रंग की महिलाओं के पास पर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच क्यों नहीं है - वह जानती हैं

उतनी ही स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक या अधिक गंभीर रूप से प्रभावित करते हैं — स्तन कैंसर, दिल के दौरे और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से मृत्यु, कुछ नाम रखने के लिए — ऐसी स्थितियां और बीमारियां हैं जो प्लेग करती हैं रंग की महिलाएं अधिक नियमित और कठोर। इनमें मधुमेह, बांझपन और सिकल सेल रोग शामिल हैं। जब गर्भावस्था से संबंधित मुद्दों की बात आती है, तो काली माताओं में भी इसके होने की संभावना काफी अधिक होती है दर्दनाक जन्मों का अनुभव करें.

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जबकि कई कारक इस असमानता को प्रभावित करते हैं, सबसे प्रमुख और चिंताजनक स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों तक पहुंच और समझ की कमी है। क्योंकि उनके पास स्वास्थ्य बीमा होने की संभावना कम है, रंग के लोगों के पास देखभाल के कम विकल्प हैं। हमने इस प्रणालीगत समस्या के मूल कारणों को जानने के लिए विशेषज्ञों से बात की और इसे ठीक करने में हम क्या कर सकते हैं।

एक टूटी हुई, पूर्वाग्रह से ग्रसित व्यवस्था

यहां तक ​​​​कि जब वे इलाज करवा सकते हैं, तब भी रंग के लोगों को अक्सर डॉक्टर के पूर्वाग्रह का सामना करना पड़ता है। चिकित्सक के अनुसार

डॉ. नेसोची ओकेके-इगबोक्वे, नकारात्मक पूर्वाग्रह सीधे देखभाल की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। वह बढ़ते सबूतों की ओर इशारा करती है कि कुछ प्रदाताओं का मानना ​​है कि अश्वेत लोगों में दर्द की सीमा अधिक होती है और इसलिए पर्याप्त उपचार की पेशकश न करें।

"कुछ चिकित्सकों को यह भी एहसास नहीं है कि वे रंग के अपने मरीजों के बारे में कुछ पूर्वाग्रहों या रूढ़िवादों को भी बरकरार रख सकते हैं, " वह शेकनोज़ को बताती है।

ओकेके-इगबोके का मानना ​​है कि डॉक्टरों को अपने पूर्वाग्रहों और पूर्वाग्रहों की फिर से जांच करने की जरूरत है ताकि वे सर्वोत्तम देखभाल प्रदान कर सकें।

"यह अंततः रोगियों का बेहतर इलाज करने के लिए एक डॉक्टर की क्षमता को प्रभावित करता है," वह बताती हैं। "चिकित्सा के अभ्यास में नस्लीय पूर्वाग्रह के किसी भी रूप का अस्तित्व अनिवार्य रूप से नैतिक ढांचे और डॉक्टर के कर्तव्य और रोगी देखभाल और कल्याण के दायित्व के मूल सिद्धांतों को मिटा देता है।"

पूर्वाग्रह अकेले चिकित्सकों के साथ नहीं है - यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से भी आता है। अक्सर, कुछ स्वास्थ्य सेवाएं अल्पसंख्यकों को उपलब्ध नहीं कराई जाती हैं। डॉ जेसिका शेफर्ड, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और स्वास्थ्य देखभाल में असमानता को दूर करने के लिए वकील, ने कहा कि यह सीधे फाइब्रॉएड के उपचार को प्रभावित करता है, जो कि 80 प्रतिशत तक अश्वेत महिलाओं को अनुभव होने की संभावना है।

फाइब्रॉएड से जटिलताओं को खत्म करने के लिए, इन महिलाओं को अक्सर हिस्टेरेक्टॉमी करवाने के लिए कहा जाता है - गर्भाशय को हटाने की एक प्रक्रिया। हालांकि, कई कम-आक्रामक सर्जिकल विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे लैप्रोस्कोपिक या हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी, एंडोमेट्रियल या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन और गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन।

"बीमा कंपनियां कुछ शहरों और राज्यों में [न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी] को मंजूरी देंगी और अन्य को नहीं - और बहुत से ऐसे शहर और राज्य हैं जिनमें अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं की संख्या अधिक है," शेफर्ड बताता है वह जानती है। यह दक्षिणी राज्यों में विशेष रूप से सच है, जहां फाइब्रॉएड और हिस्टेरेक्टॉमी का अनुपात अधिक है। नतीजतन, ये अन्य विकल्प कई रोगियों के लिए मेज पर भी नहीं हैं, और वे देखभाल के लिए नहीं पूछ सकते हैं कि वे नहीं जानते हैं।

