Alors que la compréhension que les scientifiques ont actuellement du roman coronavirus ça cause COVID-19 [feminine est que les enfants souffrent plus souvent de maladies moins graves, il y a de nouvelles informations sur l'autre maladie pédiatrique causée par le virus, syndrome inflammatoire multisystémique ou (MIS-C), ainsi que ce à quoi pourraient ressembler les cas plus aigus de la maladie COVID-19 chez les enfants pour aider les parents à mieux comprendre les signes et les symptômes à surveiller.
Dans un nouvelle étude nationale publiée par JAMA Mercredi, les chercheurs ont examiné 1 116 cas de jeunes traités dans 66 hôpitaux de 31 États et ont trouvé quelques différences clés dans les cas démographiques des personnes atteintes de MIS-C et COVID-19 aigu.
Ils ont constaté que les cas de MIS-C étaient plus susceptibles d'être compris entre six et 12 ans, tandis que la majorité des cas aigus de COVID-19 se sont produits chez des enfants de plus de 12 ans ou de moins de six ans. Ils ont également constaté que les enfants noirs non hispaniques, les enfants présentant une atteinte cardiovasculaire ou cutanéo-muqueuse grave et une inflammation plus extrême.
"Les patients des deux groupes présentaient généralement une variété de signes ou de symptômes constitutionnels, gastro-intestinaux et respiratoires supérieurs ou inférieurs à l'admission", ont écrit les chercheurs. « Les deux groupes avaient souvent besoin d'un soutien en unité de soins intensifs, plus souvent dans le groupe MIS-C. Bien que les résultats pour la plupart des patients atteints de MIS-C aient été positifs pour les anticorps SARS-CoV-2, la plupart des patients atteints de COVID-19 n'ont pas été testés pour les anticorps. L'atteinte cardiovasculaire la plus grave due au MIS-C, y compris la dysfonction ventriculaire gauche et les anévrismes des artères coronaires, s'est résolue dans les 30 jours.
Ils notent que leur série de cas a particulièrement révélé que les enfants noirs non hispaniques étaient « plus susceptibles que les patients blancs non hispaniques de ont MIS-C que COVID-19 » tandis que « les patients hispaniques ne semblaient pas présenter un risque plus élevé de MIS-C que COVID-19. » Ils notent que, dans Maladie de Kawasaki (à laquelle MIS-C ressemble), les enfants noirs voient un risque plus élevé de ne pas répondre à certains traitements ou d'augmenter anomalies.
Ils ajoutent que les symptômes des personnes atteintes du syndrome inflammatoire étaient plus susceptibles de nécessiter un traitement en soins intensifs et leurs symptômes étaient plus susceptibles de nécessiter un traitement dans des unités de soins intensifs. Leurs symptômes étaient beaucoup plus susceptibles d'inclure des problèmes gastro-intestinaux, une inflammation et des problèmes cardiaques.
« La plupart des patients classés comme ayant MIS-C et COVID-19 ont connu une atteinte respiratoire sévère et il est possible que certains les patients peuvent avoir eu COVID-19 avec atteinte cardiovasculaire, comme cela a été décrit chez les patients adultes, plutôt que MIS-C », les chercheurs écrivent. « Les critères actuels de la MIS-C peuvent également saisir un spectre d'hyperinflammation et d'atteinte cardiovasculaire survenant de manière aiguë et pendant la phase post-infectieuse. Une classification erronée de ces patients pourrait entraver un traitement optimal si la pathogenèse diffère entre le MIS-C et le COVID-19; Cependant, il est possible que les agents anti-inflammatoires comme les stéroïdes soient bénéfiques pour les deux.
Soyez vigilant sur les symptômes pédiatriques qui diffèrent des symptômes adultes
Une la famille a récemment partagé l'expérience avec CNN de leur fille de six ans, Gigi, qui souffrait d'autisme, d'épilepsie et d'hydrocéphalie, décédée subitement des complications du virus – bien qu'elles n'aient pas réalisé qu'elle était malade du COVID-19. Les parents, Priscilla et David Morse ont déclaré qu'elle ne présentait pas trop de symptômes autres que de lancer jusqu'à deux fois, ce qu'ils pensaient à l'origine pourrait être le résultat d'un traitement antérieur pour elle hydrocéphalie.
"C'est pourquoi nous l'avons emmenée chez le médecin", a déclaré Priscilla. « En règle générale, nous n'emmenions pas nos enfants chez le médecin pour avoir vomi deux fois, mais en raison de ses besoins particuliers, nous l'avons emmenée chez le médecin. »
Elle a dit que le médecin leur avait dit qu'il s'agissait probablement d'un problème d'estomac et qu'ils devaient rentrer chez eux et lui permettre de se reposer: «Je suis allé au magasin pour acheter des sucettes glacées et je suis rentré chez moi avec deux ambulances, des camions de pompiers, des voitures de police devant ma maison et ma fille morte.»
Après leur expérience tragique, Morse a averti les parents de faire attention si leurs enfants sont « léthargiques, vomir [ou] avoir un éruption cutanée » – car il peut s’agir de symptômes COVID-19 que les adultes ne ressentent pas – et de les emmener chez un médecin s’ils voient ce genre de symptômes.
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