C'est l'une des grandes questions de notre époque: un verre de vin est-il acceptable pendant la grossesse? Que diriez-vous de quelques gorgées de bière? On ne peut rien reprocher à un mimosa, n'est-ce pas? Parce que… de la vitamine C ?
Nous nous sommes tournés vers des experts pour aller au fond de vos scrupules de grossesse - et pour savoir si l'alcool pendant la grossesse est une bonne idée.
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Les positions « officielles » sur l'alcool et la grossesse
Les chercheurs publient régulièrement des études sur ce sujet – une récente au Royaume-Uni, par exemple, n'a pas trouvé beaucoup de preuves que boire léger est nocif pour le fœtus ou sa mère - mais pour des raisons évidentes, il est difficile de rassembler les sujets d'essai (comme les femmes prêtes à boire de l'alcool tout au long de la grossesse et, vous savez, attendez de savoir ce que arrive).
Malgré ces découvertes au Royaume-Uni, la plupart des médecins s'opposent régulièrement à cette pratique, en particulier lorsque les études ne peuvent pas montrer un lien défini entre les deux choses - dans le cas ci-dessus, c'est en buvant et l'absence de résultats sérieux. Les auteurs de l'étude soulignent également que l'absence de corrélation prouvée ne signifie pas que les femmes enceintes doivent se sentir libres de boire quand elles en ont envie. Après tout, les études limitées et autodéclarées peuvent ne pas être exactes, et la littérature et les données qu'elles examinent ici sont relativement petites.
Selon le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues, l'alcool est un tératogène, ce qui signifie qu'il peut nuire au développement du fœtus. L'exposition prénatale à l'alcool peut parfois entraîner des malformations de croissance, des anomalies faciales, une atteinte du système nerveux central, des troubles du comportement et une altération du développement intellectuel. Cela peut également entraîner un faible poids à la naissance et un accouchement prématuré.
Alors que ceux qui boivent beaucoup ont généralement les pires résultats, le Chirurgien général des États-Unis conseille aux femmes enceintes de s'abstenir complètement - oui, zéro alcool pendant 40 semaines. Ce conseil est repris par le Centres de Contrôle des Maladies. De plus, le gouvernement américain exige l'étiquetage des boissons alcoolisées pour indiquer que la consommation peut entraîner des malformations congénitales. Mais toutes ces déclarations officielles ne sont-elles que le gouvernement qui couvre ses fesses ?
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Ce que disent les médecins :
Nous avons décidé de parler directement avec des experts médicaux pour connaître leurs positions sur le sujet – en tant que praticiens individuels plutôt que porte-parole « officiels » du gouvernement pour la santé publique.
"Gardez-le pour la salle d'accouchement"
Dr Janet Choi, directrice de l'avant-poste new-yorkais de Le Centre de médecine de la reproduction du Colorado, dit que la réponse à la question « est-ce sûr? » est « certainement pas ». Elle explique qu'aucune quantité d'alcool n'est sans danger pendant la grossesse et note qu'il y a eu des études qui suggèrent que même la consommation d'alcool un mois ou deux avant la conception peut affecter le crâne ou l'os du visage d'un bébé développement. Cependant, elle ajoute une mise en garde: « Est-il acceptable de boire une gorgée de vin lors d'une fête ou d'un dîner pendant la grossesse? Probablement, mais si vous voulez être vraiment en sécurité, je vous déconseille tout alcool pendant la grossesse. Gardez-le pour la salle d'accouchement une fois l'enfant sorti! »
"C'est imprévisible"
Joan McCraw, clinicienne spécialiste en psychiatrie et toxicomanie à Récupération de solutions, convient qu'aucun alcool ne doit passer les lèvres d'une femme enceinte. « Quiconque s'inquiète du bon développement de son bébé voudra qu'il soit en aussi bonne santé que possible et qu'il n'introduise rien dans son système qui pourrait causer des dommages », dit-elle. « C'est imprévisible. Lorsqu'un produit chimique traverse le corps d'un fœtus en développement, il peut affecter toutes sortes de systèmes organiques: foie, pancréas, reins, cœur et cerveau.
