क्या गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना का उपयोग करना ठीक है? विशेषज्ञ सलाह देते हैं 'नहीं' - वह जानती है

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अधिक से अधिक राज्य हैं मारिजुआना को वैध बनाना किसी रूप में - कुछ चिकित्सा उपयोग के लिए और अन्य मनोरंजक उपयोग के लिए भी। लेकिन गर्भवती लोग और नए माता-पिता कैसे भांग उत्पादों का उपयोग करते हैं, इस बारे में बातचीत विवाद से भरी हुई है। वहाँ था कि 2017 रिपोर्ट (सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ एडिक्शन से और जर्नल में प्रकाशित) लत) जिसने दावा किया मारिजुआना वास्तव में है कम शराब की तुलना में शरीर के लिए हानिकारक; फिर भी, कई हलकों में मारिजुआना का उपयोग अभी भी जारी है। और गर्भावस्था के दौरान भांग का उपयोग करना? वह एक बहुत ज्यादा वर्जित है, से सलाह दी गई है गर्भावस्था स्वास्थ्य विशेषज्ञ और गर्भवती होने पर बर्तन के उपयोग से जुड़े जोखिम। और अब, ए नेचर मेडिसिन में प्रकाशित नया अध्ययन ऐसा लगता है कि जो गर्भवती लोग मारिजुआना का सेवन करते हैं, उनमें ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे होने की संभावना उन लोगों की तुलना में 1.5 गुना अधिक होती है जो गर्भवती होने पर दवा से बचते हैं।

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"जबकि मारिजुआना का कथित नुकसान कम हो रहा है, डरावना सच यह है कि नुकसान की वास्तविक संभावना बढ़ रही है,"

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सर्जन जनरल जेरोम एडम्स ने घोषणा की पिछले साल जब एक नई आधिकारिक सलाह जारी की गई थी जिसमें कहा गया था कि किशोर, युवा वयस्कों या गर्भवती महिलाओं के लिए मारिजुआना की कोई सुरक्षित मात्रा नहीं है।

"यह नहीं है आपकी माँ का मारिजुआना,एडम्स ने एनपीआर को बताया, यह समझाते हुए कि वहाँ है 1995 और 2014 के बीच पॉट की THC ​​सामग्री में तीन गुना वृद्धि। एडम्स ने कहा, "टीएचसी डिलीवरी जितनी अधिक होगी, जोखिम उतना ही अधिक होगा।"

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के लिए, संगठन इस बात पर अड़ा हुआ है कि ACOG की साइट के अनुसार "मारिजुआना और गर्भावस्था का मिश्रण नहीं है"। इसने एक इन्फोग्राफिक रूपरेखा जोखिम भी प्रकाशित किया जो गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना की खपत पैदा कर सकता है: जन्म के समय कम वजन, समय से पहले जन्म, भ्रूण के मस्तिष्क के विकास में व्यवधान और बचपन का व्यवहार मुद्दे।

लेकिन इसमें से कितना केवल चिकित्सा पेशेवर लाइन में चल रहे हैं? या यों कहें, (सुपर, सुपर) सुरक्षित पक्ष पर बने रहने के लिए रेत में एक सख्त रेखा खींचना? क्योंकि कलंक के बावजूद कई उम्मीदें माताओं हैं मारिजुआना का उपयोग करना: ए जामा में प्रकाशित जनवरी 2017 का अध्ययन से पता चलता है कि 2002 से 2014 तक गर्भवती महिलाओं में मारिजुआना का उपयोग 62 प्रतिशत बढ़ा है, और ये आंकड़े हो सकते हैं बहुत अधिक - यह जानना मुश्किल है कि गर्भावस्था के दौरान कितनी महिलाएं दवा लेती हैं क्योंकि कई लोग इसे स्वीकार करने से हिचकिचाते हैं यह।

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छवि: छवि: जेजीआई / जेमी ग्रिल / निकमाता / गेट्टी छवियां। डिज़ाइन: एशले ब्रिटन / शेकनोज़।छवि: जेजीआई / जेमी ग्रिल / निकमाता / गेट्टी छवियां। डिज़ाइन: एशले ब्रिटन / शेकनोज़।

