13 जुलाई 2014 को, 17 वर्षीय कॉनराड रॉय अपने पिकअप ट्रक में मृत पाए गए: उन्होंने कार्बन मोनोऑक्साइड से खुद को जहर देकर आत्महत्या कर ली। फरवरी 2015 में, उनकी प्रेमिका मिशेल कार्टर को अनैच्छिक हत्या के आरोप में आरोपित किया गया था, ग्रंथों की खोज के बाद उन्होंने रॉय को अपना जीवन समाप्त करने का आग्रह किया था। एक तरह से, यह पता लगाना कम डरावना होगा कि इन दो किशोरों में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का निदान नहीं किया गया था। लेकिन सच्चाई - कि उनके माता-पिता अवसाद के साथ उनके संघर्ष से अच्छी तरह वाकिफ थे, और दोनों किशोरों का इलाज चल रहा था - कहीं अधिक चौंकाने वाला है।
एक नया एचबीओ वृत्तचित्र शीर्षक आई लव यू, अब डाई रॉय की दुखद आत्महत्या के बाद के अदालती मामले की पड़ताल करता है, जिसमें कार्टर को अंततः दोषी पाया गया था। एरिन ली कैर द्वारा निर्देशित, फिल्म दोनों किशोरों के मनोविज्ञान में गहरी खुदाई करती है, उनके मानसिक स्वास्थ्य लक्षणों और उपचार पर विस्तृत पृष्ठभूमि प्रदान करती है। रॉय की मृत्यु के समय, उन्होंने पहले चार बार आत्महत्या का प्रयास किया था (कम से कम एक बार सफल होने के करीब आकर), और अपने लक्षणों का इलाज करने के लिए प्रोज़ैक ले रहा था। कार्टर (रॉय की मृत्यु के समय भी 17) गंभीर बुलिमिया से जूझ रहे थे, नियमित रूप से खुद को नुकसान पहुंचाने में लगे हुए थे, और 14 साल की उम्र से एंटीडिप्रेसेंट दवा पर थे। जुलाई 2014 तक, वह अभी भी नियमित रूप से चिकित्सा में भाग ले रही थी।
बाहर रखे गए, वे तथ्य व्यस्त, शामिल माता-पिता की तस्वीर को चित्रित करते हैं जो अपने बच्चों की मानसिक बीमारी का सख्ती से इलाज करते हैं। और फिर भी, जुलाई 2014 में कार्टर और रॉय के जीवन में वयस्कों ने उन्हें कैसे देखा - और उनके निजी संचार से जो वास्तविकता सामने आई, उसके बीच असमानता चौंकाने वाली है। उस जुलाई में, रॉय के पिता ने प्रमाणित किया कि उनका बेटा "ऐसा लग रहा था कि वह सही रास्ते पर था।" रॉय की माँ, आने वाले हफ्तों को दर्शाती हैं रॉय की मौत ने कहा: "अगर मुझे पता होता कि वह ऐसा महसूस कर रहा है या ऐसा सोच रहा है - हाँ, मैं उसे अपनी कार में हथकड़ी लगा देता और उसे एक अस्पताल। लेकिन वह बस - मुझे लगा कि वह अच्छा कर रहा है।" इस समय के दौरान, रॉय सक्रिय रूप से पांचवें और अंतिम आत्महत्या के प्रयास की योजना बना रहा था।
नैदानिक मनोवैज्ञानिक और प्रोफेसर रीसा जे। स्टीन, पीएचडी, इस प्रकार का डिस्कनेक्ट बिल्कुल भी असामान्य नहीं है। जब उसका अपना बेटा चिंता और अवसाद से जूझ रहा था, तब भी स्टीन के पेशेवर अनुभव ने उसे उसकी पीड़ा का पूरा दायरा नहीं देखने दिया। "मुझे नहीं पता था कि मेरे बेटे को जितना मैं दे रहा था उससे ज्यादा मदद और अधिक समर्थन की जरूरत थी," वह शेकनोज को बताती है। "मैं अपने बेटे के सफल होने और उसकी पूर्ण बौद्धिक क्षमता तक पहुँचने में इतना निवेशित था कि मैं भुगतान नहीं कर रहा था भावनात्मक रूप से उसके साथ क्या हो रहा था, इस पर ध्यान दें।" उसने सोचा था कि जब वह जाएगा तो चीजें बेहतर हो जाएंगी महाविद्यालय। लेकिन जब उन्होंने नहीं किया, तो उसने महसूस किया कि वह कितना बंद कर देगी।