« Vous ne partagez pas d'approvisionnement en sang » avec l'embryon dès le début
"Il n'y a pas d'intervalle" sûr "pour continuer à boire une fois que vous avez un test de grossesse positif", explique le Dr Katherine Hicks, OB-GYN en pratique privée dans le Massachusetts. Bien, ajoute-t-elle, il n'est pas nécessaire de stresser si vous buviez avant de découvrir que vous étiez enceinte - ce qui, sans surprise, arrive assez souvent aux femmes enceintes. Hicks explique qu'à deux semaines de grossesse, par exemple, « votre sang – et le niveau d'alcool qu'il contient – ne se mélange pas avec l'embryon en développement. Vous ne partagez pas d'approvisionnement en sang avec la grossesse pendant quelques semaines de plus. Si vous vous abstenez complètement de consommer de l'alcool une fois que vous avez appris la grossesse, il ne devrait y avoir aucun risque mesurable de SAF [syndrome d'alcoolisation fœtale].
"Un demi-verre de vin... c'est probablement bien"
La chirurgienne Sarah Ghanta est un autre médecin à suivre la ligne et à appeler à la modération. « D'après ce que je sais, il vaut mieux s'abstenir, explique-t-elle. « La plupart des études semblent dire que l'abstention est préférable car c'est une pente glissante. Mais un demi-verre de vin de temps en temps (moins que tous les jours) est probablement bien après le premier trimestre. “
« La culture américaine est peut-être plus orientée vers la consommation excessive d'alcool »
"La réalité est qu'il n'y a pas de taille unique", déclare le Dr Ian Tong, médecin-chef à Médecin à la demande. « C'est pourquoi les directives de l'ACOG adoptent la position extrême de l'abstinence totale. La culture américaine de la consommation d'alcool est peut-être davantage axée sur le comportement de consommation excessive d'alcool pour de nombreuses raisons… Les parents ne présentent pas leurs enfants à une consommation modérée d'alcool… Dans ce type de culture de consommation d'alcool, l'abstinence peut être la meilleure politique. Les Américains apprennent rarement à boire un demi-verre avec un repas, comme certains l'ont suggéré. C'est pourquoi les directives sont généralement adaptées à l'individu, et les sociétés médicales pèchent par excès de prudence avec leurs directives. L'abstinence règne comme la sagesse dominante car elle est sans danger pour tout le monde, mais si vos normes culturelles dictent une certaine consommation d'alcool, vous devriez consulter un médecin pour recevoir des conseils individuels.
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La ligne de fond
Le consensus parmi les experts est qu'il vaut mieux pécher par excès de prudence, car personne ne peut prédire comment le développement de chaque bébé et chaque future maman réagiront à l'alcool. Et puisque personne ne connaît le seuil exact où « certains » deviennent « de trop », la plupart des experts suggèrent de s'abstenir complètement.
Et boire ne semble pas être un énorme succès auprès de nombreuses personnes enceintes de toute façon. "Je n'ai pas bu après avoir découvert quoi que ce soit", dit Leia, qui attend son deuxième bébé. « Grandir avec des alcooliques et avoir des membres de la famille proche atteints du syndrome d'alcoolisme foetal rendait facile de ne pas boire. Cela me rebute complètement à cause de ce que j'ai vu se produire dans des cas graves impliquant de l'alcool.
En revanche, Amelia, qui a un enfant de 2 ans, fait boire pendant la grossesse - pour des raisons étonnamment similaires. « J'ai aussi des membres de ma famille alcooliques », explique-t-elle, « et c'est vraiment important pour moi de vivre une vie de la modération plutôt qu'une chose de tolérance zéro, de tout ou rien (d'ailleurs, personne que je connais en dehors de l'Amérique du Nord est du tout préoccupée par la consommation d'alcool pendant la grossesse). Alors, pendant que j'étais enceinte, j'ai bu une coupe de champagne le jour de mon anniversaire, j'ai commandé plusieurs fois un format "dégustation" au café en plein air et j'ai bu un grand verre de vin rouge pendant que j'étais en travail.
Tenez donc compte des conseils de votre médecin et des recherches en cours, mais n'oubliez pas que c'est vraiment à la future maman de décider si elle prend un risque, qu'il s'agisse de sushis, de charcuterie ou d'une bière. Et ce n'est à personne de la juger.
