Dans les conversations sur éclairage au gaz médical, il est souvent trop facile pour un récit réducteur de s'imposer. Les patients se sentent ignorés, invisibles et profondément mal à l'aise lorsqu'ils essaient de recevoir les soins de santé dont ils ont besoin. Ainsi, il est facile de penser que les médecins et les prestataires de soins ne doivent pas être conscients ou ne doivent pas avoir intérêt à aider à combattre ce phénomène.
Mais, bien sûr, ce n'est pas le cas. Les prestataires de soins de santé ont autant de peau dans le jeu lorsqu'il s'agit de naviguer (et de mettre fin à) l'éclairage au gaz médical que le reste d'entre nous. Après tout, leur travail dépend d'un certain degré de confiance et de volonté de demander de l'aide à leurs patients. Pour mieux comprendre les raisons systémiques plus larges, différentes personnes peuvent faire face à l'éclairage au gaz médical ou à l'iniquité du système de santé américain, SheKnows a parlé avec quelques experts de leurs préoccupations concernant l'éclairage au gaz médical et de ce qu'ils veulent voir fait à ce sujet. Voici ce qu'ils ont partagé.
Cela empêche les prestataires de traiter réellement les problèmes de santé
Les prestataires ont de nombreux problèmes avec l'idée que leurs patients pourraient se sentir "gaslités" dans un cadre médical. D'une part, c'est un autre obstacle à la prestation de soins qui traitent réellement la douleur et la maladie d'un patient. C'est un obstacle pour aider les gens!
"L'éclairage au gaz médical est souvent ce qui se passe lorsque nous négligeons d'effectuer des tests approfondis sur les symptômes d'un patient", Nancy Mitchell, infirmière autorisée et rédactrice collaboratrice chez Assisted Living dit SheKnows. “De nombreux professionnels de la santé ne font qu'effleurer la surface: évaluer les maladies les plus courantes sans approfondir les possibilités moins accidentelles. Il serait utile que nous effectuions des évaluations au-delà des examens physiques rapides; considérer les facteurs biopsychosociaux qui peuvent également jouer un rôle dans le bien-être de notre patient. Différentes origines génétiques ou ethniques ont plus tendance à présenter un certain symptôme que d'autres. Parfois, un stress supplémentaire provenant de l'environnement d'un patient peut amplifier le niveau de douleur ou de détresse qu'il ressent au-delà de ce qui est prévu pour un cas typique.
… et cela fait partie d'une tension plus large entre le profit et les soins de santé de haute qualité
Jean Kim, MD, M.A, professeur adjoint clinique de psychiatrie à l'Université George Washington, cite la pression exercée sur les médecins pour qu'ils aient "rendez-vous rapides, brefs, parfois surréservés" tout en naviguant dans la facturation et les documents juridiques, la capacité de prioriser les patients est contesté.
"Cela peut contribuer à ce que les patients aient l'impression que leurs problèmes ne sont pas traités de manière adéquate", dit Kim, "parce qu'il n'y a tout simplement pas assez de temps pour vraiment communiquer correctement."
C'est un rappel que les mots ont du pouvoir
« En tant que fournisseurs de soins, nous devons reconnaître le pouvoir que nos paroles ont sur la santé psychologique de nos patients », dit Mitchell. "Tout n'est pas physique."
La plupart des experts avec qui nous avons parlé ont convenu qu'il est extrêmement important que les fournisseurs se souviennent d'être prudents et réfléchis avec leurs mots. Reconnaître les limites des prestataires et de la recherche pourrait rassurer les patients et aider à éviter de paraître dédaigneux ou de nier l'expérience vécue d'un patient.
«Parfois, lorsque les patients présentent des symptômes légers mais persistants, les médecins peuvent utiliser des déclarations destinées à« apaiser »ou« rassurer », mais qui semblent plutôt dédaigneuses. Nous devons faire attention à notre langage », Dr Rashmi Mullur de UCLA Health a déclaré à SheKnows. “Nous devons apprendre à accepter que nous ne pouvons pas tout savoir. Avec Long CoVID, par exemple, certains médecins n'ont pas accepté ou reconnu les symptômes qui pourraient être associés à ce nouveau syndrome, et plutôt que de dire « je ne sais pas » ou « je ne suis pas sûr », ils peuvent nier ou ignorer les symptômes du patient et préoccupations. Nous doivent accepter que les symptômes des patients sont réels même s'ils ne « rentrent » pas dans la boîte de l'enseignement médical standard.
Mullur note que les symptômes sont souvent rejetés lorsqu'ils représentent « des effets secondaires rares ou non signalés des médicaments », lorsqu'ils « varient de présentations « classiques » d'une maladie » ou si elles sont autrement « hors norme ». Ce sont des opportunités pour les fournisseurs d'être particulièrement conscient.
En fin de compte, cela érode la confiance dans le domaine de la santé et nuit davantage aux groupes vulnérables
Le Dr Mullur dit qu'en tant que femme de couleur et mère d'un "enfant médicalement fragile et non verbal", elle a connu plus que sa juste part d'éclairage médical au gaz. L'obstacle que cela pose à l'obtention de soins, dit-elle, témoigne de schémas plus larges d'inégalité qui existent au sein de notre système de santé.
« Je sais à quel point j'ai dû me battre pour obtenir des soins, et j'ai « réussi » parce que je sais comment naviguer dans le système de santé. Cela ne devrait pas être aussi difficile et je veux aider à changer le système pour nos patients », déclare Mullur, notant que ceux qui n'ont pas ses origines - et en particulier les populations les plus vulnérables comme les Noirs, les peuples autochtones, les personnes handicapées, etc. — rencontrent des difficultés encore plus grandes pour ne pas être rejetés par les prestataires. "Nos préjugés implicites/internes en médecine contribuent à l'inégalité des soins et nous devons prendre des mesures pour être antiracistes et antidiscriminatoires en médecine."
Et, généralement, lorsque ces rencontres deviennent plus fréquentes ou si elles continuent d'être ignorées, les les chances augmentent les chances que les gens ne fassent pas entièrement confiance à leurs médecins ou à leurs prestataires de soins de santé lorsqu'il compte. Dans les pires scénarios possibles, ils ne chercheront tout simplement pas à se faire soigner lorsqu'ils auront des problèmes.
"Je peux dire que nier, minimiser et / ou ignorer les symptômes ou l'expérience vécue d'un patient érode la confiance dans la profession médicale", déclare Mullur. « Cela contribue au traumatisme vécu par le patient qui essaie de se faire soigner. Cela devient finalement un obstacle supplémentaire à l'accès à des soins de santé fiables.
