, ऐप्स, वॉक-अप क्लीनिक, ये कुछ ऐसे अभिनव समाधान हैं जिन्हें COVID-19 महामारी के दौरान स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को अधिक न्यायसंगत बनाने के लिए तैनात किया गया है। लेकिन वे एकमात्र समाधान नहीं हैं जो एक ऐसी प्रणाली में इक्विटी बनाने के लिए आवश्यक हैं जो पूरी तरह से असमान हो।
समाधान क्या हैं?
हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को अधिक न्यायसंगत बनाने के लिए जिन सुधारों की आवश्यकता है, वे ऐसे सुधार नहीं हैं जिन्हें आपने पहले नहीं सुना है। वो हैं। लेकिन शायद यही बात है।
आइए यूनिवर्सल हेल्थकेयर से शुरुआत करें। अफोर्डेबल केयर एक्ट ने व्यक्तिगत जनादेश के अब हटाए गए दंड के माध्यम से सार्वभौमिक बीमा का प्रयास किया। इससे देखभाल के लिए समान पहुंच हो सकती थी। भले ही एसीए बीमा एक्सचेंज अभी भी उपलब्ध हैं, सभी राज्यों ने उन्हें एक्सेस करना आसान नहीं बनाया है - जैसे सभी राज्यों ने मेडिकेड का विस्तार नहीं किया है। इन बाधाओं है कई को बिना बीमा के छोड़ दिया क्योंकि उनकी कीमत बाजार से बाहर है।
"बीमा की लागत रॉकेट उच्च है," कमिंग्स ने कहा। "यह अत्यधिक है। यह कुछ ऐसा है जिसे विधायी स्तर से तय किया जाना है।"
यहां तक कि उन राज्यों में जहां एसीए आसानी से उपलब्ध है और स्वीकार किया जाता है, समान देखभाल सरकारी एक्सचेंजों पर बीमा के लिए साइन अप करने और फिर प्रदाता को देखने के लिए छह सप्ताह तक प्रतीक्षा करने जैसा दिखता है।
डॉ. अफोह-मानिन ने कहा, "जब हमें इसकी आवश्यकता होती है, तब न्यायसंगत स्वास्थ्य सेवा की पहुंच होती है।"
सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा लक्ष्य नहीं है, सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा है। लेकिन समझ में आता है कि हमारे उबेर पक्षपातपूर्ण राजनीतिक माहौल में, सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा एक लंबा क्रम है। विलियम्स ने इसके बजाय बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल का सुझाव दिया।
"सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा लक्ष्य नहीं है, सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा है।"
"हम लोगों को केवल एक प्राथमिक देखभाल यात्रा की गारंटी भी नहीं दे सकते। प्रयोगशालाओं का एक सेट, एक दंत चिकित्सा देखभाल एक वर्ष में आती है। हम इसके लायक भी नहीं हैं?"
बुनियादी देखभाल के बजाय, विलियम्स जो देख रहे हैं, वह मूल्य-आधारित देखभाल और टेलीहेल्थ सेवाओं और अन्य तकनीकी समाधानों में एक उद्योग के लिए एक विस्फोट है जिसका आधार व्यक्ति से व्यक्ति संपर्क है।
यदि आप सोच रहे हैं कि मूल्य-आधारित देखभाल क्या है, तो यह कुछ इस तरह काम करती है। एक बीमाकर्ता रोगी को उसके अनुसार कितनी देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, उसके अनुसार एक मूल्य प्रदान करता है और फिर उस पूर्ण मूल्य के लिए डॉक्टर को एक चेक काट देता है। डॉक्टर तब रोगी को पर्याप्त स्वस्थ रखकर अपना जीवन यापन करने के लिए निर्धारित मूल्य से अधिक से अधिक धन रखने की कोशिश करता है ताकि उन्हें अस्पताल न जाना पड़े। प्रस्ताव एक सेटअप है जो एक नैतिक और नैतिक दुविधा दोनों में समाप्त हो सकता है।
विलियम्स ने कहा, "क्या होने वाला है कि लोग कम हो जाएंगे।" "एक सच्चा अच्छा डॉक्टर ऐसा होने जा रहा है," यो, मुझे सब कुछ बताओ। हम यह करने जा रहे हैं, हम शेष वर्ष के लिए देखभाल की एक पूरी योजना बनाने जा रहे हैं और यदि आपको कोई समस्या है तो इस नंबर पर कॉल करें। यह करो, वह करो।" लेकिन ज्यादातर लोग नहीं हैं। वे यह पता लगाने जा रहे हैं कि रोगी को देखे बिना वे पैसे कैसे रख सकते हैं, यह सुनिश्चित किए बिना कि रोगी के पास वह सब कुछ है जिसकी उन्हें आवश्यकता है। ”
सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल के अनुरोध के अलावा, अन्य समाधानों में एक सार्वभौमिक दस्तावेज़ीकरण प्रणाली शामिल है। डॉ. अफ़ोह-मानिन ने कहा कि जब आप आपातकालीन कक्ष में दिखाई देते हैं तो ऐसा नहीं होना चाहिए कि आपने पहली बार स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में दिखाया हो।
विलियम्स पंजीकृत नर्सों और नर्स चिकित्सकों की क्षमताओं के विस्तार के साथ-साथ सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल में निवेश के लिए है। हालांकि, सामुदायिक स्वास्थ्य, पारिवारिक स्वास्थ्य और प्रमुख प्राथमिक देखभाल के मॉडल पर वापस जाने के लिए, डॉक्टर और नर्सों को अपने छात्र ऋण ऋण को रद्द करने की आवश्यकता होगी ताकि वे चिकित्सा में जाने के बिना जीवन यापन कर सकें विशेषता।
