Si vous êtes un particulier responsable de votre propre assurance maladie, les implications fiscales de la Loi sur les soins abordables pourraient vous toucher dès votre déclaration de 2014. Savez vous ce que vous devez faire?
L'Affordable Care Act (alias Obamacare) ne fournit pas seulement une assurance maladie plus abordable à ceux qui n'en ont pas les moyens, elle impose des sanctions assez sévères à ceux qui ne l'ont pas. Mais il y a beaucoup de confusion et de désinformation sur ce qui va se passer et sur qui cela affectera.
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Pourquoi la pénalité ?
Comme John Green de Mental Floss l'a si éloquemment expliqué dans sa vidéo dissipant mythes sur les coûts élevés des soins de santé aux États-Unis, ceux qui n'ont pas d'assurance maladie doivent toujours obtenir des soins médicaux et, souvent, ils ne peuvent accéder à ces soins que dans des établissements coûteux (comme salles d'urgence), donc si et quand ils ne paient pas la facture exorbitante, nos impôts servent non seulement à payer leurs soins, mais aussi le coût d'essayer de collecter. Pour compenser cette inégalité et encourager les gens à avoir une couverture, une pénalité a été inscrite dans la loi qui signifie essentiellement que vous la paierez d'une manière ou d'une autre. Que vous pensiez ou non que cette pénalité est juste, c'est maintenant la loi, vous devez donc comprendre comment cela fonctionne.
Quelles sont les sanctions ?
Le montant de votre pénalité dépend des personnes de votre foyer qui ne sont pas couvertes et de leur âge. Dans le cadre du mandat individuel, en 2014, vous paierez 95 $ par adulte non couvert et 47,50 $ par enfant non couvert ou 1 % du revenu total de votre ménage, le plus élevé des deux, jusqu'à un maximum égal à la prime nationale moyenne pour le plan le moins cher (« bronze ») disponible sur la bourse site Internet. La pénalité augmentera en 2015 à 2 pour cent et de nouveau en 2016 à 2,5 pour cent. Le Congressional Budget Office (CBO) estime qu'en 2016, la pénalité sera d'environ 5 000 $ pour une personne et 12 000 $ pour une famille. Il continuera d'augmenter en fonction du taux d'inflation.
Si vous n'avez pas d'assurance-maladie au plus tard le 31 mars 2014, vous devrez payer la pénalité sur vos impôts et ces impôts seront évalué pour chaque mois où vous n'avez pas d'assurance maladie, donc si vous l'obtenez avant le 30 mai, vous ne serez pénalisé que de deux mois.
Y a-t-il un moyen de contourner cela?
Comme pour tout ce qui concerne les impôts, il y a des exceptions. Si vous payez plus de 8% du revenu de votre ménage pour une couverture santé, vous êtes exonéré. Vous êtes également exonéré si votre revenu est inférieur au seuil de déclaration de 9 750 $ pour un particulier et de 27 100 $ pour une famille de quatre personnes (à partir de 2012).
Mais il y a aussi une exemption de difficultés. Cette dispense est toutefois accordée au cas par cas et régie par le marché. S'il est déterminé que vous avez subi des difficultés qui vous ont empêché d'obtenir une couverture, vous pouvez être exonéré de l'exigence de couverture, et donc, exonéré des taxes (au moins dans 2014). Ceci s'applique également aux personnes dont la couverture a été annulée en raison de la loi.
Il existe également une courte exemption pour écart de couverture. Fondamentalement, vous êtes toujours tenu d'avoir une assurance avant le 31 mars, mais si après cela, vous avez un écart de couverture d'au plus trois mois consécutifs, vous serez exempté de la pénalité. De plus, si vous ne vous inscrivez pas avant le 15 mars, votre assurance n'entrera en vigueur que le 1er mai et il existe une exemption spéciale pour cela.
Autres parties exonérées :
- Ceux qui sont membres de sectes reconnues qui ont des croyances religieuses qui rejettent les soins de santé
- Membres de tribus indiennes reconnues par le gouvernement fédéral
- Ceux qui sont incarcérés
- Ceux qui font partie d'un ministère de partage des soins de santé reconnu
- Ceux qui étaient déjà couverts par des plans qui ne répondent pas aux exigences d'Obamacare (jusqu'en 2016), bien que les États puissent obliger les entreprises à cesser de mettre ces plans à disposition
Vous devez savoir que vous devez avoir qualification assurance en place, pas n'importe quelle assurance. Assurez-vous donc que votre plan répond aux exigences minimales de l'ACA. La façon la plus simple de le faire est de souscrire votre assurance auprès du gouvernement marché.
Dois-je m'inscrire ?
Oui! Étant donné que la plupart des personnes qui utilisent le marché bénéficieront d'une remise en cas de difficultés, il sera probablement moins cher d'avoir au moins un plan bronze que de payer les pénalités. Même si ce n'est pas le cas, pourquoi payer les pénalités et ne rien en retirer ?
Comme Michael Mahoney, vice-président principal du marketing consommateur chez GoSanté note: « Si vous ne bénéficiez pas d'une exemption, vous êtes tenu par la loi de vous inscrire à un régime d'assurance-maladie ou de payer la pénalité fiscale. La loi n'offre pas de clémence supplémentaire. Le coût de la pénalité fiscale est le même dans tout le pays: 1 % du revenu de votre ménage ou 95 $ par adulte (47,50 $ par enfant). Ces frais augmentent à 2% l'année prochaine et à 2,5% les années suivantes, donc la nécessité de choisir le bon plan ou d'être pénalisée ne disparaît pas - elle devient de plus en plus importante chaque année.
Pour connaître vos pénalités, consultez le Calculateur de pénalité fiscale ACA du Centre de politique fiscale.
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