स्टीन के साथ जो हुआ वह एक तरह का इनकार था: उसने संकेत देखे और अपने बेटे की चिंताओं को सुना, लेकिन खुद को गंभीरता को अवशोषित करने की अनुमति नहीं दे सका। लिन आर. शिकागो क्षेत्र के एक चिकित्सक ज़केरी ने नोट किया कि यह इनकार अक्सर अनजाने में हो सकता है, स्थिति के दर्द के लिए एक प्रकार की तनाव प्रतिक्रिया के रूप में। "यदि माता-पिता अपनी सीमाओं को नहीं जानते हैं और वे [अपने बच्चे की पीड़ा] को संभाल नहीं सकते हैं, तो उनकी अपनी सुरक्षा प्रभावी हो जाती है: इनकार," ज़केरी शेकनोज़ को बताते हैं। "यह आक्रामक या लापरवाह तरीके से नहीं है, बल्कि आत्म-संरक्षण के तरीके से अधिक है।" तो, माता-पिता इस तरह की प्रतिक्रिया के खिलाफ कैसे लड़ सकते हैं? ज़केरी और स्टीन सहमत हैं कि यह सब संचार के बारे में है: यह पता लगाना कि आपके बच्चे को कितना समर्थन चाहिए, और फिर अपने आप से ईमानदार होना कि आप व्यक्तिगत रूप से कितना देने में सक्षम हैं।
बेशक, किशोरों और उनके माता-पिता के बीच ईमानदार संचार खोलने के लिए कई बाधाएं हैं - खासकर जब मानसिक स्वास्थ्य जैसे मुद्दों की बात आती है। ज़केरी कहते हैं, "किसी भी बच्चे की यह वृत्ति होती है, चाहे वे कितने भी बड़े हों, अपने माता-पिता को पढ़ना और यह देखना कि सवाल के पीछे क्या है।" जब माता-पिता पूछते हैं कि "क्या आप ठीक हैं," तो उनके बच्चे "हां" कह सकते हैं, क्योंकि यह वह उत्तर है जो वे जानते हैं माता-पिता सुनना चाहते हैं, या क्योंकि वे लंबे समय तक जानते हैं, यदि वे नहीं कहते हैं तो अधिक कठिन बातचीत उत्पन्न हो सकती है, ज़केरी कहते हैं। माता-पिता को अपने बच्चे के साथ विश्वास की भावना पैदा करने और यह भावना पैदा करने की आवश्यकता है: "जब मेरे माता-पिता मुझसे पूछते हैं कि मैं कैसा कर रहा हूं, तो वे वास्तव में जानना चाहते हैं।"
यह वह जगह भी है जहां सीमा निर्धारित करना काम में आता है: आपके बच्चों को आपके साथ ईमानदार होने के लिए, आपको इसकी आवश्यकता है यह संदेश भेजने के लिए कि "मैं जानना चाहता हूं कि आप कैसे हैं [...] मुझे आपके उत्तर की परवाह किए जाने से एक लाख गुना अधिक है है। मैं ठीक हूं, मैं इसे संभाल सकता हूं, आप मुझ पर कुछ भी डाल सकते हैं, ”जकेरी कहते हैं। साथ ही, ज़केरी चेतावनी देते हैं, "यदि आप स्वयं को जानते हैं और आप जानते हैं कि आप […] कहो, फिर उन्हें किसी और से बात करने का मौका दो।” अपने बच्चे की सहायता की आवश्यकता को पूरा करने का मतलब यह नहीं है कि आप का शत-प्रतिशत होना चाहिए जो स्वयं का समर्थन करते हैं - लेकिन इसका मतलब यह है कि अपने बच्चे को इस बात की चिंता किए बिना कि वह कैसे प्रभावित हो रहा है, अपनी ज़रूरतों को व्यक्त करने के लिए जगह दे रहा है आप।
