Enveloppant complètement nos têtes autour du très relations compliquées que nous avons tous avec la nourriture au 21e siècle est, naturellement, tout aussi compliqué. Et même les personnes en première ligne de ce que beaucoup considèrent comme une « alimentation saine » peuvent avoir des ratés ou mal comprendre les contextes plus larges qui contribuent aux comportements alimentaires en passant à côté des inégalités systémiques jouer.
Vendredi, dans une interview avec le Le New York Times,Aliments entiers fondateur John Mackey a donné une interview partageant ses réflexions sur l'Amérique nutrition, les comportements alimentaires et les comorbidités COVID-19 – et, malheureusement, ses commentaires contribuent à des mythes dommageables et omniprésents enracinés dans les intersections toxiques du classisme, du racisme et de la fatphobie.
« Certaines personnes vont dans la bonne direction, et la majorité des gens dans la mauvaise direction. Nous pouvons le voir à travers la façon dont les gens mangent aujourd'hui par rapport à la façon dont ils mangeaient il y a 50 ou 60 ans. Statistiquement, nous sommes définitivement allés dans la mauvaise direction », a déclaré Mackey
Les temps. « Le monde entier grossit, c'est juste que les Américains sont à la pointe de cela. Au fait, nous grossissons et nous devenons de plus en plus malades. Je veux dire, il y a une très forte corrélation entre l'obésité et les décès [COVID-19]. Et l’une des raisons pour lesquelles les États-Unis ont eu plus de problèmes avec Covid est simplement que les comorbidités comme le diabète, les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle, elles sont juste plus élevées aux États-Unis. »Il s'est ensuite concentré sur la façon dont il pense que les comportements alimentaires en 2020 se résument fondamentalement aux choix des consommateurs (et au marché qui répond à cette demande) et à « l'ignorance »: « Dans un certain sens, nous sommes tous des accros à la nourriture. Nous aimons les choses riches, douces. Nous aimons la crème glacée. Nous aimons le pop-corn. Nous aimons les pommes de terre frites françaises. Et le marché fournit aux gens ce qu'ils veulent. Je ne pense pas qu'il y ait un problème d'accès. Je pense qu'il y a un problème de demande du marché. Les gens doivent devenir plus sages quant à leurs choix alimentaires. Et si les gens veulent des aliments différents, le marché le leur fournira. Whole Foods a ouvert des magasins dans les centres-villes. Nous avons ouvert des magasins dans des quartiers pauvres. Et on voit les choix. Il s'agit moins d'accès que de personnes faisant de mauvais choix, principalement en raison de l'ignorance. C'est comme un être alcoolique. Les gens ne sont tout simplement pas conscients du fait qu'ils ont des dépendances alimentaires et doivent faire quelque chose à ce sujet. »
C'est beaucoup à déballer, mais ces tropes souvent répétés sont profondément dommageables et réducteurs pour comprendre le vrai face à l'iniquité aux États-Unis et comment les détaillants alimentaires et les voix de l'industrie contribuent davantage à la crise. En réalité, problèmes de nutrition aux États-Unis sommes questions d'accès — où, de manière disproportionnée, les personnes de couleur et les peuples autochtones sont placés dans une situation où ils sont moins susceptibles de pouvoir nourrir leur famille comme ils le souhaiteraient.
Qu'est-ce que l'insécurité alimentaire et que sont les déserts alimentaires, les marécages et les mirages?
"L'insécurité alimentaire est un manque d'aliments cohérents, fiables et culturellement appropriés pour une vie saine et active", comme l'ont écrit Lindsay Ganong, MS, RDN, et Alison Harmon, PhD, RD dans La diététiste d'aujourd'hui. « Un désert alimentaire est défini comme l'indisponibilité générale d'aliments sains dans des zones géographiques socialement défavorisées et/ou économiquement défavorisées. Les desserts alimentaires sont associés à la pauvreté. Aux États-Unis, les personnes de couleur et les peuples autochtones sont particulièrement à risque de ne pas avoir accès à des aliments sains et vivent de manière disproportionnée dans des déserts alimentaires. »
Il y a donc des ménages et des environnements en insécurité alimentaire comme les déserts alimentaires qui laissent les communautés sans nourriture saine qu'elles peuvent se permettre. Il existe également des « marécages alimentaires », qui sont des zones avec une concentration accrue d'aliments à faible densité nutritionnelle et des « mirages alimentaires », où les zones semblent avoir « des aliments adéquats ». épiceries à service complet qui ont une variété d'aliments, mais dans lesquelles les composants d'une alimentation saine sont inabordables ou l'épicerie peut être culturellement ou socialement inacceptable pour certains habitants du quartier. Ce dernier peut en particulier être un problème courant dans les zones à faible revenu qui s'embourgeoisent en épicerie haut de gamme. magasins ouverts.
