एंडोमेट्रियोसिस का क्या कारण है? - वह जानती है

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के साथ लोग endometriosis निदान, लक्षण और उपचार के बारे में सोचने में बहुत समय व्यतीत करें लेकिन निवारक उपायों पर विचार करने में अधिक समय न दें। यह आंशिक रूप से है क्योंकि हम निश्चित रूप से नहीं जानते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस क्या होता है। "अगर किसी को निश्चित रूप से इसका उत्तर मिल जाता है, तो वे चिकित्सा के लिए नोबेल पुरस्कार जीत सकते हैं," एक विशेषज्ञ एक्सिशन सर्जन निकोलस फोगेलसन कहते हैं। जबकि वर्तमान में कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, फोगेलसन कई सिद्धांतों में से कुछ के माध्यम से हमारा मार्गदर्शन करता है।

मासिक धर्म में रक्त निर्माण के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की दुर्बलता

"पुराना सिद्धांत यह है कि मासिक धर्म के दौरान फैलोपियन ट्यूब से खून बह रहा है जो श्रोणि को बीज देता है" एंडोमेट्रियल ग्रंथियों के साथ, जो श्रोणि की दीवार पर आक्रमण करते हैं और एंडोमेट्रियोसिस की स्थापना करते हैं," फोगेलसन बताते हैं।

"धारणा यह है कि सभी महिलाओं के पास यह है, और इसलिए एंडोमेट्रोसिस प्राप्त करने वालों में किसी प्रकार का प्रतिरक्षा दोष होता है जो शरीर को इन कोशिकाओं को साफ करने और एंडोमेट्रोसिस को रोकने से रोक रहा है। यह सिद्धांत पक्ष से बाहर हो गया है और अब इसे आम तौर पर गलत माना जाता है। कम से कम, यह अधूरा है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के कई राज्य हैं जो इस सिद्धांत को बिल्कुल भी फिट नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा क्यों है कि हम प्रीमेनर्चल लड़कियों में एंडो पा सकते हैं? इसके अलावा, हम कभी-कभी अजन्मे भ्रूणों में एंडो पा सकते हैं। स्पष्ट रूप से, इनमें से किसी भी मामले में प्रतिगामी मासिक धर्म नहीं था जिसके कारण यह हुआ।

प्रसवपूर्व विकास के दौरान एक गलती के रूप में गर्भ के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाएं रखी जाती हैं

फोगेलसन कहते हैं, "सबसे आधुनिक सिद्धांत जिसे अब काफी हद तक स्वीकार कर लिया गया है, वह यह है कि भ्रूणजनन की गलती के परिणामस्वरूप श्रोणि और अन्य क्षेत्रों में एंडोमेट्रियोसिस निर्धारित किया जाता है।" इसे एम्ब्रियोनिक रेस्ट थ्योरी भी कहा जाता है। "मूल रूप से, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को गर्भाशय के बाहर रखा जाता है, और एक बार जब महिला मेनार्चे से टकराती है, तो वे खून बहने लगती हैं। गर्भाशय में कोशिकाओं की तरह, जो समय के साथ दर्द, निशान और फाइब्रोसिस की विशेषता होती है एंडोमेट्रियोसिस। ”

यह सिद्धांत एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों के लिए आशा प्रदान करता है - यदि भ्रूणजनन के दौरान एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को केवल एक बार वहां लगाया गया था, तो संभव है कि एक्सिशन सर्जरी दीर्घकालिक राहत प्रदान कर सके।

पर्यावरण जोखिम

"अनुसंधान अंतःस्रावी (हार्मोन) विघटनकारी अणुओं और एंडोमेट्रियोसिस के बीच एक संबंध दिखाता है। हम इनमें से कई अंतःस्रावी व्यवधानों को आम चीजों में पाते हैं, जैसे कि पीईटी बोतलें (प्लास्टिसाइज़र), साथ ही कई विषाक्त पदार्थ जो विभिन्न औद्योगिक प्रक्रियाओं में पर्यावरण में डाल दिए जाते हैं," फोगेलसन बताते हैं।

"कुछ लोग मानते हैं कि समय के साथ एंडोमेट्रियोसिस में वृद्धि इस प्रकार के प्रदूषण से संबंधित है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या ये अणु एंडोमेट्रियोसिस पैदा कर रहे हैं, वास्तव में सामान्य कोशिकाओं को एंडोमेट्रियल कोशिकाओं में बदल रहे हैं, या यदि वे सिर्फ एक एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव होता है जो एक महिला को पहले से ही एंडोमेट्रियोसिस होने का कारण बनता है और अधिक रोगसूचक होता है और इस प्रकार निदान होने की अधिक संभावना होती है। ”

कौन सा सबसे अधिक संभावना लगता है?

हालांकि ये सिद्धांत आश्वस्त करने वाले लग सकते हैं, फोगेलसन का मानना ​​​​है कि सभी महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के कारण की व्याख्या करने वाला कोई एक सिद्धांत नहीं है।

"कुछ महिलाओं में भयानक लक्षण होते हैं लेकिन छोटी बीमारी होती है," वे कहते हैं। "कुछ महिलाओं को छोटे लक्षणों के साथ भयानक निशान और शारीरिक बीमारी होती है। कुछ महिलाओं में केवल बांझपन होता है। कुछ महिलाओं को केवल दर्द होता है, लेकिन लगता है कि उनमें प्रजनन क्षमता बनी हुई है। कुछ महिलाओं में सर्जरी के साथ नाटकीय सुधार होता है जो लंबे समय तक चलती है, और अन्य में वास्तविक बीमारी की शारीरिक पुनरावृत्ति के साथ या बिना सर्जरी के बाद आवर्तक लक्षण होते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस रोगियों के लिए इसका क्या अर्थ है?

फोगेलसन के अनुसार, इसका मतलब यह हो सकता है कि हम कई अलग-अलग का वर्णन करने के लिए एक छत्र शब्द का उपयोग कर रहे हैं रोग, ठीक उसी तरह जैसे कि कैंसर प्रत्येक व्यक्ति के प्रकार का पर्याप्त रूप से वर्णन नहीं करता है कैंसर।

"हम यह भी जानते हैं क्योंकि कई शोधकर्ताओं ने जीन को अलग कर दिया है जो बीमारी पैदा कर रहे हैं, और वे सभी समान नहीं हैं," वे कहते हैं। "यदि एंडोमेट्रियोसिस केवल एक बीमारी थी, तो इन सभी जीनों को कमोबेश एक ही चीज़ के लिए कोड करने की उम्मीद होगी, लेकिन यह वह नहीं है जो हम पाते हैं।"

यह सकारात्मक खबर हो सकती है। आशा है कि भविष्य में, शोधकर्ता महिलाओं को अनुवांशिक रूप से उप-प्रकार करने में सक्षम होंगे ताकि वे उनके इलाज के सर्वोत्तम तरीके को समझ सकें। "मैं अगले पांच से 20 वर्षों में बड़ी प्रगति की उम्मीद करता हूं," फोगेलसन कहते हैं।

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