सच्चाई कई किशोर हैं मत करो इस तरह की बातों के बारे में अपने माता-पिता को विश्वास दिलाने में सहज महसूस करें। कॉलेज के छात्रों के हाल के एक अध्ययन के अनुसार स्टीन ने आयोजित किया, केवल 50 प्रतिशत "कभी भी कुछ भी साझा करते हैं" यह उनके माता-पिता के साथ हो रहा है।" और जो 50 प्रतिशत ऐसा करते हैं, उनसे भी कम अपने माता-पिता पाते हैं ग्रहणशील "लोग, मेरी पीढ़ी, उनमें से बहुत से मूल रूप से बस कहेंगे 'हाँ यह हार्मोन है, वह किशोरावस्था है [...] यह कोई बड़ी बात नहीं है," स्टीन साझा करता है। "शायद यह उनके लिए था, या हो सकता है कि वे जितना याद करते हैं उससे कहीं अधिक उदास थे [...], लेकिन वह इसका मतलब यह नहीं है कि उनके बच्चे कुछ ऐसा अनुभव नहीं कर रहे हैं जो महत्वपूर्ण है परेशान करने वाला।"
लेकिन जो माता-पिता अपने बच्चे के संघर्षों से पूरी तरह अनजान लगते हैं, उनके लिए पीढ़ीगत गतिशीलता से कहीं अधिक दोष हैं। अक्सर, एक बच्चा सफलता के बाहरी लक्षण प्रदर्शित कर सकता है - जैसे अच्छे ग्रेड प्राप्त करना या सुखद व्यवहार करना - जबकि अभी भी गहरा दुख है। कार्टर और रॉय के साथ खेलने में यह एक और मुद्दा था: रॉय की मृत्यु के बाद के हफ्तों में, उन्होंने हाई स्कूल को ऑनर रोल पर स्नातक किया, और उनके पिता ने गर्व से नोट किया कि उन्होंने अपने कप्तान का लाइसेंस अर्जित किया। और कार्टर की सजा पर, न्यायाधीश ने संदर्भित किया कि उसने "स्कूल में अच्छा प्रदर्शन किया" एक कारण के रूप में उसे विश्वास नहीं था कि उसकी मानसिक बीमारी उसके कार्यों को प्रभावित कर रही थी।
स्टीन उस तरह की सोच के प्रति आगाह करते हैं: "अगर कुछ भी हो, तो वह सबूत हो सकता है का उसकी मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियां, ”वह कहती हैं। "[अवसाद के संकेत] लोगों को लगता है कि वापसी, रोना, ग्रेड गिरना, दवाओं में शामिल होना है। हम जो देखते हैं, यदि अधिक नहीं, तो अब यह है कि यह बच्चे हैं जो उपलब्धि की भावना महसूस करते हैं दबाव, जो बच्चे सीधे ए बना रहे हैं, जो हर दिन दिखा रहे हैं, पूर्णतावादी बच्चे।"
अवसाद के ये लक्षण बहुत अधिक चिंता की तरह दिख सकते हैं, स्टीन बताते हैं: "बच्चा चिंतित है कि - एक झूठी चाल - और सब कुछ उखड़ने वाला है।" जो वास्तव में उस चिंता को एक अंतर्निहित अवसाद से जोड़ता है वह है भय वह अगर चीजें उखड़ जाती हैं, इसका मतलब है कि वे बेकार हैं। इस प्रकार के उदास किशोरों के लिए, "उनकी आत्म-छवि दूसरों के सम्मान को बनाए रखने पर आधारित है," स्टीन कहते हैं - इसलिए जैसे ही वे सफलता के उन बाहरी मार्करों को खो देते हैं, उन्हें लगता है कि वे हार गए हैं हर चीज़।