के अनुसार औषधीय दुरुपयोग का राष्ट्रीय संस्थान, कुछ गर्भवती महिलाएं उपयोग करती हैं अत्यधिक मतली और मॉर्निंग सिकनेस का इलाज करने के लिए भांग. अन्य गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के अन्य लक्षणों जैसे उल्टी, चिंता, नींद की गड़बड़ी और पुराने दर्द से राहत पाने के लिए बर्तन का उपयोग कर सकती हैं। नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर राष्ट्रीय संस्थान की स्थिति स्पष्ट है: इसमें कहा गया है कि इसके लिए कोई शोध नहीं है दिखाएँ कि गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना का उपयोग करना सुरक्षित है और कहते हैं कि अधिकांश डॉक्टर अनुशंसा नहीं करेंगे यह।

हालांकि, वहाँ वास्तविक सबूत हैं जो दिखाते हैं कि मारिजुआना गर्भावस्था के लक्षणों के लिए एक प्रभावी वैकल्पिक उपाय हो सकता है। उदाहरण के लिए, जर्नल में प्रकाशित एक छोटा कनाडाई अध्ययन नैदानिक ​​​​अभ्यास में पूरक चिकित्सा 2006 में पाया गया कि मॉर्निंग सिकनेस के इलाज के लिए मारिजुआना का इस्तेमाल करने वाली 92 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं ने इसे प्रभावी पाया।

जबकि आपके डॉक्टर या दाई को गर्भावस्था के दौरान भांग लिखने की संभावना नहीं है, आप इसे अपने स्थानीय औषधालय से प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन प्रसूति & प्रसूतिशास्र जून 2018 में पाया गया कि कोलोराडो के 69 प्रतिशत औषधालयों ने मॉर्निंग सिकनेस के इलाज के लिए भांग का उपयोग करने की सिफारिश की, और 36 प्रतिशत ने कहा कि यह गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित था।

यह अध्ययन प्रजनन और प्रसवकालीन मनोचिकित्सक के लिए विशेष चिंता का विषय है डॉ कार्ली स्नाइडर. "कोई अध्ययन नहीं दर्शाता है कि गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना मतली और उल्टी के लिए प्रभावी है," वह शेकनोज़ को बताती है। "दूसरी ओर, वहाँ हैं अध्ययन जो कैनाबिनोइड्स के लिए भ्रूण के संपर्क से संभावित जोखिम का संकेत देते हैं।"

पत्रिका में प्रकाशित गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना के उपयोग के सबसे हालिया अध्ययनों में से एक प्रसूति & प्रसूतिशास्र अक्टूबर 2018 में, बताता है कि गर्भावस्था के दौरान भांग सुरक्षित नहीं है, स्त्री रोग विशेषज्ञ और महिला श्रोणि चिकित्सा और पुनर्निर्माण सर्जन डॉ. अनात ज़ेलमानोविच SheKnows बताता है। "टीएचसी [टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल, मारिजुआना का प्राथमिक मनो-सक्रिय घटक] नाल के माध्यम से पारित किया जा सकता है और सैद्धांतिक रूप से बढ़ते भ्रूण के मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है," ज़ेलमैनोविच कहते हैं। "मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि महिलाएं अपनी गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना समेत कुछ भी धूम्रपान न करें।"

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छवि: ल्यू रॉबर्टसन / गेट्टी छवियां। डिज़ाइन: एशले ब्रिटन / शेकनोज़।ल्यू रॉबर्टसन / गेट्टी छवियां। डिज़ाइन: एशले ब्रिटन / शेकनोज़।

कई राज्यों में मारिजुआना के हालिया व्यापक वैधीकरण के जवाब में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स और स्त्री रोग ने एक बयान जारी कर ओबी-जीवाईएन से रोगियों को शिक्षित करने और उन्हें भांग का उपयोग करने से रोकने का आग्रह किया। गर्भावस्था।

"गर्भावस्था से संबंधित मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य चिंताओं के लिए कई अच्छी तरह से शोध किए गए उपचार विकल्प हैं जहां लाभ अधिक होता है" जोखिम, जैसे मध्यम से गंभीर अवसाद का इलाज करने के लिए एसएसआरआई का उपयोग करना, लेकिन गर्भावस्था में मारिजुआना के उपयोग के लिए यह नहीं कहा जा सकता है, "कहते हैं स्नाइडर।