Comme le Institut de politique alimentaire urbaine de la CUNY note « une grande partie de la littérature sur l'embourgeoisement s'est concentrée sur le déplacement résidentiel, mais ceux qui peuvent rester dans un quartier embourgeoisé font souvent face à des loyers plus élevés – et des prix alimentaires plus élevés. Payer plus pour le loyer réduit le revenu du ménage disponible pour la nourriture, ce qui rend l'achat d'aliments sains plus difficile et augmente insécurité alimentaire… Comme les entreprises existantes commercialisent auprès de nouveaux résidents, les changements apportés à leurs produits et à leurs prix peuvent exclure les résidents de longue date. Les supermarchés ne sont pas tous également abordables; différents épiciers pratiquent des prix différents et proposent différents types de produits. Les déserts alimentaires peuvent se transformer en mirages alimentaires, des quartiers aux apparences adéquates accès à la nourriture qui masque l'exclusion sociale à laquelle sont confrontés les résidents qui trouvent le nouveau commerce de détail trop cher, peu attrayant ou culturellement inapproprié. Faire l'épicerie peut peser sur les ménages à faible revenu avec des prix alimentaires plus élevés ou le coût du temps et du transport pour faire ses courses ailleurs. »
Ce sont des idées difficiles à expliquer à des personnes qui n'ont jamais vécu dans l'insécurité alimentaire, la pauvreté ou même vécu de chèque de paie en chèque de paie. Mais, en fin de compte, les « choix » qui sont discutés et critiqués (en particulier ceux des personnes à faible revenu qui sont si souvent scrutés) sont faux.
Et puis il y a la fatphobie facilement acceptée dans la pièce…
Bien que l'accès à des aliments nutritifs reste un problème socio-économique systémique dans cette équation, il y a aussi une question d'attitudes fatphobes faciles et occasionnelles qui contribuent à des récits déshumanisants sur les personnes vivant dans des corps gras (qu'ils échouent moralement, qu'ils sont hédonistes, paresseux ou indifférents à leur santé).
La ligne « nous sommes gros et prenons de mauvaises décisions » est quelque chose les défenseurs de l'alimentation désordonnée essaient constamment d'écraser - parce qu'il renforce tous les récits dangereux et nocifs sur la nourriture et les corps qui conduisent à manger troubles, une image corporelle négative et des effets sur la santé mentale et conduisent à un traitement cruel des personnes obèses (qui apporte effets néfastes sur la santé qui lui sont propres).
Comme Karen Manias MBChB, Ph. D. écrit dans La psychologie aujourd'hui : « Le poids corporel est déterminé par une interaction complexe de facteurs génétiques, métaboliques, environnementaux et comportementaux… Notre poids défini est essentiellement écrit dans notre génétique, et il y a beaucoup d'autres choses qui influencent la taille du corps des gens qui influencent également leur santé. Des problèmes de société tels que la pauvreté, le racisme et le sexisme pourraient contribuer à la taille et à la forme du corps tout en contribuant simultanément à des effets néfastes sur la santé. Comme dans tant d'autres domaines de la médecine, la corrélation n'implique pas la causalité et nous devons reconnaître que la réduction de poids n'est pas garantie d'améliorer la santé ou le bien-être.
Bien qu'il existe des liens entre certaines personnes en surpoids et issues de milieux en situation d'insécurité alimentaire et souffrant de maladies comme le diabète, les maladies cardiaques, l'hypertension pression, il est encore une fois réducteur de dire que ces facteurs sont tous dus à des choix (à la l'erreur de corrélation/causalité) - et non à des questions d'inégalité économique et sociale (ex: racisme structurel, une manque d'accès aux soins de santé préventifs ou soins de santé sans biais de poids ou les ressources (temps, énergie, fonds, etc.) pour adopter des modes de vie moins sédentaires).
En ce qui concerne l'obésité et les résultats de COVID-19 dans la pandémie, il existe des informations supplémentaires qui creusent des trous dans le statistiques d'accouchement factuelles alléguant que les personnes obèses sont plus susceptibles d'éprouver des complications dues à la virus.
Comme Filaire rapporté plus tôt dans l'année, les premières études reliant l'obésité et les pires résultats de COVID-19 étaient basées sur Indice de masse corporelle (IMC) - qui a longtemps été critiqué comme une mesure problématique pour comprendre la santé et le poids dans divers corps humains. Ils notent également que ces premiers cas signalés utilisés pour formuler ces hypothèses «ne contrôlent pas les risques de santé individuels connus qui peuvent être associé à de pires résultats pour ce virus, y compris l'asthme et d'autres affections respiratoires chroniques, le cancer et les immunosuppresseurs utilisation de médicaments.
Au lieu de cela, ces études font ce que les communautés médicales et les soi-disant parties concernées font régulièrement dans les conversations sur le corps et la santé: négliger les nombreux autres facteurs systémiques en jeu et prétendre qu'il s'agit des "mauvais" choix des gros.
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