बेशक, स्टीन नोट करते हैं, अवसाद किसी भी तरह से प्रकट हो सकता है ("यह या तो नहीं है")। लेकिन इस प्रकार का किशोर अवसाद कम प्रलेखित है और इसका पता लगाना कठिन है - आंशिक रूप से क्योंकि किशोर स्वयं इसे छिपाने के लिए बहुत संघर्ष करेंगे। कुछ उदास लोगों के लिए, "सामान्य दिखने और वास्तव में विनम्र होने और सभी नियमों का पालन करने की आवश्यकता है, क्योंकि यही वह सामान है जिसे आप नियंत्रित कर सकते हैं," ज़केरी बताते हैं। इसलिए माता-पिता की जिम्मेदारी है कि वे सतह के नीचे धकेलें - ज़करी कुछ ऐसा मानते हैं जो "बहुत आत्मविश्वास" लेता है।
मुख्य चेतावनी संकेत जिन पर माता-पिता को ध्यान देने की आवश्यकता है वे हैं निराशा और लाचारी (जैसे ऊपर वर्णित "बेकार" होने की भावना) - चाहे उनका बाकी प्रभाव कैसा भी दिखे। "क्या आप निराश महसूस करते हैं, क्या आपको लगता है कि चीजें कभी बेहतर नहीं होने वाली हैं?" ज़केरी नमूना प्रश्नों के रूप में प्रस्तुत करता है। उनके अनुसार, यह "मैं अपने जीवन से नफरत करती हूं, मेरे सभी दोस्त चूसते हैं" ऐसा व्यवहार नहीं है जिस पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता है - यह है "इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं क्या करता हूं," "मेरा जीवन हमेशा ऐसा ही रहने वाला है" जो कि बहुत कुछ समाप्त होता है डरावना
यदि आप अपने बच्चे को इस तरह के लक्षण व्यक्त करते हुए पाते हैं, तो आवेग अक्सर कोरा आश्वासन देने के लिए हो सकता है, कुछ ऐसा रॉय अपने आसपास के लोगों से भी सुनता है। लेकिन ज़केरी इस बात पर अड़े हैं कि यह एक बुरा विचार है: "आपको आश्वस्त करने से पहले आपको सत्यापित करने की आवश्यकता है। आश्वस्त करने से अवसाद में मदद नहीं मिलती है," वह दृढ़ता से कहती है। "आप और अधिक बनना चाहते हैं: 'मैं समझ गया, मैं समझता हूं कि यह बहुत कठिन है, और अगर मुझे नहीं पता कि आपकी मदद कैसे करनी है, तो मैं किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढने जा रहा हूं जो कर सकता है।'"
जैसा इसमें दिखे आई लव यू, अब डाई, किशोर अपने साथियों के सामने मानसिक स्वास्थ्य संघर्षों को स्वीकार करने में बहुत कम संघर्ष करते हैं - कार्टर के साथियों, में वास्तव में, गवाह स्टैंड के पास आत्महत्या के प्रयासों, भ्रम और स्वयं के स्वीकारोक्ति को प्रमाणित करने के लिए बुलाया गया था चोट। हम नहीं जानते कि कार्टर के माता-पिता उस जानकारी के लिए गुप्त थे या नहीं (उन्होंने वृत्तचित्र में भाग लेने के प्रस्तावों को अस्वीकार कर दिया)। लेकिन अभियोजन पक्ष द्वारा प्राप्त जुलाई 2014 से उसके चिकित्सक के नोट्स, सुझाव देते हैं कि कार्टर अपने जीवन में वयस्कों के साथ कम ईमानदार था। नोट्स में, चिकित्सक ने कार्टर के निर्णय और अंतर्दृष्टि को अच्छा माना, और उसके व्यवहार में किसी भी असामान्यता का अभाव था। एक बार फिर, उसने अपने दोस्तों और रॉय को जो संदेश भेजे, उसने एक बहुत ही अलग कहानी बताई।
