मातृ स्वास्थ्य के लिए महामारी चुनौतियां 'संकट पर संकट' हैं - वह जानती हैं

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कोरोनावायरस महामारी ने यू.एस. में स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में कई कमजोरियों का खुलासा किया है, साथ ही साथ गर्भवती और जन्म देने वाले लोगों पर अनुपातहीन टोल ले रहा है। चाहे वह स्वास्थ्य देखभाल में व्यवधान हो, इस बात की चिंता कि ट्राइएज में अस्पतालों में जन्म कैसे दिया जाए उच्च जोखिम का सामना कर रहे हाशिए की जनसांख्यिकी के लिए, पिछले वर्ष ने बहुत कुछ प्रकाश डाला है NS मातृ स्वास्थ्य संकट जो संयुक्त राज्य अमेरिका पर दशकों से चल रहा है और एक नए खतरे के अतिरिक्त - एक वायरस की तरह जो नेतृत्व कर सकता है विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO .) के अनुसार गर्भवती लोगों में गंभीर बीमारी) - इन पहले से ही परेशान करने वाले परिणामों के लिए मतलब हो सकता है।

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शेकनोज के प्रधान संपादक यूजेनिया मिरांडा रिचमैन के साथ बातचीत में, हर माँ मायने रखती है (EMC) संस्थापक क्रिस्टी टर्लिंगटन बर्न्स ने उन कुछ तरीकों को अनपैक किया, जिनसे महामारी ने हमें "संकट पर संकट" के साथ छोड़ दिया है - मातृ में अंतर्दृष्टि प्रदान करना स्वास्थ्य के मुद्दे जो गर्भवती लोगों के लिए लंबे समय से खतरे में हैं और कैसे एक वैश्विक महामारी के जटिल नुकसान ने उन्हें न केवल नंगे कर दिया है बल्कि उन्हें और भी बदतर बना दिया है। उन्हें।

"यह एक संकट रहा है जो अब कुछ दशकों से बना रहा है," टर्लिंगटन बर्न्स ने कहा। "[2008 में] संयुक्त राज्य अमेरिका सुरक्षित मातृत्व के लिए दुनिया में 41 वें स्थान पर था - और आज हम डब्ल्यूएचओ द्वारा 55 वें स्थान पर हैं। इसलिए हम पिछड़ते रहे हैं क्योंकि बाकी दुनिया ने वास्तव में काफी महत्वपूर्ण सुधार किए हैं। जो संकट हम देख रहे हैं... वह नस्लीय असमानता के इर्द-गिर्द है।"

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टर्लिंगटन ने जिन आंकड़ों पर प्रकाश डाला, वे काले और स्वदेशी माता-पिता के परिणामों में चिकित्सा नस्लवाद और असमानता की बात करते हैं। "हम संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं के लिए प्रति दिन दो महिलाओं को खो देते हैं। इनमें से लगभग 60 प्रतिशत मौतों को रोका जा सकता है, ”उसने कहा, काले और स्वदेशी लोग दो टू. हैं सफेद गर्भवती और प्रसव की तुलना में गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताओं से मरने की संभावना तीन गुना अधिक होती है लोग।

"स्पष्ट रूप से चिकित्सा नस्लवाद और कुछ संस्थागत पूर्वाग्रहों के आसपास होने वाली गहरी बातचीत है, जिन्होंने या तो देखभाल से इनकार किया है महिलाओं ने उनकी भावनाओं को नज़रअंदाज़ कर दिया और वे जो कह रही हैं वह उनके अपने शरीर में हो रहा है या बस उनका सम्मान नहीं कर रहा है, उन्हें महसूस नहीं कर रहा है उनका स्वागत करें और उन्हें समय पर स्वास्थ्य प्रणाली में शामिल न करें जो जन्म के समय जीवन और मृत्यु के बीच अंतर कर सके," टर्लिंगटन बर्न्स ने कहा। “स्पष्ट रूप से कुछ ऐसे भी हैं जिन्होंने इसे स्वीकार किया है और कुछ समय से इस देश में स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं और नस्लीय विषमताओं पर शोध कर रहे हैं। लेकिन जब तक संस्थानों को खुद जवाबदेह नहीं ठहराया जाता, जब तक नीति निर्माताओं को जवाबदेह नहीं ठहराया जाता, यह वास्तव में है वास्तव में सभी लोगों के लिए एक अंतर लाने के लिए सिस्टम स्तर पर जिस तरह के बदलाव की जरूरत है, उसे बनाना मुश्किल है। तो, हाँ, जानकारी अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है।"