सूचना और संसाधनों की कमी

जानकारी का यह अभाव रंग की महिलाओं में सबसे अधिक स्पष्ट रूप से पाया जाता है जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है मानसिक स्वास्थ्य देखभाल। डॉ. डायोन मेट्ज़गेर, एक मनोचिकित्सक, SheKnows को बताता है कि यह घटना दुगनी है। सबसे पहले, रंग के समुदायों के पास मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों तक न्यूनतम, यदि कोई हो, पहुंच है। और दूसरा, वे पेशेवर मदद लेने के लिए बहुत कम योग्यता देखते हैं। कठिन समय का सामना करते समय, रंग के लोग होते हैं उनके समुदायों और उनके विश्वास की ओर मुड़ने की अधिक संभावना है डॉक्टर के पास जाने से ज्यादा।

रंग की कई महिलाओं को यह भी पता नहीं है कि वे जो सामना कर रही हैं वह इलाज योग्य है। इसके बजाय, वे अपने संघर्षों को कमजोरी की निशानी के रूप में देखते हैं। मेट्ज़गर ने इसे इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया है कि महिलाएं "अक्सर परिवार की नींव" होती हैं। वे दूसरों की देखभाल करने में इतना समय लगाते हैं कि उनके पास अपने स्वास्थ्य के लिए समर्पित करने के लिए बहुत कम ऊर्जा बची है।

मेट्ज़गर के अनुभव में, रंग की महिलाओं के लिए अंततः उनके मानसिक स्वास्थ्य को संबोधित करने के लिए "तलाक या अस्पताल में भर्ती जैसी कुछ गंभीर" होती है। इसके बाद भी मरीज संशय में रहते हैं। उनकी झिझक को कम करने के लिए, मेट्ज़गर दवा के प्रति अपने सतर्क दृष्टिकोण को उजागर करने के लिए ध्यान रखते हुए, अपने तरीके बताते हैं। वह पाती है कि रंग की महिलाएं मनोरोग देखभाल प्राप्त करने के बारे में और भी कम उत्साहित हैं। "वे आश्चर्य करते हैं, 'क्या यह मुझे एक ज़ोंबी बना देगा?' या 'क्या लोग बता पाएंगे?'"

अपनी रणनीति के हिस्से के रूप में, मेट्ज़गर अपने द्वारा उपयोग की जाने वाली भाषा को भी संशोधित करता है। "कहना 'अवसाद' लोगों को डराता है," वह बताती हैं। इसके बजाय, वह की अवधारणा पर ध्यान केंद्रित करती है खराब हुए, जो समान लक्षणों में से कई को साझा करता है: निराशा, भूख या नींद के पैटर्न में बदलाव और जीवन के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में प्रमुख व्यवधान, जैसे काम या रिश्ते। जब इस तरह से निर्धारित किया जाता है, तो रोगियों को अक्सर एहसास होता है कि उन्हें बहुत जल्दी मदद लेने के लिए आना चाहिए था।

शीघ्र चिकित्सा सुविधा न मिलना

वास्तव में, डॉक्टर को देखने के लिए बहुत लंबा इंतजार करना रंग की महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाला एक और प्रमुख घटक प्रतीत होता है। यह मजबूत दिखने की इच्छा का एक विस्तार हो सकता है कि मेट्ज़गर अपने रोगियों के साथ नोट करता है या केवल सीमित संसाधनों का एक साइड इफेक्ट है। भले ही, यह महिलाओं को जोखिम में डाल रहा है।

जब परेशान करने वाले लक्षण उत्पन्न होते हैं, चाहे वे कुछ भी हों, शीघ्रता से कार्य करना अनिवार्य है। "जब भी आपके शरीर के साथ कुछ महसूस होता है और आपके स्वास्थ्य की आधारभूत स्थिति से प्रस्थान होता है," ओकेके-इगबोकवे कहते हैं, "चिकित्सा की तलाश करें।"

इसके आधार पर, रंग की महिलाओं को ऐसे डॉक्टर के साथ रहने के लिए बाध्य महसूस नहीं करना चाहिए जो अप्रभावी उपचार प्रदान करता है या उनकी चिंताओं को अनदेखा करता है। शेफर्ड इसकी तुलना आपके बालों को करवाने से करता है: "क्या आप एक खराब नाई के पास वापस जाते रहेंगे?"

स्वास्थ्य देखभाल असमानता एक गंभीर मुद्दा महिलाओं के रंग का चेहरा है। पूर्वाग्रह, दुर्गमता और गलत सूचना से निपटने में, उन्हें अपने समग्र कल्याण में सक्रिय रूप से सुधार करने के लिए सशक्त होना चाहिए। उन्हें अपने विकल्पों के बारे में शिक्षित होने और विश्वसनीय स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को खोजने की जरूरत है जिन पर वे भरोसा करते हैं। केवल तभी महिलाएं - या किसी को भी गंभीर देखभाल की आवश्यकता होती है - जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है, तब वे उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

इस कहानी का एक संस्करण मूल रूप से फरवरी 2019 में प्रकाशित हुआ था।

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