अध्ययनों से पता चलता है कि कैनबिनोइड्स प्रजनन क्षमता को कम कर सकते हैं और एक्टोपिक गर्भावस्था और गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। "कैनाबिनोइड्स भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं और खराब विकास, न्यूरल ट्यूब के बढ़ते जोखिम को जन्म दे सकते हैं" दोष और अन्य जन्म दोष, समय से पहले प्रसव, मृत जन्म, न्यूरोडेवलपमेंटल मुद्दे और सीखने की अक्षमता, ”कहते हैं स्नाइडर।

उदाहरण के लिए, मार्च 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन जर्नल ऑफ बायोसोशल साइंस ओंटारियो के लंदन स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र में प्रसवकालीन और नवजात डेटाबेस से डेटा का विश्लेषण किया और पाया कि जिन महिलाओं ने इस्तेमाल किया गर्भवती होने पर मारिजुआना का उपयोग न करने वाली महिलाओं की तुलना में कम जन्म के वजन वाले शिशु के होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक थी मारिजुआना।

हालांकि, डेटा सीमित है और अक्सर भांग के उपयोग को अलग करने में विफल रहता है और शराब या तंबाकू का सेवन, जो इसे विभिन्न पदार्थों के प्रभावों की पहचान करता है और इसके परिणामस्वरूप परस्पर विरोधी या अनिर्णायक निष्कर्ष निकलते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि औषधीय प्रयोजनों (चाहे गर्भावस्था के दौरान या नहीं) के लिए मारिजुआना के उपयोग का समर्थन करने वाले अध्ययनों का अभाव है आंशिक रूप से खाद्य एवं औषधि प्रशासन और नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर राष्ट्रीय संस्थान के कारण बड़ी संख्या में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों पर प्रतिबंध मनुष्य। तो मारिजुआना के कलंक को कई तरह से शोध में शामिल किया गया है।

गर्भवती महिलाओं के बीच मारिजुआना के उपयोग पर जनवरी 2020 का अध्ययन पहचान की कि अधिक से अधिक लोग भांग के उपयोग के जोखिमों के बारे में मिश्रित संदेश प्राप्त करने की रिपोर्ट कर रहे हैं, कई लोगों ने कहा कि उन्हें "उनके उपयोग को सीमित करने" के लिए कहा गया था या उनके डॉक्टर उनसे पूछने में भी विफल रहे मारिजुआना। सर्वेक्षण में शामिल लोगों ने यह भी बताया कि उन्होंने अन्य दवाओं के बजाय भांग का उपयोग करने का विकल्प चुना, जिन्हें वे ओपिओइड, एंटी-साइकोटिक और मतली-विरोधी दवाओं सहित अपने बच्चों के लिए अधिक हानिकारक मानते थे। अध्ययन के लेखक, सेलेस्टिना बारबोसा-लीकर, ध्यान दें कि हालांकि स्वास्थ्य सेवा के लाभ हैं नुकसान कम करने की रणनीतियों पर ध्यान केंद्रित करने वाले प्रदाता जो स्वचालित रूप से महिलाओं को "ठंड" जाने के लिए नहीं कहते हैं तुर्की।"

"हमारे पास सभी शोध नहीं हैं, लेकिन यह कहने के लिए पर्याप्त है कि गर्भवती होने पर आपको मारिजुआना का उपयोग नहीं करना चाहिए। फिर भी, महिलाओं का एक समूह है जो मारिजुआना का उपयोग कर रहे हैं जिनके पास ये अन्य पुरानी स्थितियां हैं, और हमें उनको प्रबंधित करने में उनकी सहायता करने की आवश्यकता है, "बारबोसा-लीकर ने कहा। "कई माताओं से हमने बात की, जैसे ही उन्होंने बताया कि वे मारिजुआना का उपयोग कर रहे थे, अविश्वसनीय रूप से कलंकित महसूस कर रहे थे। सबसे बुरी बात यह हो सकती है कि इनमें से एक माँ इतनी असहज महसूस करती है कि वह प्रसव पूर्व देखभाल के लिए वापस नहीं आती है, जो कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है।”

अंततः, गर्भवती महिलाओं को इस बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए सभी शोधों पर विचार करना चाहिए गर्भावस्था के दौरान (और बाद में) मारिजुआना का उपयोग करना और अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से सलाह लें।

इस कहानी का एक संस्करण मूल रूप से नवंबर 2018 में प्रकाशित हुआ था।

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