फिर भी, महामारी ने अपनी जटिलताओं को इस पहले से ही विकट स्थिति में ला दिया। एक 2021 की शुरुआत में प्रकाशित समीक्षा जिसने गर्भावस्था के दौरान गर्भवती लोगों की भलाई के लिए प्रासंगिक कागजात, समाचार लेख और सहकर्मी-समीक्षित प्रकाशनों की जांच की महामारी ने पाया कि गर्भवती व्यक्ति "गर्भवती नहीं होने वाले लोगों की तुलना में अधिक गंभीर लक्षणों के जोखिम में थे। अंतर्गर्भाशयी, ऊर्ध्वाधर और स्तनदूध संचरण की संभावना नहीं थी। COVID-19 पॉजिटिव मरीजों के लिए लेबर, डिलीवरी और ब्रेस्टफीडिंग के दिशा-निर्देश अलग-अलग हैं। चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक चिंता और अवसाद जैसे मातृ मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों में गंभीर वृद्धि दर्ज की गई। घरेलू हिंसा चरम पर नजर आई। प्रसव पूर्व देखभाल यात्राओं में कमी आई, स्वास्थ्य सेवा का बुनियादी ढांचा तनावपूर्ण था, और संभावित रूप से हानिकारक नीतियों को बहुत कम सबूतों के साथ लागू किया गया था। पुरुषों की तुलना में महामारी के कारण महिलाओं को अपनी आय खोने की अधिक संभावना थी और कामकाजी माताओं को चाइल्डकैअर की बढ़ती मांगों के साथ संघर्ष करना पड़ा। ”

टर्लिंगटन बर्न्स ने इनमें से कुछ मुद्दों का उल्लेख किया - महामारी के शुरुआती दिनों में सामान्य भ्रम और अनिश्चितता के साथ - ईएमसी के लिए प्रेरणा के हिस्से के रूप में, एक छोटा लेकिन मातृ स्वास्थ्य क्षेत्र में शक्तिशाली एनजीओ, फुर्तीला और संदेश पर रहने के लिए और तेज गति के परिवर्तनों के शीर्ष पर क्योंकि अधिक नीति-निर्माता तत्काल साक्ष्य-आधारित की आवश्यकता को समझते हैं कार्य।

एक अभूतपूर्व मात्रा में कानून रहा है और इसके आसपास हाल ही में फिर से पेश करने के लिए पेश किया गया है मुद्दा और विषय, जो इतने वर्षों के बाद इस पर वकालत करने के बाद होने वाली एक अविश्वसनीय रूप से रोमांचक बात है मुद्दा। और इसलिए महामारी को रोकने या रोकने की अनुमति नहीं देना भी वास्तव में महत्वपूर्ण है, ”उसने कहा। "तो हमारी नीति प्रभाव टीम वास्तव में भागीदारों के रूप में रही है कि उन्हें हमारे नीति निर्माताओं और हमारे सांसदों के साथ हमेशा रहने की जरूरत है। और यह महत्वपूर्ण है क्योंकि जैसे ही नया प्रशासन आया, हमने समय नहीं गंवाया क्योंकि बहुत से जो लोग नए प्रशासन में हैं या जो इस अंतिम कार्यकाल में फिर से निर्वाचित हुए हैं, वे पहले से ही हैं वहां। वे पहले से ही गति में हैं। वे पहले से ही इसका हिस्सा हैं।"

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