Comme nouvelles de la le nouveau coronavirus et les maladies liées au COVID-19 se sont propagés à travers les États-Unis, les parents et futurs parents sont là pour s'armer d'autant d'informations que possible sur le virus et comment garder leur santé et celle de leur famille.
Si vous ou votre partenaire êtes enceinte ou allaitez actuellement, vous pourriez avoir un peu plus d'anxiété quant à la façon de vous empêcher, vous et votre bébé, d'échanger des germes ou d'être exposés à quelque chose d'effrayant. Alors, bien sûr, pendant que vous pratiquez la distanciation sociale, encouragez vos proches à être des laveurs de mains militants et à nettoyer régulièrement surfaces susceptibles de prendre des germes, vous pourriez être plus prudente vis-à-vis de votre environnement et de ses effets sur votre système immunitaire pendant la grossesse.
Donner les bases pour être proactif coronavirus
Jessica Madden, MD, pédiatre et néonatologiste certifiée (et bientôt consultante en lactation certifiée par le conseil international (IBCLC) et directrice médicale de tire-lait Aeroflow), a donné à SheKnows un aperçu de ce que nous savons jusqu'à présent COVID-19, grossesse et allaitement et quelques bonnes pratiques à garder à l'esprit pour les nouveaux parents.SheKnows: Que savons-nous jusqu'à présent sur le coronavirus et grossesse? Comment le virus pourrait-il affecter différemment les femmes enceintes ?
Madden : Les changements physiologiques et immunitaires que subissent les femmes pendant la grossesse entraînent un risque accru d'infections. Par exemple, nous savons que les femmes enceintes qui contractent la grippe courent un risque accru de contracter une pneumonie virale.
Pour l'instant, il n'y a aucun rapport sur la capacité du virus à traverser le placenta pour affecter les bébés pendant grossesse (transmission verticale), il n'y a pas non plus de cas de bébés ayant contracté le virus pendant le travail et livraison. Il y a eu des rapports d'une association possible entre COVID-19 [feminine et le travail prématuré en Chine, mais il n'y a pas d'autres complications de grossesse connues à l'heure actuelle
SK: Y a-t-il des risques/vulnérabilités uniques pour les personnes enceintes en ce qui concerne le coronavirus - en particulier les personnes enceintes dans des démos d'âges différents/avec des conditions différentes ?
Madden : Nous n'avons actuellement aucune information à cet égard en dehors de l'association possible avec la prématurité. Nous savons que d'autres maladies virales, telles que le parvovirus et le virus zika, sont associées à des complications de la grossesse, notamment fausse couche, les bébés étant petits pour l'âge gestationnel et un risque plus élevé que les mères aient besoin d'être hospitalisées pour des complications pendant grossesse.
Il est possible que les femmes enceintes à « risque élevé » en raison de problèmes tels que la pré-éclampsie et le diabète gestationnel soient à un niveau plus élevé. risque de complications liées au COVID-19, mais il n'y a pas eu suffisamment de cas documentés chez les femmes enceintes pour tirer des conclusions concernant cette.
Il est vraiment important que les femmes enceintes qui pensent qu'elles pourraient avoir le COVID-19, ou ont été exposées, contactent leur obstétricien ou sage-femme pour obtenir des conseils sur la façon de procéder. De plus, toute femme enceinte souffrant de toux, de fièvre et d'essoufflement doit être évaluée en personne dès que possible.
SK: Pour les femmes qui allaitent, y a-t-il des risques supplémentaires à souligner ?
Madden : Il n’y a aucun cas connu de COVID-19 transmis de la mère au bébé via le lait maternel. Les échantillons de lait maternel de mères chinoises atteintes de coronavirus qui ont été testés n'ont pas trouvé le virus dans le lait.
L'allaitement aide à renforcer le système immunitaire de votre bébé et est l'un des meilleurs moyens d'empêcher votre bébé de contracter le coronavirus. Donc, à ce stade, il est recommandé de continuer à allaiter, même si vous avez été exposée.
SK: Si vous allaitez et que vous êtes exposée au coronavirus, quels sont les risques pour bébé ?
Madden : Le plus important est d'éviter d'exposer votre bébé au virus. Le CDC a directives publiées pour l'allaitement lorsqu'une mère a confirmé ou suspecté le COVID0-19. Les lignes directrices comprennent tous les éléments suivants :
- Lavez-vous les mains avant de toucher et de nourrir votre bébé.
- Portez un masque pendant l'allaitement.
- Si vous pompez, assurez-vous de vous laver les mains avant de pomper et de nettoyer soigneusement les pièces de la pompe après chaque session de pompage.
- Envisagez de demander à quelqu'un de bien nourrir votre bébé avec du lait tiré.
SK: Que peuvent faire les nouvelles mamans/personnes enceintes pour être proactives au sujet de leur santé et de la santé de leur bébé au milieu des craintes liées aux coronavirus ?
Madden :
Pour vous protéger pendant la grossesse :
- Soyez assidu à pratiquer une bonne hygiène des mains. Lavez-vous les mains fréquemment, surtout avant de manger et après être sorti en public.
- Ne vous approchez pas de personnes ayant reçu un diagnostic de coronavirus et/ou exposées au coronavirus. Limitez les contacts avec d'autres personnes actuellement malades (c'est-à-dire avec de la fièvre et de la toux). Envisagez d'éviter les endroits et les rassemblements avec de grandes foules.
Pour protéger votre nouveau-né :
- Lavez-vous les mains ou utilisez un désinfectant pour les mains chaque fois que vous touchez votre bébé.
- Limitez les visites dans les premières semaines après l'accouchement et assurez-vous que les personnes récemment malades et/ou potentiellement exposées au COVID-19 ne visitent pas. Visiteurs porter des masques ne suffira pas pour protéger un nouveau-né de ce virus.
- Allaitez, si possible, pour aider à renforcer l'immunité de votre bébé. Même le lait maternel partiel fera une grande différence pour aider votre bébé à combattre l'infection !
- Si vous tirez du lait maternel, assurez-vous de nettoyer et de désinfecter votre tire-lait et toutes les pièces avant et après chaque utilisation.
- Appelez le médecin de votre bébé si vous avez des inquiétudes concernant ses symptômes, notamment une fièvre, une respiration rapide, une toux et/ou un refus de manger.
SK: Y a-t-il des mythes/désinformation omniprésents concernant ce sujet que vous avez vu et qui doivent être dissipés?
Madden : Un mythe est que les femmes enceintes devraient éviter les accouchements à l'hôpital en raison du risque de contracter le virus à l'hôpital. Il est important pour les femmes enceintes de continuer à recevoir des soins obstétricaux réguliers avec leur médecin ou sage-femme, et de continuer à planifier un accouchement à l'hôpital, surtout si la grossesse est «à haut risque». Un autre mythe est que les bébés ne peuvent pas obtenir le virus. Bien que les chances qu'un nouveau-né tombe malade du virus soient faibles, il existe un risque de propagation communautaire. Ainsi, les personnes qui ont récemment été malades et/ou pourraient avoir un coronavirus doivent rester à l'écart des nouveau-nés. Le troisième mythe est que le coronavirus est «comme la grippe» et qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il s'agit d'un tout nouveau virus contre lequel aucun de nous n'est immunisé, il n'y a pas de vaccin disponible et les taux de mortalité dans tous les pays sont plus élevés que les taux de grippe saisonnière.
SK: Quelle est la seule chose que les mères allaitantes/enceintes ont vraiment besoin d'entendre lors d'événements d'actualité sur la santé comme celui-ci ?
Madden : Que vous soyez ou non exposé au coronavirus et/ou contractez un coronavirus, il y a de fortes chances que vous et votre bébé allez bien. Jusqu'à présent, il n'y a eu que deux nouveau-nés en Chine avec une infection à coronavirus documentée. Dans l'ensemble, le taux de mortalité pour ce virus est très faible chez les nourrissons, les enfants et les femmes en âge de procréer par rapport aux personnes âgées et aux autres populations « à risque ».
Une version de cette histoire a été publiée le 5 mars 2020.