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Ta question:
Lors du contrôle de deux ans de mon fils, le pédiatre a remarqué que mon fils ne parlait pas beaucoup. Il a recommandé de mettre des tubes dans ses oreilles pour l'aider à mieux entendre. Je pense qu'il entend très bien, et je ne sais pas pourquoi les tubes le feraient parler davantage.
L'expert répond :
Si le pédiatre de votre fils parle des tubes dans les oreilles, c'est probablement parce que votre enfant a des antécédents d'otite moyenne chronique, plus communément appelée infection de l'oreille. Lorsqu'un enfant a plusieurs infections de l'oreille, du liquide peut s'accumuler dans l'oreille moyenne, provoquant une perte auditive et des douleurs à court terme.
Lorsqu'un enfant a une perte auditive fluctuante, la qualité de la perception sonore peut changer d'un jour à l'autre, d'une semaine à l'autre. Lorsqu'il n'y a pas de liquide dans l'oreille moyenne, votre fils entend les choses aussi bien que vous, mais quand ses oreilles sont remplies de liquide, les sons sont déformés.
La précision est importante lorsqu'il s'agit d'apprendre à parler clairement. Une infection de l'oreille agit comme une sorte de « bouchon d'oreille » pour un enfant qui essaie de trier une vaste gamme de combinaisons sonores. Lorsque le liquide est présent pendant des mois d'affilée, votre enfant n'entend pas clairement les sons pendant tout ce temps.
Les enfants ont plus d'otites que les adultes en raison de leur anatomie. Il existe un tube, appelé trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne à l'arrière de la gorge. Lorsque vous montez ou descendez en altitude, vous avez probablement eu la sensation de « claquer » de vos oreilles. Cette sensation est en fait, votre trompe d'Eustache s'ouvre et permet à la pression dans votre oreille moyenne de s'égaliser avec la pression de l'air autour tu.
Chez un enfant, la trompe d'Eustache est horizontale. Au fur et à mesure que l'enfant grandit et mûrit, la trompe d'Eustache commence à s'incliner vers le bas de sorte que tout excès de liquide dans l'oreille moyenne s'écoule naturellement dans l'arrière de la gorge. Parfois, l'ouverture de la trompe d'Eustache à l'arrière de la gorge peut être bloquée par des végétations adénoïdes élargies. Dans ce cas, le médecin peut recommander une amygdalectomie et une adénoïdectomie pour éliminer le blocage.
L'insertion de tubes d'égalisation de pression (PE) est une procédure relativement simple dans laquelle le médecin utilise un microscope chirurgical et fait une très petite incision dans le tympan de l'enfant et insère un très petit tube dans ce trou. Les tubes en PE permettent à tout excès de liquide de s'écouler de l'oreille moyenne de l'enfant dans le conduit auditif externe. Cela aide également à égaliser la pression dans l'oreille moyenne. Lorsqu'un enfant a des tubes en PE, il peut y avoir un écoulement de l'oreille lorsque le liquide s'écoule.
Quels sont les risques ?
Les risques associés à la mise en place du tube PE sont minimes. Dans de rares cas, l'audition peut s'aggraver. Dans un très petit pourcentage de cas, le tympan peut ne pas se fermer après la sortie des tubes, une condition qui peut être facilement réparée. Les avantages du placement du tube incluent presque toujours une augmentation de l'acuité auditive. De plus, l'égalisation de la pression et la réduction du liquide de l'oreille moyenne peuvent soulager considérablement la douleur à l'oreille et réduire le risque d'infection supplémentaire du mécanisme auditif.
Les tubes en PE restent généralement plusieurs mois. Parfois, ils sont retirés par le médecin, mais assez souvent, ils tombent d'eux-mêmes dans le conduit auditif externe au fil du temps. Si les tubes tombent trop tôt ou si un enfant continue d'avoir des infections de l'oreille après le retrait des tubes, il peut être nécessaire d'en remettre un nouvel ensemble.
En général, les tubes en PE ne posent aucun problème, mais vous devriez d'abord consulter votre médecin pour connaître les précautions particulières à prendre pour prendre un bain ou nager. Dans la plupart des cas, les bouchons d'oreille protègent l'oreille moyenne lorsque votre enfant va se mouiller.
Les enfants qui ont des tubes PE installés bénéficient généralement d'une poussée de croissance rapide du langage très peu de temps après que les tubes commencent à faire leur travail.