डॉ. अफ़ो-मानिन ने कहा, "जिन लोगों के पास समाधान हैं, वे उस बोझ के कारण खेल से बाहर हो जाते हैं।"
अपने ऐप myCOVIDMD के अलावा, वह की निर्माता भी हैंशेयर्ड हार्वेस्ट फंड. वह कहती हैं कि कार्यक्रम "टिंडर मीट द पीस कॉर्प्स" जैसा है। ऐप पर प्रदाता संयुक्त राष्ट्र सतत विकास लक्ष्यों के आधार पर एक चिकित्सा कारण के लिए दो साल की प्रतिबद्धता बनाते हैं। उस प्रतिबद्धता को बनाने और काम करने के कारण प्रदाता ऐसे अंक अर्जित करते हैं जो सीधे उनके ऋणों का भुगतान करने की ओर जाते हैं।
"हम प्रभाव बढ़ा रहे हैं, संस्कृति को ऊपर उठा रहे हैं, [और] छात्र ऋण ऋण को समाप्त करते हुए स्वयंसेवा कर रहे हैं," डॉ अफो-मैनिन ने कहा।
लेकिन स्वास्थ्य सेवा तक समान पहुंच होने का कोई मतलब नहीं है, अगर जिन लोगों को इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है, वे सिस्टम पर भरोसा नहीं करते हैं, या यह नहीं समझते हैं कि इसे कैसे नेविगेट किया जाए। इस बिंदु तक समुदायों और समूहों के लिए एक आउटरीच और शिक्षा घटक दोनों होने की आवश्यकता है के नाम पर पिछले शोषण के कारण चिकित्सा प्रणाली पर ऐतिहासिक रूप से अविश्वास करने वाले लोगों की संख्या विज्ञान।
"जमीनी स्तर पर, मैंने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के रूप में जो करने की कोशिश की वह है शिक्षा प्रदान करना
डॉ. करी-विनचेल नेवादा के विश्वविद्यालयों में कॉलेज के छात्रों के साथ-साथ वॉक-अप क्लीनिक की मेजबानी भी करते हैं। उसने छात्रों के साथ बैठक में कहा कि वह सोशल मीडिया पर फैली गलत सूचनाओं से लैस है और उन पर कुछ भी करने के लिए दबाव डाले बिना उनके किसी भी प्रश्न का उत्तर देती है।
"लोगों के साथ जुड़ने और उन्हें जो सुनने की ज़रूरत है उससे बात करने की क्षमता और यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह विश्वसनीय और सटीक है, यह एक बड़ा टुकड़ा है जिसे बदलने की जरूरत है," उसने कहा।
उन्होंने समुदाय के भीतर पुजारियों और पादरियों जैसे भरोसेमंद लोगों को तैनात करने और स्वास्थ्य प्रणाली के खिलाफ शिकायतों वाले समूहों से बात करने के लिए उनका उपयोग करने की भी वकालत की। हालाँकि, यह विधि बिल्कुल आवश्यक नहीं होगी यदि शुरू करने के लिए अधिक काले और भूरे रंग के प्रदाता हों।
Wrigley-field ने कहा, "ओकलैंड क्लिनिक अध्ययन, हमें बताता है कि वास्तव में एक आवश्यक बात यह है कि अधिक डॉक्टर जो काले हैं, अधिक डॉक्टर हैं जो अप्रवासी हैं, कि यह वास्तव में उस प्रकार की देखभाल के लिए वास्तव में गहरा मायने रखता है जो लोग कर सकते हैं पहुंच।"
संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य सेवा को अधिक न्यायसंगत बनाने के समाधान कई गुना हैं। जातिवाद रातोंरात खत्म नहीं होने वाला है, न ही कांग्रेस मौजूदा व्यवस्था को मौलिक रूप से बदलने के लिए उत्सुक है सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल, बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल, या अग्रिम पंक्ति के स्वास्थ्य के लिए छात्र ऋण ऋण का उन्मूलन कर्मी। जबकि तकनीकी समाधान प्रचुर मात्रा में हैं, बिडेन प्रशासन के हाल ही में पारित बुनियादी ढांचा विधेयक को पहले देश को जोड़ने का काम करना चाहिए ताकि हर कोई ऑनलाइन संसाधनों तक पहुंच सके।
हमारी खंडित प्रणाली प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टरों से लेकर फार्मेसी और बीच में सब कुछ कई जगहों पर खंडित है। डॉक्टरों, नर्सों, मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं और स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे की कमी पूरी तरह से है कई अमेरिकी लोगों को अकेला छोड़ दिया, अकेले बीमारी से पीड़ित होने के लिए बिना किसी को कम करने में सहायता के लिए बीमारी।
विलियम्स ने कहा, "स्वास्थ्य देखभाल हर चीज का केंद्र है और अगर हमारे पास गुणवत्तापूर्ण देखभाल नहीं है तो हमारे पास गुणवत्तापूर्ण जीवन नहीं है, जिससे बहुत से लोगों के लिए खराब परिणाम सामने आते हैं।"
लेकिन हमें उन खराब परिणामों के साथ नहीं रहना है। हमारा देश, हमारे सांसद, मरीजों और प्रदाताओं दोनों में लोगों में निवेश करके अलग-अलग चुनाव कर सकते हैं।
और जाने से पहले, इन आवश्यक पुस्तकों की जाँच करें जो अश्वेत महिलाओं के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को केन्द्रित करती हैं:
