जब देना याद आता है जन्म मेरी बेटी के लिए, मेरी प्राथमिक स्मृति उसके लिए प्यार की अत्यधिक भावना महसूस कर रही है। लेकिन उसके बाद, बहुत करीब से, मुझे ज्यादातर डर और शर्म की याद आती है।
मैंने एपिड्यूरल नहीं लेने की योजना बनाई थी, लेकिन घंटों श्रम के बाद, मैंने भरोसा किया। मुझे राहत महसूस होने की उम्मीद थी, लेकिन इसके बजाय, मुझे अचानक गर्दन के नीचे से अस्थायी रूप से लकवा मार गया। "उसका हाथ निचोड़ो," एक नर्स ने मेरे पति की ओर इशारा करते हुए सुझाव दिया। मैं नहीं कर सका। "उसका हाथ निचोड़ो," उसने फिर जोर दिया। कुछ नहीं।
ऐसा लगा जैसे कुछ बाहर गोधूलि के क्षेत्र, लेकिन यह सब बहुत वास्तविक था। चिकित्सक मेरे चारों ओर खड़े थे, ऐसी आवाज़ों में बोल रहे थे जो सुखदायक थीं, लेकिन इसके बजाय यह एक बुरे सपने जैसा महसूस हुआ। मेरे फेफड़े ऐसा महसूस कर रहे थे कि वे बंद हो रहे हैं, अंदर की ओर दबा रहे हैं, और मेरी नाक बह रही है — सांस लेने में कठिनाई का संकेत। "कुछ नहीं हो रहा है," एक नर्स ने कहा, लेकिन मुझे पता था कि वह गलत थी।
मैं एक चिंता विकार है, और कमरे में चिकित्सा प्रदाताओं ने जोर देकर कहा कि ये सिर्फ संकेत थे पैनिक अटैक. मैंने यह समझाने की कोशिश की कि मेरे ज्यादातर सुन्न मुंह के साथ क्या हो रहा था, लेकिन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट चला गया। अनंत काल की तरह महसूस करने के बाद, और मेरे पति के आग्रह के बाद, वह आखिरकार लौट आई। वह मेरी ऊंचाई पूछना भूल गई, उसने स्वीकार किया, और मुझे मेरे आकार के लिए उचित खुराक से कहीं अधिक दिया था। वह बिना माफी मांगे हड़बड़ी में चली गई, लेकिन मुझे लगा कि सबसे बुरा समय खत्म हो गया है।
एक सुंदर बच्ची को जन्म देने के बाद, मुझे विकसित होने से पहले गर्भाशय के संक्रमण के कारण कुछ अतिरिक्त दिनों के लिए अस्पताल में रखा गया था प्रसवोत्तर प्राक्गर्भाक्षेपक, एक संभावित गंभीर और कभी-कभी घातक जटिलता जिसमें रक्तचाप में अचानक वृद्धि शामिल है। मेरे तेजी से बढ़ते रक्तचाप से चिंतित, मैंने अपने चिकित्सकों से जोर से सोचा कि क्या मुझे चिंतित होना चाहिए। फिर से, मुझे आश्वस्त किया गया कि मेरी चिंता विकार अपराधी था — केवल कुछ दिनों बाद अस्पताल में भर्ती होने के लिए, स्ट्रोक के जोखिम या उपचार के बिना बदतर होने पर।
चिकित्सा पेशेवरों के लिए मेरे मन में बहुत सम्मान है, यही वजह है कि मैंने जो अनुभव किया उससे मैं बहुत परेशान था। मैंने सोचा था कि मैं "प्रक्रिया पर भरोसा कर सकता हूं", लेकिन मुझे न केवल नियंत्रण से बाहर होने की एक अस्थिर भावना के साथ छोड़ दिया गया था, बल्कि सक्रिय रूप से खतरे में डाल दिया गया था।
जन्म देने के बाद के हफ्तों और महीनों में, मैं तड़प उठी। मैं से उठा ठंडे पसीने में बुरे सपने, यह कल्पना करते हुए कि मैं फिर से उन उभरते, संदिग्ध चेहरों से घिरा हुआ था। जैसे ही मैं अपने नए बच्चे को उसके घुमक्कड़ में ब्लॉक के चारों ओर घुमाता था, मुझे कभी-कभी मेरी छाती के दबने की भावना के बारे में फ्लैशबैक होता था दर्द में और ब्लड प्रेशर रीडर पर भयानक रूप से उच्च संख्या, जबकि मैंने इलाज के लिए भीख मांगी और उन्होंने मुझे फिर से बताया, “यह सिर्फ चिंता है.”
नाश्ते और रात के खाने में और 3 बजे, मैंने सोचा: उन्होंने मुझे क्यों नहीं सुना? उन्होंने क्यों नहीं सुना? और सबसे बुरी बात यह है कि अगर मैंने इतनी लगातार मांग न की होती तो क्या होता? प्रारंभ सुनना? क्या मैं मर जाऊंगा? क्या मेरी बेटी यहाँ बिल्कुल होगी?
क्यों, मैं अचंभित हुआ, क्या मुझे खारिज करना इतना आसान है?
हालाँकि मेरा अनुभव अलग-थलग महसूस कर रहा था, मैं अकेले से बहुत दूर हूँ। लगभग एक तिहाई महिलाओं की रिपोर्ट में एक दर्दनाक जन्म का अनुभव था, चाहे वह शारीरिक, भावनात्मक या दोनों हो। मेरी तरह लगभग 9%, प्रसवोत्तर विकास करेंगे पीटीएसडी (प्रसवोत्तर PTSD के रूप में भी जाना जाता है)।
दोनों से अलग प्रसवोत्तर अवसाद और प्रसवोत्तर चिंता, प्रसवोत्तर PTSD में चिंता, घबराहट के दौरे, अलगाव की भावना या शामिल हो सकते हैं वियोजन, हाइपरविजिलेंस, बुरे सपने, फ्लैशबैक, और दर्दनाक घटना की दखल देने वाली यादें - जैसा हेइडी मैकबैन, प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य प्रमाणन के साथ एक चिकित्सक, SheKnows को समझाता है। वह कहती हैं कि प्रसवोत्तर पीटीएसडी के लक्षणों में "[किसी के] दिमाग में बार-बार आघात को दूर करना, नींद में बदलाव, बुरे सपने, बढ़ी हुई चिंता और आघात पर हाइपरफोकसिंग शामिल हो सकते हैं।"
कुछ महिलाएं इसका अनुभव करती हैं क्योंकि उनकी अपेक्षाएं वास्तविकता से मेल नहीं खाती हैं या जन्म योजना टूट जाती है। दूसरों के लिए, मैकबेन बताते हैं, PTSD "जन्म के दौरान माँ या बच्चे के लिए निकट-मृत्यु अनुभव" के कारण हो सकता है, एक बच्चा जो एनआईसीयू में जा रहा है, जन्म का शारीरिक दर्द, या अप्रत्याशित गंभीर चोटें या स्वास्थ्य की स्थिति जो श्रम के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में उत्पन्न होती है। और जबकि कोई भी प्रसवोत्तर PTSD विकसित कर सकता है, यौन शोषण के इतिहास वाली महिलाएं या पूर्व दर्दनाक जन्म अनुभव अधिक जोखिम में हैं।
एनएलपी मास्टर कोच और ट्रेनर के लिए रेबेका लॉकवुड, समस्याएं जन्म से पहले ही शुरू हो गईं।
लॉकवुड होने के बाद गर्भावस्था के दौरान चलने के लिए संघर्ष करना के साथ निदान सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (एसपीडी)। नव-निदान ओसीडी के साथ उसकी स्थिति के दर्द ने उसके अनुभव को उसकी अपेक्षा से कहीं अधिक दर्दनाक और दर्दनाक बना दिया। "एक दोस्त... ने बहुत कम दर्द से राहत के साथ एक गैस-और-वायु [नाइट्रस ऑक्साइड-असिस्टेड] जन्म की एक तस्वीर चित्रित की थी, और इसलिए जब मैं अपना बच्चा पैदा करने वाली थी, तो मुझे यही उम्मीद थी। जो हुआ वह बहुत अलग था, ”लॉकवुड शेकनोज को बताता है।
