Ce n'est pas parce qu'un jeune enfant est actif que vous devez aller chez le médecin pour TDAH évaluation. Ces dernières années, de plus en plus d'enfants reçoivent un diagnostic (et par la suite un traitement médicamenteux) de TDAH. Certains experts disent que ce n'est souvent pas le problème de l'enfant - parfois c'est le problème des parents. Lisez la suite pour en savoir plus sur le TDAH.
Une vision différente du TDAH
Aux États-Unis, 9% des enfants âgés de 5 à 17 ans reçoivent un diagnostic de TDAH, selon le CDC, avec environ 3 millions d'enfants prenant des médicaments pour le TDAH tels que le Ritalin et l'Adderall. Alors que certains psychologues ou psychiatres considèrent le TDAH comme un véritable trouble du développement, d'autres ont une perspective complètement différente.
« Le TDAH est une construction sociale », explique Dathan Paterno, Psi. D., auteur de Pourquoi votre enfant a besoin d'un parent responsable et comment le devenir
. « Ce n'est pas, malgré ce qu'on proclame souvent dans les médias grand public, une maladie comme le diabète. Le TDAH est simplement un ensemble de modèles de comportement qui créent une mauvaise adéquation entre l'enfant et ses parents et enseignants, et qui souvent agace et frustre les adultes. Parfois, ces comportements sont des variantes normales du tempérament, parfois ce sont des compétences comportementales qui n'ont pas été suffisamment formés et parfois il y a des problèmes d'apprentissage, émotionnels, médicaux ou relationnels sous-jacents qui se manifestent dans le TDAH symptômes. Quelle que soit l'explication, il n'est presque jamais vrai qu'il y a quelque chose de fondamentalement mauvais chez l'enfant. La bonne nouvelle est que quelle que soit la [raison] sous-jacente, les parents peuvent vraiment devenir les principaux agents de changement dans la vie de l'enfant! »Comme une fièvre
« Le TDAH peut certainement être surdiagnostiqué ou surmédiqué, en particulier dans les communautés qui n'ont pas assez d'enfants psychiatres et autres cliniciens en santé mentale de l'enfant qui peuvent prendre le temps de faire une évaluation diagnostique minutieuse », dit Jacob J. Ham, Ph.D. Ham est le directeur du programme de Beth Israel pour guérir les émotions et atteindre la résilience pour Stress traumatique (BI HEARTS) dans le département de psychiatrie du centre médical Beth Israel à Manhattan.
« Beaucoup des symptômes du TDAH ressemblent à de la fièvre. La fièvre peut être causée par de nombreuses maladies différentes. Chez les enfants, les symptômes comportementaux du TDAH peuvent être causés par le stress et les traumatismes, l'anxiété, le trouble bipolaire ou même une forme légère d'autisme. Vous pouvez simplement traiter la fièvre avec de l'aspirine, mais si vous ne savez pas ce qui cause le problème, il pourrait ne pas disparaître. Pire encore, certains médicaments pour le TDAH, tels que les stimulants, peuvent aggraver les problèmes, en particulier si la cause réelle est un trouble de l'humeur ou un stress traumatique.
Votre enfant est-il simplement actif ou souffre-t-il du TDAH ?
Tous les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire sont actifs - certains sont extrêmement actifs - il est donc parfois difficile pour les parents de distinguer s'il y a un problème avec leur enfant. Comment savoir vraiment s'il est temps de procéder à une évaluation ?
« Comparez votre enfant à d'autres tout-petits du même âge », explique L. Eugene Arnold, M.D., M.Ed., professeur émérite de psychiatrie à L'université d'État de l'Ohio.
« Si l’enfant s’intègre parfaitement, c’est probablement juste le niveau d’activité élevé normal des tout-petits. S'il se montre plus actif, désorganisé, impulsif et inattentif - s'il ne peut pas s'occuper d'une histoire ou d'un puzzle adapté à son âge - une évaluation professionnelle est indiquée. Généralement, le niveau d'activité des tout-petits se calme avec le développement de la parole.
"Trente pour cent des enfants de 3 ans ont l'air hyperactifs, tandis que seulement cinq pour cent des enfants de 4 ans ont l'air hyperactifs. Donc, la première fois que la plupart des gens peuvent vraiment diagnostiquer le TDAH, c'est à environ 4 ans », explique Daniel G. Amen, M.D.
