Il y a presque cinq ans, alors que j'avais 29 ans, j'ai décidé de subir un test génétique pour savoir si j'avais hérité d'une mutation BRCA2. Ma mère est une double cancer du sein survivante, et nous avions découvert qu'elle avait une mutation BRCA2 pendant ma dernière année d'université. Cela signifiait que j'avais cinquante pour cent de chances d'être également porteur de la mutation - et bien sûr, mes tests sont revenus positifs. Et maintenant, je me prépare à me faire enlever les ovaires quand j'ai 38 ans.
Femmes porteuses de mutations BRCA2 ont un risque élevé à vie de développer des seins et cancer des ovaires. Les médecins recommandent actuellement aux femmes porteuses de mutations BRCA de subir une ovariectomie, l'ablation chirurgicale des ovaires, vers l'âge de trente-huit ans afin d'éliminer le risque de développer cancer des ovaires.
Lorsque j'ai appris mon diagnostic pour la première fois, je venais de mettre fin à une relation à long terme. Mon oncologue m'a gentiment suggéré d'envisager de subir
J'avais toujours supposé que j'aurais des enfants, mais je n'avais jamais fait de véritable plan - ou calendrier - pour quand/comment je voulais les avoir. De plus, au moment de mon diagnostic, j'étais assez singulièrement concentré sur la préparation de mon double mastectomie préventive (ce qui réduirait mon risque de cancer du sein à moins de cinq pour cent) alors j'ai dit à mon médecin que je réévaluerais quand je serais dans un meilleur espace mental.
Après ma mastectomie en décembre 2014, j'ai commencé à voir un gynécologue spécialisé dans le traitement des patients porteurs de mutations BRCA. Lors de nos rendez-vous semestriels, elle aussi abordait le sujet de la congélation des œufs. Elle a expliqué qu'elle avait vu des patientes diagnostiquées avec un cancer de l'ovaire qui avaient retardé le traitement afin de subir la congélation des ovules – et que le retard entraînait souvent un cancer incurable.
Enfin, début 2016, j'ai décidé d'explorer au moins l'idée de congeler mes oeufs. J'ai programmé une visite avec un spécialiste de la fertilité à Weill Cornell à New York.
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#tbt Il y a 2 ans, j'ai subi une chirurgie de réduction des risques pour faire face à ma mutation BRCA2. Le temps a vraiment passé.
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Lorsque je suis allé à mon rendez-vous, le médecin m'a donné un aperçu de base du processus de congélation des œufs. Sur une période de deux semaines, je venais pour des injections d'hormones quotidiennes qui me feraient produire entre 18 et 20 œufs à la fois. Je viendrais alors pour un extraction; alors, les œufs seraient congelés jusqu'à ce que je sois prêt à les utiliser.
Si j'étais prêt à subir deux cycles de congélation d'œufs (ce qui doublerait le nombre d'œufs disponibles), a expliqué le médecin, je pourrais subir un processus appelé diagnostic génétique préimplantatoire (DPI). Le DPI est une procédure - utilisée avant l'implantation d'ovules fécondés - qui permettrait aux médecins de tester tous les des embryons pour voir s'ils portaient une mutation BRCA (et donc implanter uniquement ceux qui ont testé négatif). Essentiellement, je pourrais utiliser la science pour éviter de transmettre ma mutation à de futurs enfants.
Le prix à payer pour tout ça? Entre 13 000 et 15 000,00 $ par cycle, ainsi que des frais de stockage annuels de 1 000,00 $ jusqu'à ce que j'utilise réellement les œufs. Ouais.
J'ai quitté le bureau heureux d'avoir obtenu l'information, mais avec la conviction que la congélation des œufs n'était pas pour moi. Quand je me suis assis pour expliquer pourquoi j'avais une réaction si négative à l'apprentissage du processus, j'ai d'abord pensé que le coût m'avait tout simplement rebuté.
Cependant, quand j'ai creusé plus profondément, j'ai réalisé que j'étais tellement découragé par la congélation des œufs parce que j'avais l'impression de céder le contrôle sur encore un autre partie de ma vie à BRCA. J'avais déjà dû prendre la difficile décision d'enlever mes seins, et j'équilibrais le travail avec un nombre toujours croissant de rendez-vous avec différents spécialistes. Je voulais au moins que ma vie reproductive soit exempte d'intervention médicale.
J'étais aussi troublé par l'idée de subir un DPI. Même si je pouvais voir l'avantage évident de ne pas en transmettant ma mutation à mes futurs enfants, je n'ai pas pu m'empêcher de penser que faire un DPI serait en quelque sorte un aveu que quelqu'un comme moi - la mutation BRCA et tout - ne devrait pas exister. Après tout, si ma mère avait eu accès au DPI, je ne serais pas ici.
Cela fait presque trois ans depuis cette nomination et je ne regrette pas ma décision de renoncer à la congélation des œufs. J'ai 33 ans maintenant, il me reste environ cinq ans avant de me faire retirer les ovaires. Et je suis à l'aise et confiant en sachant que si j'ai des enfants dans ces cinq ans ou non, ce sera un choix que j'ai fait à mes propres conditions.
