Pendant que votre la fertilité diminue naturellement avec l'âge, les gens se demandent souvent à quel moment il n'est plus possible de concevoir. Comme pour tout pendant périménopause et ménopause, la réponse peut varier considérablement d'une personne à l'autre, mais il est important de savoir que oui, vous pouvez tomber enceinte pendant périménopause. De plus, il y a une phase de périménopause où votre risque de tomber enceinte de jumeaux augmente.
"Si vous êtes sexuellement active avec un partenaire masculin et que vous ne voulez pas tomber enceinte, alors le contrôle des naissances est vraiment impératif pendant que vous êtes dans la quarantaine", dit Dr Heidi Snyder Flagg, un OB/GYN et Couler Membre du Conseil consultatif. Voici ce qu'il faut savoir sur l'évolution de votre fertilité pendant la périménopause.
Alors que les gens se réfèrent souvent à la ménopause comme le moment où les femmes et les personnes menstruées éprouvent des problèmes liés à l'âge changements dans leur santé reproductive, cela fait en fait référence à un moment dans le temps un an après vos dernières règles. Tout ce qui mène à ce point est
"La ménopause est la fin de tout ce processus", explique le Dr Flagg. "Nous n'avons vraiment aucune capacité à prédire quand une femme franchira réellement le fossé entre la périménopause et la ménopause." Il existe une large gamme pour quand cela peut se produire - la périménopause peut commencer dans la trentaine et se prolonger jusqu'à la fin de la cinquantaine - bien que l'âge moyen de la ménopause soit de 51 ans et demi années.
Pour comprendre le risque de grossesse pendant la périménopause, il est utile de considérer les deux phases de la périménopause. Si vous êtes quelqu'un avec un cycle régulier, la phase précoce de la périménopause (également connue sous le nom de phase LOOP) est celle où vous commencerez à voir menstruations irrégulières, car les modifications de la fonction ovarienne se traduisent par des fluctuations de vos hormones.
Il peut être utile de considérer cette phase comme une "hyperdrive", explique le Dr Flagg. Au cours de la première phase de la périménopause, vous pourriez en fait saigner davantage et vos règles peuvent se rapprocher. Il peut y avoir une poussée d'hormones inondant votre système pendant la périménopause, par rapport à la ménopause, lorsque les niveaux d'œstrogènes sont très bas. "Je le décris à mes patients comme un tour de montagnes russes où l'œstrogène monte puis s'effondre."
L'œstrogène est produit par les ovaires, mais avec le temps, une baisse du nombre d'œufs affecte la quantité d'œstrogène produite dans le corps. "C'est ce processus de perte d'ovules et de source d'œstrogènes qui entraîne le processus de périménopause et de ménopause", explique le Dr Flagg. En fait, en tant que fœtus, vous pouvez avoir jusqu'à 6 millions d'ovules, un nombre qui tombe à 2 millions à la naissance et à 300 000 à la puberté. Atteindre la fin de la trentaine réduit le nombre d'œufs à 25 000 œufs et éventuellement à trois ou quatre cents pendant la ménopause.
Les fluctuations hormonales de la périménopause peuvent vous faire ovuler plusieurs fois (au lieu d'une seule) en un seul cycle. "Vous êtes en fait en train d'hyperovuler", explique le Dr Flagg. "Vous n'ovulez pas seulement un ovule - vous ovulez plusieurs fois au cours d'un cycle." La libération de plusieurs ovules en un seul cycle peut augmenter les chances de tomber enceinte de jumeaux. Si vous n'essayez pas d'avoir un enfant, c'est à ce moment-là qu'il est essentiel d'avoir une conversation avec votre fournisseur de soins de santé au sujet du contrôle des naissances. "C'est toujours un bon moment pour discuter avec mes patientes qui ont généralement entre 40 et 44 ans et qui sont sexuellement actives avec un partenaire masculin, que si elles ne veulent pas tomber enceintes, le contrôle des naissances est vraiment important."
Gardez à l'esprit que ce n'est pas parce que l'hyperovulation peut se produire pendant la périménopause que vous tomberez enceinte plus facilement. L'âge de l'œuf est un facteur critique pour obtenir une grossesse et à 40 ou 50 ans, les chances de grossesse sont beaucoup plus faibles. "La probabilité qu'une femme de 52 ou 55 ans tombe naturellement enceinte est aussi proche de zéro que nous allons l'être", explique le Dr Flagg. "Le matériel génétique de cet œuf ne sera probablement pas compatible avec la formation complète d'un bébé."
L'âge avancé peut rendre difficile pour le corps de soutenir un fœtus en croissance, ajoute le Dr Flagg. Le système circulatoire n'est pas aussi sain que dans la vingtaine, par exemple, et les modifications du flux sanguin peuvent contribuer à une grossesse à haut risque avec des conditions telles que la prééclampsie.
L'essentiel est qu'une grossesse est possible pendant la périménopause. Et si vous essayez d'éviter une grossesse surprise (ou des jumeaux), parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour trouver le contrôle des naissances méthode qui vous convient.
