नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई), एक यूके संगठन जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल मार्गदर्शन और सलाह प्रदान करता है, ने देने के लिए नए दिशानिर्देश जारी किए हैं जन्म. एनआईसीई के निष्कर्षों के अनुसार, कम जोखिम वाली गर्भधारण वाली महिलाएं पारंपरिक प्रसूति विशेषज्ञों की तुलना में दाइयों की देखभाल में बेहतर होती हैं। वे अनुशंसा करते हैं कि अधिकांश गर्भवती महिलाओं को दाई की देखभाल की तलाश करनी चाहिए और बाहर जन्म देने का प्रयास करना चाहिए अस्पताल स्थापना। हम, यहाँ यू.एस. में, इन नए दिशानिर्देशों से क्या सीख सकते हैं?
यहाँ यू.एस. में, हम दुनिया में मातृत्व देखभाल पर सबसे अधिक खर्च करें (औसतन $9,000 से $15,000 प्रति जन्म), फिर भी हम एकमात्र विकसित राष्ट्र हैं जिसमें हमारा मातृ मृत्यु दर लगातार बढ़ रही है. यू.एस. में जन्म उद्योग स्पष्ट रूप से चुनौतियों से भरा है जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है। बीमा के मुद्दों और एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली जो हमेशा रोगी केंद्रित नहीं होती है, से निपटना गर्भवती महिलाओं को निराश और संभावित रूप से उनके श्रम और प्रसव के संचालन को लेकर परेशान कर सकता है। लेकिन और क्या विकल्प हैं? शायद हम यूके की हैंडबुक से एक पेज ले सकते हैं।
एनआईसीई के दिशानिर्देश, किस स्थिति में अधिकांश महिलाओं के लिए अस्पताल की सेटिंग के बाहर अपना जन्म सुरक्षित है, यह पहचान कर शुरू करें कि गर्भावस्था एक विकृति नहीं है और इसे इस तरह से नहीं माना जाना चाहिए:
जन्म देना एक जीवन है? बदलती घटना। प्रसव के दौरान एक महिला को जो देखभाल मिलती है, वह उसे शारीरिक और भावनात्मक रूप से, छोटी और लंबी अवधि में और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करने की क्षमता रखती है। कर्मचारियों से अच्छा संचार, समर्थन और करुणा, और उसकी इच्छाओं का सम्मान करने से, उसे महसूस करने में मदद मिल सकती है जो हो रहा है उस पर नियंत्रण और जन्म को महिला और उसके जन्म के लिए सकारात्मक अनुभव बनाने में योगदान दें साथी (को०)।
यदि केवल देखभाल के इस मॉडल को यू.एस. में अधिक बार देखा जाता है, तो दुर्भाग्य से हम ऐसे देश में रहते हैं जहां रोगी देखभाल केवल श्रम और प्रसव की बात नहीं है। आगे समझने के लिए, मैंने एक प्रमाणित नर्स डेबोरा वेज से बात की दाई वर्तमान में OB-GYN के वेंडरबिल्ट विभाग के साथ (और जो a. पर मेरा भागीदार भी होता है) संपूर्ण जन्म की अवधारणा को देखते हुए नई किताब). "संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रसूति विज्ञान एक मॉडल के आसपास आयोजित किया जाता है जहां हर गर्भावस्था को संभावित चिकित्सा जटिलता के रूप में देखा जाता है," उसने कहा। "इस मॉडल का समर्थन करने के लिए आवश्यक प्रौद्योगिकी और हस्तक्षेप के कारण लागत में वृद्धि हुई है। यदि हम परिणामों में सुधार करना चाहते हैं, तो यू.एस. में प्रसूति में दाई का काम शामिल करना, जैसा कि यूके और कई अन्य देशों में किया गया है, आवश्यक है।
यू.के. दाई के काम के लाभों को समझता है और दाइयों के लिए सख्त शिक्षा और लाइसेंसिंग आवश्यकताएं रखता है। यू.एस. के विपरीत, जहां घर जन्म दाई कुछ राज्यों में अभी भी अवैध है और इस पर कोई नियमन नहीं है घर पर जन्म दाइयों, यू.के. दाइयों को अस्पतालों, जन्म केंद्रों और घरों में अभ्यास करने की स्वतंत्रता है, जो रोगियों के लिए सेटिंग्स का एक विस्तृत विकल्प पेश करते हैं। यह महिलाओं को देखभाल, सुरक्षा और कौशल के एक निर्धारित मानक को बनाए रखते हुए अपनी गर्भावस्था के लिए सबसे अच्छी सेटिंग चुनने की अनुमति देता है। एनआईसीई दिशानिर्देश ध्यान दें कि शिशुओं के लिए गंभीर जटिलताओं या मृत्यु का जोखिम तीनों सेटिंग्स में समान है, पहली बार के एक अपवाद के साथ माताओं, जहां एक में पैदा होने वाले बच्चों के लिए 1,000 में 5 की तुलना में गंभीर जटिलताओं का सामना करने वाले 1,000 घरेलू जन्मों में 9 से जोखिम थोड़ा बढ़ गया है अस्पताल। कुल मिलाकर, दिशानिर्देशों में कहा गया है कि जिन महिलाओं ने दाई के नेतृत्व वाली देखभाल के तहत जन्म दिया है, उनमें कम एपीसीओटॉमी, सी-सेक्शन और जैसे उपकरणों के उपयोग जैसे चिकित्सा हस्तक्षेप से गुजरने की संभावना संदंश
यूके में, यह जन्म युद्धों के बारे में नहीं है, घर में जन्म अस्पताल वालों के खिलाफ खड़ा किया जाता है। यह रोगी-केंद्रित देखभाल के बारे में है, जैसा कि होना चाहिए। डेबोरा ने समझाया कि अगर हम सकारात्मक परिणाम देखना चाहते हैं तो वर्तमान अमेरिकी जन्म प्रणाली में भारी बदलाव की जरूरत है। यू.के. "यह यू.एस. में खामोश प्रणाली है जो दाई के काम को हाशिए पर रखना जारी रखती है और दुख की बात है कि महिलाओं के लिए पसंद को हाशिए पर रखा जाता है कुंआ। हमें यू.एस. में देखभाल के एक मानवीय, निर्बाध, एकीकृत मॉडल की आवश्यकता है जो पसंद की पेशकश और समर्थन करता है।"
श्रम और जन्म पर अधिक
जन्म केंद्र का उपयोग करने के जोखिम
मेरा घर में जन्म क्यों हो रहा है
जन्म के बाद अस्पताल में रहने की तैयारी