स्टीन का मानना है कि हमें किशोरों की एक-दूसरे पर विश्वास करने की इच्छा को अपनाने की जरूरत है, यह देखते हुए कि 80 प्रतिशत बच्चे अपने दोस्तों से बात करने से पहले उनसे बात करेंगे। किसी और से बात करें, और उनमें से 81 प्रतिशत, "अगर उनका कोई दोस्त है जो उन्हें लगता है कि कुछ अनुभव कर रहा है, तो उस दोस्त के साथ चेक इन करेंगे।" जितना की माता-पिता अपने बच्चे के समर्थन का प्राथमिक स्रोत बनना चाहते हैं, स्टीन का कहना है कि हमें यह स्वीकार करने की आवश्यकता है कि किशोरों के लिए पूरी तरह से खुला होना हमेशा कठिन होगा वयस्क। "यदि आपको प्रसवोत्तर अवसाद है, तो आप अन्य प्रसवोत्तर माताओं से सुनना चाहती हैं," वह तुलना के माध्यम से प्रदान करती है। "बच्चों के साथ भी ऐसा ही है।"
कई बार, स्टीन ने साथियों को महत्वपूर्ण क्षणों में, एक संघर्षरत मित्र को आवश्यकता पड़ने पर परामर्श केंद्र या आपातकालीन कक्ष में ले जाते हुए देखा है। समस्या तब इन मुद्दों पर चर्चा करने के लिए साथियों के लिए एक सुरक्षित मंच बनाने में आती है: सोशल मीडिया पर पोस्ट करना, उदाहरण के लिए, अक्सर अच्छे से अधिक नुकसान होता है। सबसे पहले, सोशल मीडिया हर किसी के जीवन का एक आदर्श संस्करण बनाता है, जिससे पीड़ित लोग आंतरिक रूप से और भी अलग-थलग महसूस करते हैं। और दूसरा, भले ही एक ऑनलाइन स्वीकारोक्ति को समर्थन के साथ पूरा किया जाता है, यह सब कुछ पूर्ववत करने के लिए एक गंदा रेडिट टिप्पणी है।
अंत में, कुंजी वास्तव में आपके बच्चे को इस बात पर शिक्षित कर रही है कि कौन से संसाधन उपलब्ध हैं: आप से, उनके जीवन में अन्य वयस्कों से, उनके साथियों से और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों से। स्टीन का मानना है कि इन उपकरणों को कक्षा में एकीकृत करना भविष्य के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाएगा। हमें "बच्चों को इन चीजों पर चर्चा करने और [उन्हें] अंतर्दृष्टि देने की ज़रूरत है कि शायद उनकी कक्षा में हर कोई इसका अनुभव कर रहा है या कम से कम किसी बिंदु पर है उनके जीवन में। ” दूसरे शब्दों में, मानसिक स्वास्थ्य पर चर्चा करने वाले किशोर का पहला अनुभव चिकित्सा में नहीं आना चाहिए: "बच्चे चिकित्सा में नहीं जाना चाहते हैं, और हमें इसका सामना करना पड़ता है," स्टीन कहते हैं। "उस बिंदु से पहले आने वाले किसी प्रकार का दृष्टिकोण होना चाहिए।"
कार्टर और रॉय के माता-पिता थे जिन्होंने उनकी मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को गंभीरता से लिया और इलाज की मांग की। फिर भी, कार्टर और रॉय की स्पष्ट रूप से ज़रूरतें पूरी नहीं हुई थीं और वे अपने कई लक्षणों से राहत पाने में असमर्थ थे। जब किशोर अवसाद की बात आती है, तो यह दर्द का आह्वान करता है - विशेष रूप से माता-पिता में - दूसरों को दूर करने का कारण बन सकता है, या वे जो देख रहे हैं उसके बारे में खुद को एक अच्छी कहानी बता सकते हैं। लेकिन जब तक हम सतह के नीचे देखने से डरना बंद नहीं कर देते, तब तक इस तरह के किशोर चुपचाप सहते रहेंगे। मिशेल कार्टर और कॉनराड रॉय के मामले में, ऐसा करने में विफलता एक घातक गलती थी।