इसके बजाय, उसने दर्द के एक चौंकाने वाले स्तर का अनुभव किया। "मेरा बच्चा बाहर नहीं आना चाहता था, और इसलिए अतिदेय होने के 14 वें दिन मुझे प्रसव पीड़ा के लिए प्रेरित किया गया। करीब चार घंटे के भीतर संकुचन बहुत तेज हो गए थे। यह विश्वास करते हुए कि मैं यह सब गैस और हवा में कर सकता हूँ, मैंने उस मुखपत्र को नहीं छोड़ा जो मुझे एक अचंभित... मैंने दाई से दर्द से राहत के लिए पूछने का प्रयास किया, लेकिन पूछने के लिए पर्याप्त नहीं बोल सका, मैं बहुत ज्यादा था दर्द। मैं अंत में दर्द से राहत का अनुरोध करने में कामयाब रही, यह बताया गया कि बहुत देर हो चुकी है और मेरा बच्चा आ रहा है।"
आखिरकार, लॉकवुड का आपातकालीन सी-सेक्शन हुआ। वह भी अपने समर्थन प्रणाली से अलग-थलग महसूस करती है, वह कहती है: "मेरे बच्चे के दुनिया में आने के कुछ ही घंटों बाद, मेरे पति को लगभग तुरंत घर भेज दिया गया," वह कहती हैं। "मैं चल नहीं सकता था और मुश्किल से बात कर पा रहा था।"
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सबक। मैं अपने परिवार का बहुत आभारी हूं। मेरे पास जो कुछ भी है उससे मैं उनसे प्यार करता हूं। हालांकि, हर एक मिनट के लिए उनके साथ रहने के अलावा जब मैं पूरे दो सप्ताह के लिए मूतना कठिन हो सकता है…. . . . . . . . . . #लड़कियां #एमम्सबेस्टफ्रेंड #मदरवर्किंग
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बाद में, लॉकवुड ने तीव्र ओसीडी और प्रसवोत्तर अवसाद विकसित किया क्योंकि वह दर्दनाक की मिश्रित भावनाओं से जूझ रही थी जन्म उसने अनुभव किया था, साथ में एक नासमझ अस्पताल, शारीरिक बीमारियों और समर्थन की कमी के तनाव के साथ।
जब उसने महसूस किया कि वह मानसिक स्वास्थ्य लक्षणों का अनुभव कर रही है, तो अंततः मदद मांगने से पहले लॉकवुड डर गया। "मैं विश्वास नहीं करना चाहता था कि मुझे कोई समस्या है, इसलिए मैंने इसे सभी से और यहां तक कि खुद से छिपाने की कोशिश की। मैं दोषी महसूस कर रहा था कि मेरे पास यह सुंदर बच्ची थी, फिर भी आंतरिक रूप से मुझे बहुत भयानक लगा। पूरे एक साल बाद तक मुझे मदद नहीं मिली और फिर आठ महीने बाद मुझे न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग के माध्यम से पीएनडी और ओसीडी की रिहाई महसूस हुई।
कुछ नई माताओं के लिए, इस बीच, अभिघातज के बाद के तनाव के लक्षण संबंधित हैं प्रदाताओं के साथ नकारात्मक बातचीत या पूर्वाग्रह की भावनाएं. नए माता-पिता जो किसी तरह हाशिए पर हैं - रंग की माताएं, जो समलैंगिक या लिंग-श्रृंखला हैं, उदाहरण के लिए विकलांग, मानसिक रूप से बीमार, या गरीबी में रहना— गर्भावस्था के दौरान चिकित्सकों द्वारा बार-बार खारिज या अनदेखा महसूस करने की रिपोर्ट करें, प्रसव, और प्रसवोत्तर अवधि। अमेरिका में अश्वेत महिलाएं सफेद महिलाओं की