La décision d'avoir des enfants est pour le moins majeure et de plus en plus de femmes choisissent d'avoir des enfants plus tard dans la vie. Les Centers for Disease Control and Prevention ont rapporté que pour la première fois, plus de femmes au début de la trentaine ont accouché en 2016 que les jeunes femmes dans la vingtaine.
Ce n'est pas très surprenant - comme les hommes et les femmes continuent de se marier plus tard dans la vie que les générations précédentes, il va de soi qu'ils fonderaient également une famille plus tard. Sans parler de facteurs tels que les finances et le désir d'établir des carrières stables avant de faire participer les enfants. Mais bien que notre culture ait changé, les femmes la fertilité n'a pas tout à fait suivi. Nous avons parlé avec plusieurs OB-GYN au sujet des femmes chances de tomber enceinte dans la vingtaine, la trentaine, la quarantaine et au-delà.
20s: pics de fertilité
Le Dr Mary Jane Minkin, OB-GYN, dit à SheKnows que la fertilité moyenne de la femme atteint son maximum à 24 ans parce que c'est à ce moment-là que leurs ovules sont le plus viables. "L'incidence des problèmes de santé comme les fibromes et l'endométriose est plus faible chez les femmes dans la vingtaine, tout comme le risque de fausse couche", explique Minkin. Mais bien que 24 ans soit le pic, une femme de 28 ou 29 ans est toujours à l'âge optimal pour tomber enceinte.
OB-GYN Dr. Vivika Joshi, note que les IST et l'utilisation du contrôle des naissances sont à leur plus haut niveau chez les femmes dans la vingtaine - et les deux peuvent avoir un impact sur la fertilité. "Il est important de planifier à l'avance et d'utiliser la contraception la plus appropriée pour vous afin de pouvoir arrêter lorsque vous êtes prêt à essayer d'avoir un bébé", a déclaré Joshi à SheKnows.
30s: une période de transition
Bien que de nombreux couples donnent naissance à des bébés en bonne santé dans la trentaine, Minkin dit qu'il y a des inconvénients biologiques à attendre – et cela est particulièrement vrai après 35 ans. "Le milieu de cette décennie est le point où la fécondité chute brutalement", explique-t-elle. Minkin conseille également aux couples qui souhaitent avoir plus d'un enfant de garder à l'esprit qu'il deviendra de plus en plus difficile de tomber enceinte à l'approche de l'âge de 40 ans.
Après l'âge de 35 ans, Minkin explique que les risques de fausse-couche, grossesses extra-utérines et d'autres complications augmentent également. Pour cette raison, les médecins recommandent généralement un dépistage plus complet pour les femmes qui tombent enceintes après cet âge.
Si vous avez moins de 35 ans et avez essayé de concevoir (en ayant des rapports sexuels réguliers au moins tous les deux jours au moment de l'ovulation) et vous n'êtes pas tombée enceinte depuis un an, Minkin vous conseille de vous renseigner auprès de votre fournisseur de soins de santé. « Si vous avez 35 ans ou plus et que vous essayez depuis six mois ou plus, il est temps de consulter votre gynécologue », dit-elle.
40 ans: les chances de concevoir sont réduites
« Il n’est pas rare d’avoir votre premier grossesse à l'âge de 40 ans, mais l'âge est un facteur important et vos chances en seront considérablement réduites temps », a déclaré Joshi à SheKnows, ajoutant que la plupart des femmes auront du mal à concevoir une fois qu'elles auront dépassé leur milieu années 40.
Joshi note également que c'est une idée fausse commune que les femmes qui ne peuvent pas concevoir naturellement en raison de leur âge peut toujours opter pour la FIV. "Bien que la FIV soit une bonne option pour certaines personnes, tomber enceinte avec la FIV devient également plus difficile avec l'âge, tout comme essayer naturellement", dit-elle.
Bien que les taux de grossesse avec FIV varient selon la patiente et la clinique, le Dr Daniel Kort, un OB-GYN à Fertilité de Neway, dit à SheKnows qu'il utilise la "règle très approximative suivante: les femmes de 35 ans et moins ont environ 50% de chances par cycle de FIV, diminuant de cinq à 10% par an après 35 ans".
Années 50: C'est hautement improbable mais pas impossible
« Malgré les progrès de la technologie médicale, les femmes dans la cinquantaine ont très peu de chances de tomber enceinte naturellement, explique Joshi. En fait, il dit que certaines estimations mettent les chances de concevoir à 1%. Mais ce n'est pas parce que c'est difficile que vous devez l'exclure. «Malgré cela, les femmes du monde entier ont des bébés par fécondation in vitro. Donc, c'est certainement difficile mais pas impossible », dit-elle.
Joshi a ajouté la mise en garde que lorsque les femmes accouchent dans la cinquantaine, leurs bébés ont une probabilité accrue d'être prématurés et sont à risque pour une série d'autres problèmes de santé, y compris placenta praevia et problèmes cardiaques.
La ligne de fond
Bien que l'âge joue un rôle dans la facilité avec laquelle une personne peut tomber enceinte lorsqu'elle est prête à avoir un enfant, les problèmes de fertilité peuvent affecter les personnes de tous âges. « Les patients me demandent souvent ‘Quelles sont mes chances ?’ », dit Kort. "La réponse dépend non seulement de l'âge de la femme, mais de plusieurs facteurs, tels que la fertilité antérieure, le nombre de mois d'essai, le statut du partenaire masculin ou du donneur de sperme et d'autres problèmes médicaux."
Kort explique que la bonne nouvelle est la plupart des couples réussissent finalement. Il dit que selon l'évaluation d'un médecin, bon nombre de ces couples sont capables de tomber enceintes avec des traitements tels que des pilules orales, l'insémination intra-utérine et des interventions chirurgicales. Et, bien sûr, si ces traitements échouent ou si votre médecin détermine qu'ils ne sont pas la bonne option, la FIV a de forts taux de réussite.
Une version de cette histoire a été publiée en janvier 2019.
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