« Si vous avez un enfant extrêmement hyperactif à 3 ans, il doit consulter un pédopsychiatre ou un psychologue pour obtenir un diagnostic approprié. »
Approches alternatives
Les médicaments ne sont pas la solution ultime, surtout lorsqu'il s'agit de nos enfants. Nous avons reçu plus d'informations de Paterno sur les approches alternatives pour traiter le TDAH. Voici quelques-unes des réflexions de Paterno sur le sujet :
La première chose que les parents doivent réaliser, c'est que tous les comportements de type TDAH peuvent être modifiés sans nécessiter de substances étrangères comme des psychostimulants. Les parents doivent se considérer comme les principaux agents du changement. Qu'ils soient en partie responsables du comportement de l'enfant ou non (soyons honnêtes: certains parents sont plus responsables de ces difficultés que d'autres), le parent peut faire des choix importants qui modifieront le comportement de l'enfant à court terme et sur la durée. long-courrier. Voici quelques interventions clés :
- Contrôler et, si nécessaire, modifier l'alimentation de l'enfant. Souvent, les enfants mangent certains aliments qui déclenchent une hyperactivité ou une mauvaise maîtrise de soi. Les colorants alimentaires sont un suspect principal.
- Éliminer d'autres problèmes médicaux, tels que les otites et les sensibilités sensorielles. Les enfants trop sensibles à certains stimuli réagissent soit en s'arrêtant, soit en devenant agités, ce qui ressemble souvent à de l'hyperactivité.
- Une discipline meilleure ou plus cohérente. C'est le facteur le plus crucial pour améliorer le fonctionnement exécutif, comme la maîtrise de soi. Les enfants qui se conduisent mal sont souvent récompensés généreusement par la correction d'un parent. N'oubliez pas que l'attention est la récompense n°1 pour les enfants, donc toute attention qu'un parent accorde à un enfant renforcera par inadvertance le comportement qui s'est produit juste avant. Utilisez correctement le « temps mort » pour minimiser l'attention accordée à l'enfant lorsqu'il ne présente pas un comportement approprié.
- Enfin, assurez-vous que l'enfant dort suffisamment. Un enfant fatigué doit réveiller le système nerveux central afin d'éviter la sensation très inconfortable de somnolence. Cela se manifeste souvent par le phénomène de « surmenage », qui comprend les montagnes russes émotionnelles, la bêtise et l'hyperactivité. Obtenez l'enfant sur un horaire de sommeil cohérent et suffisant.
De nombreux autres médecins pensent que vous devez examiner divers autres facteurs et différents traitements avant de prendre des médicaments. « En particulier pour les jeunes enfants, nous avons des preuves solides que la thérapie comportementale et la formation parentale sont efficaces - ils travaillent pour réduire les symptômes de la grande majorité des jeunes enfants atteints de TDAH », explique Rahil RÉ. Briggs, Psi. D., directeur de Healthy Steps à Montefiore. « Dans les cas très graves, où toutes les autres interventions ont été tentées sans succès, des médicaments peuvent être envisagés. »
En savoir plus sur l'alimentation et le TDAH
- manger plus d'acides gras oméga-3
- manger une alimentation équilibrée
- éviter l'excès de sucre, les colorants alimentaires et les aliments transformés
- donnez à votre enfant une multivitamine quotidienne
Une alimentation saine est un élément à ne pas négliger si votre enfant présente des symptômes de type TDAH. "De nombreux enfants reçoivent un diagnostic de TDAH et prennent des médicaments puissants alors qu'une meilleure alimentation, de l'exercice, des acides gras oméga-3 apporteraient une énorme amélioration", dit Amen. « Pourtant, en même temps, de nombreuses personnes atteintes de TDAH, en particulier du type inattentif, sont qualifiées de paresseux ou de stupides. Le TDAH est un trouble important qui doit être pris au sérieux.
Arnold explique également les avantages possibles des oméga-3.
"Il semble y avoir un petit effet bénéfique de l'huile de poisson (assurez-vous qu'elle est sans mercure) ou d'autres sources d'acides gras oméga-3", explique Arnold. "Une alimentation équilibrée sans sucre excessif, colorants alimentaires ou aliments transformés (ou en l'absence d'équilibre alimentaire, une multivitamine/minéral quotidien) est bonne pour la santé générale même si elle n'aide pas le TDAH."
Avant de vous tourner vers des médicaments pour votre enfant, demandez une évaluation approfondie et explorez d'autres méthodes pour aider votre enfant, qu'il soit atteint de TDAH ou non.
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