तुलना में बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में मरने की संभावना कई गुना अधिक होती है, और वे जन्म आघात की उच्च दर का अनुभव करें. इससे ज्यादा और क्या, महिलाओं के दर्द के बारे में चिकित्सा पेशेवरों द्वारा अक्सर कम गंभीरता से लिया जाता है, एक समस्या जिसके बारे में कुछ लोगों का मानना है कि गर्भावस्था और जन्म की संवेदनशील प्रक्रिया के दौरान और बढ़ सकती है।
ठीक यही रेबेका कोकलेसेंटर फॉर अमेरिकन प्रोग्रेस में डिसेबिलिटी जस्टिस इनिशिएटिव के निदेशक का कहना है कि उनके साथ ऐसा हुआ था। 2013 में नियोजित सी-सेक्शन से उनकी एक बेटी थी। कोकली ने शेकनोज को बताया कि "fरोम जब वे मुझे वापस ले गए, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मेरी बात नहीं सुनना चाहता था। एक छोटे से व्यक्ति के रूप में, हमारे पास जटिल रीढ़ हैं। मेरे पिछले सी-सेक्शन में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने मुझसे कहा था कि मेरे पास जो भी फिल्में हैं (एक्स-रे, एमआरआई, आदि) लाने के लिए। इस बार, डॉक्टर ने मेरे एमआरआई को देखने के लिए मेरे द्वारा की गई किसी भी वकालत को खारिज कर दिया, जिसे मैं लाया... उसने मुझे बताया कि वह एक विशेषज्ञ था, वह कम लोगों को जानता था (ऐसा नहीं है कि उसने कभी उन पर एपिड्यूरल या स्पाइनल ब्लॉक किया था), और वह इसे संभाल सकता था।
कोकले का कहना है कि उसके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने अपने शरीर के बारे में उसके ज्ञान को खारिज कर दिया, जिसके गंभीर परिणाम थे। "उसे ऐसा करने में एक घंटे से अधिक का समय लगा, और मैंने उससे कहा कि मुझे अभी भी महसूस हो रहा है, लेकिन उसने मुझे आश्वासन दिया कि यह दूर हो जाएगा। सी-सेक्शन के आधे रास्ते में मुझे दर्द महसूस होने लगा। ढेर सारा। वह मुझे बताता रहा कि यह मेरे दिमाग में है, और मैं लगातार कहता रहा कि यह असली है, और मैं दर्द में था। शुक्र है, मेरे ओबीजीवाईएन ने मेरी बात सुनी और उसे कई बार दवाओं को समायोजित करने के लिए कहा... ऐसा लगा जैसे मेरा शरीर फटा जा रहा है। — जो था।"
कोकले का कहना है कि दुःस्वप्न वहां से ही खराब हो गया। "एक बार मेरी बेटी सुरक्षित बाहर थी," वह कहती है, "एनेस्थिसियोलॉजिस्ट ने मेरे डॉक्टर से कहा, 'जब आप नीचे हैं, तो आप उसे क्यों नहीं बांधते ट्यूब?' मेरे पति, जो पूरे समय वहां थे, और मैं दोनों ने सदमे से उनकी ओर देखा और 'नहीं' की तरह थे, और उन्होंने प्रतिक्रिया व्यक्त की आश्चर्य।"
