La pandémie de coronavirus a révélé un certain nombre de vulnérabilités dans le système de santé aux États-Unis tout en faisant simultanément des ravages disproportionnés sur les femmes enceintes et les femmes qui accouchent. Qu'il s'agisse de perturbations des soins de santé, d'inquiétudes quant à la façon d'accoucher dans les hôpitaux en triage à une démographie marginalisée confrontée à des risques plus élevés, l'année dernière a fait la lumière sur les santé maternelle crise qui sévit aux États-Unis depuis des décennies et ce que l'ajout d'une nouvelle menace - comme un virus qui peut conduire à maladie grave chez les femmes enceintes, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS)— peut signifier pour ces résultats déjà troublants.
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Dans une conversation avec la rédactrice en chef de SheKnows Eugenia Miranda Richman, Chaque mère compte (EMC) la fondatrice Christy Turlington Burns a dévoilé quelques-unes des façons dont la pandémie nous a laissé une «crise sur une crise» – donnant un aperçu de la mère les problèmes de santé qui sont des menaces de longue date pour les femmes enceintes et comment les dommages aggravés d'une pandémie mondiale les ont non seulement mis à nu mais exacerbés eux.
"C'est une crise qui se construit depuis quelques décennies maintenant", a déclaré Turlington Burns. « [En 2008], les États-Unis étaient classés 41e au monde pour la maternité sans risque – et aujourd'hui, nous sommes classés 55e par l'OMS. Nous avons donc continué à prendre du retard, car le reste du monde a en fait apporté des améliorations assez importantes. La crise à laquelle nous assistons… tourne autour de l'iniquité raciale.
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Les statistiques soulignées par Turlington sont profondément préoccupantes en ce qui concerne le racisme médical et l'inégalité des résultats pour les parents noirs et autochtones. « Nous perdons deux femmes par jour à cause des complications de la grossesse et de l'accouchement aux États-Unis. Environ 60 pour cent de ces décès sont évitables », a-t-elle déclaré, ajoutant que les Noirs et les Autochtones sont deux à trois fois plus susceptibles de mourir de complications liées à la grossesse et à l'accouchement que les femmes enceintes et les femmes blanches personnes.
« De toute évidence, il y a une conversation plus profonde à avoir autour du racisme médical et de certains des préjugés institutionnels qui ont soit refusé les soins à femmes, ignoré leurs sentiments et ce qu'elles disent se passe dans leur propre corps ou ne les respecte tout simplement pas, ne leur fait pas sentir les accueillir et ne pas les inclure dans le système de santé en temps opportun, ce qui pourrait faire la différence entre la vie et la mort à la naissance », Turlington dit Burns. «Il y en a évidemment qui l'ont reconnu et qui font des recherches sur les disparités en matière de santé et les disparités raciales dans ce pays depuis un certain temps. Mais jusqu'à ce que les institutions elles-mêmes soient tenues responsables, jusqu'à ce que les décideurs politiques soient tenus responsables, c'est vraiment difficile de créer le type de changement nécessaire au niveau des systèmes pour vraiment faire une différence pour tout le monde. Donc, oui, l'information est incroyablement importante.
Pourtant, la pandémie a apporté ses propres complications à cette situation déjà désastreuse. Une revue publiée début 2021 qui a examiné des articles, des articles de presse et des publications évaluées par des pairs concernant le bien-être des femmes enceintes au cours de la pandémie a révélé que les personnes enceintes étaient « exposées à un risque accru de symptômes plus graves que les personnes qui ne sont pas enceintes. La transmission intra-utérine, verticale et par le lait maternel était peu probable. Les directives relatives au travail, à l'accouchement et à l'allaitement pour les patientes positives au COVID-19 variaient. Des augmentations sévères des problèmes de santé mentale maternelle, tels que l'anxiété et la dépression cliniquement pertinentes, ont été signalées. La violence domestique semblait augmenter. Les visites de soins prénatals ont diminué, les infrastructures de soins de santé étaient mises à rude épreuve et des politiques potentiellement dangereuses ont été mises en œuvre avec peu de preuves. Les femmes étaient plus susceptibles de perdre leur revenu en raison de la pandémie que les hommes et les mères qui travaillaient aux prises avec des demandes accrues de garde d'enfants. »
Turlington Burns a mentionné certains de ces problèmes - ainsi que la confusion et l'incertitude générales au début de la pandémie - dans le cadre de la motivation d'EMC, un petit mais puissante ONG dans le domaine de la santé maternelle, pour rester agile et au courant des messages et au fait des changements rapides alors que de plus en plus de décideurs comprennent la nécessité d'une base de données factuelle immédiate action.
“Il y a eu une quantité sans précédent de législation et introduite pour réintroduire plus récemment autour de ce question et sujet, ce qui est une chose incroyablement excitante après tant d'années à défendre ce problème. Et donc, ne pas permettre à la pandémie d'arrêter ou d'arrêter ce mouvement a également été très important », a-t-elle déclaré. « Donc, notre équipe d'impact sur les politiques a vraiment été là pour être les partenaires dont elles ont besoin pour nos décideurs et nos législateurs depuis le début. Et cela a été essentiel parce que lorsque la nouvelle administration est arrivée, nous n'avons pas perdu de temps parce que tant de ceux qui sont dans la nouvelle administration ou qui ont été réélus ce dernier mandat, ils sont déjà là. Ils sont déjà au courant. Ils en font déjà partie. »
Si vous souhaitez en savoir plus sur Every Mother Counts ou soutenir leur travail, visitez leur site Web chaquemothercounts.org.
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