कोकले का मानना है कि, जैसा कि कई विकलांग माता-पिता और कार्यकर्ताओं ने आरोप लगाया है, बच्चे पैदा करने की उसकी पसंद के बारे में डॉक्टर की टिप्पणी उसकी विकलांगता से संबंधित थी। "जब उन्होंने सुझाव दिया कि मेरे ट्यूबों को मेरे बिना ही बांध दिया जाए या ऐसा करने की कोई चिकित्सीय आवश्यकता न हो, तो यह था स्पष्ट है कि मेरे जैसे लोगों और माता-पिता बनने के लिए विकलांग लोगों के रूप में हमारे द्वारा चुने जाने के बारे में उनकी राय थी," कोकले कहते हैं।
उसने महसूस किया कि उसे प्रसवोत्तर PTSD के लक्षण थे, कोकले बताते हैं, जब उसके पास "कई" थे उस प्रसव के दुःस्वप्न और डॉक्टर से मुझे जो इलाज का सामना करना पड़ा, उसके कारण उसका जन्म हुआ अगला बच्चा। "मेरी अंतिम डिलीवरी तक, मुझे बहुत चिंता थी," वह कहती हैं। "मैं कल्पना करता रहा कि मेरी डिलीवरी के लिए जिसे भी सौंपा गया था, उसके साथ कुछ होगा, और मैं फिर से [पिछले डॉक्टर] को देखूंगा। जब मैं इसके बारे में सोचूंगा तो मुझे ठंड लगना और ठंडे पसीने छूट जाएंगे। ”
कोकले की तरह, हालांकि मैं एक और बच्चा चाहता हूं, कुछ स्तर पर, मुझे अभी भी डर है। हालांकि मेरे कई फ्लैशबैक कम हो गए हैं, फिर भी जब नैदानिक सेटिंग्स और सामान्य रूप से जन्म की बात आती है तो मुझे पूर्वाभास की भावना महसूस होती है। मुझे एक बार फिर से बर्खास्त किए जाने के डर से प्रदाताओं को चिंता के अपने इतिहास के बारे में बताने से डर लगता है। मुझे डर है कि दूसरी बार अनसुना करना इस बार मेरे लिए और भी खतरनाक हो सकता है, या इससे भी बदतर, मेरे बच्चे के लिए।
फिर भी, दर्द के बावजूद, कई माता-पिता ने आत्म-समर्थन और उपचार के माध्यम से उपचार के लिए अपना रास्ता खोज लिया है। कुछ संगठन जन्म आघात और प्रसवोत्तर अभिघातजन्य तनाव विकार के बारे में जागरूकता बढ़ाने के मामले में प्रगति कर रहे हैं। जन्म में सुधार, उदाहरण के लिए, महिलाओं को जन्म के आघात को पहचानने में मदद करता है कि यह क्या था और अपने दर्दनाक अनुभवों से ठीक होने और भविष्य के लोगों को रोकने के लिए खुद की वकालत करने में मदद करता है। उक में, जन्म आघात संघ नए माता-पिता और भागीदारों के लिए समान रूप से वकालत करता है जो अभिघातज के बाद के तनाव के लक्षणों से जूझ रहे हैं।
मैकबेन के अनुसार, चिकित्सक प्रसवोत्तर PTSD को भी रोकने में मदद कर सकते हैं। वह सुझाव देती हैं कि चिकित्सक मरीजों को जन्म की तैयारी में "अतीत से अपने जीवन के ट्रिगर्स के बारे में खुलकर बात करने" के लिए प्रोत्साहित करते हैं और उनकी मदद करते हैं "उनकी अपेक्षाओं को संसाधित करें और यदि वास्तविकता अलग है तो क्या करें।" वह यह भी सुझाव देती है कि गर्भवती माताओं को "उनकी सहायता प्रणाली को देखें और कौन" वे कठिन समय में बदल जाते हैं" और चिकित्सक एक रोगी को एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य के लिए संदर्भित करने के लिए प्रसवोत्तर PTSD के लक्षणों को देखते हैं पेशेवर।
