Nos 20 et 30 ans peuvent se sentir comme une course de trail - avec beaucoup de chemins à emprunter. Parfois, nous atteignons des endroits où les itinéraires ne sont pas si clairement indiqués. Nous avons décisions à prendre concernant nos carrières, les relations et l'un des plus grands doozies: s'il faut avoir des gamins et, si oui, quel serait le bon moment pour avoir des enfants.
Certaines femmes savent sans aucun doute qu'elles veulent des enfants; d'autres sont tout aussi convaincus que non. Quoi qu'il en soit, c'est un choix définitif que la plupart des femmes font à un moment donné de leur vie. Et si vous êtes sur la clôture au sujet de la décision et/ou de la lutte avec le timing pour les enfants, cela peut vous entraîner dans une toute nouvelle caverne de choix quant à savoir s'il faut testez votre fertilité, congelez vos oeufs ou allez-y et essayez. Quoi qu'il en soit, le processus de prise de décision peut être en proie à l'anxiété et à la confusion. Nous avons donc demandé à plusieurs
la fertilité experts pour leurs points de vue sur tous les si et quand.Premièrement: prendre la décision
Bien que vous puissiez avoir un partenaire impliqué dans la fabrication et/ou l'éducation du bébé, la décision de vous lancer dans le voyage de la parentalité doit être individuel avant que cela ne fasse partie du couple, si cela est même pertinent.
« Il est facile de permettre à un partenaire d'influencer votre décision », explique le Dr Denise Howard, assistante principale médecin et professeur adjoint d'obstétrique clinique et de gynécologie à Weill Cornell Médecine-Qatar. "Mais avant tout, vous devez être" honnête avec vous-même au sujet de vos propres désirs. "
Ce prochain conseil peut sembler étrange, mais écoutez-nous: essayez de résumer vos désirs à ce que vous êtes prêt à sacrifier pour eux. Êtes-vous prêt à abandonner votre sentiment actuel de spontanéité et de contrôle (au moins en partie) afin de devenir parent? Ou êtes-vous prêt à sacrifier les joies déclarées de la parentalité afin d'atteindre différents objectifs de vie ?
"Peu importe la voie que vous choisissez, il y aura une perte que vous devrez faire le deuil", déclare Sarah Kowalski, doula de fertilité et auteur de Maternité repensée: quand devenir mère ne se passe pas comme prévu. "Reconnaître que l'un ou l'autre chemin entraînera une perte aide les femmes à comprendre ce qu'elles veulent réellement."
Kowalski suggère également de mettre de côté les problèmes logistiques comme les finances ou les implications de carrière jusqu'à ce que vous ayez la clarté. Oui, ces considérations ont une grande importance - mais elle recommande de les aborder, si nécessaire, après avoir déterminé votre propre instinct. Mais si vous ne ressentez pas un message interne clair ou fort, ne laissez pas cela être une source de stress.
"La vérité est que beaucoup de femmes ressentent de l'ambivalence", ajoute Kowalski. « Alors que de plus en plus de femmes parlent de leurs sentiments mitigés, cela les normalise pour les autres. »
Mettez de côté toute perception sociétale, parentale ou d'autres pressions pour avoir des enfants également. La décision devrait venir de vous. Quel que soit le choix auquel vous arrivez, il est valable et il ne doit pas être pondéré par la culpabilité, la honte ou les désirs des autres.
Ensuite: déterminez le moment
Bien sûr, lorsqu'il s'agit d'avoir des bébés et de trouver le bon moment pour avoir des enfants, l'âge est un facteur de fertilité. Plus tôt vous pouvez prendre la décision de l'enfant, mieux c'est, surtout si vous vous penchez vers avoir des enfants, ne sont pas sûrs ou ont des problèmes de fertilité. Si vous n'êtes pas au bon endroit dans la vie pour commencer essayer de concevoir après avoir pris la décision de devenir maman, vous pouvez prendre des mesures pour explorer et potentiellement préserver votre fertilité.
« Prendre le temps de s'instruire, d'effectuer une évaluation de la fécondité et de rechercher des problèmes potentiels, présents ou futurs, est presque toujours une bonne chose et productive à faire », explique le Dr Joshua U. Klein, médecin-chef de Extend Fertility Medical Practice à New York et assistant professeur d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à l'école de médecine Icahn de Mount Sinaï.
Alors que faut-il savoir à ce sujet entreprise de congélation d'œufs, De toute façon? Tout d'abord, une faible offre d'œufs peut avoir un impact sur les résultats obtenus avec la congélation des œufs, prévient Klein. Si vous êtes candidat et que vous souhaitez congeler vos œufs, vous devriez le faire avant l'âge de 35 ans ou dès la fin de la vingtaine pour produire plus d'œufs, dit-il. Et bien que congeler vos œufs puisse vous faire gagner un peu plus de temps, prendre une décision et agir est toujours important alors que nous traversons cette quatrième décennie cruciale de notre vie.
« Il y a une baisse significative de la fécondité à la fin des années 30 », dit Klein, « et une baisse spectaculaire de la fécondité, même avec traitements comme la FIV, pour les femmes de 40 ans et plus.
Et comme si nous n'en avions pas déjà assez dans nos assiettes, nous sommes également chargés de décider combien de gamins nous espérons entasser dans la camionnette de maman. Cela peut aller sans dire, mais si vous êtes déterminé à fonder une famille plus nombreuse, vous devriez essayer de commencer à essayer de concevoir plus tôt dans la vie.
Une étude de septembre 2015 publiée dans la revue Reproduction humaine montre que pour 90 % de chances de concevoir trois enfants (sans FIV), une femme devrait commencer à essayer dès l'âge de 23 ans; pour deux enfants de 27 ans; et pour un enfant de 32 ans. La chance tombe à 50 pour cent si une femme vise trois enfants à partir de 35 ans; deux enfants à 38 ans; et un enfant de 41 ans.
Les femmes qui ont des problèmes de fertilité tels que endométriose ou syndrome des ovaires polykystiques devraient également poursuivre les enfants (s'ils le souhaitent) dès que cela a du sens dans leur vie.
"Tous les problèmes de fertilité ne sont exacerbés que par les effets du vieillissement reproductif", explique Klein. "Certains d'entre eux sont généralement connus, et certains sont impossibles à connaître à moins que des tests spécifiques ne soient effectués."
Si vous avez un partenaire masculin dans l'équation, il peut tester sa fertilité trop.
"Nous voulons vraiment que les hommes vérifient leur sperme le plus tôt possible", déclare Kenan Omurtag, MD, professeur adjoint en reproduction endocrinologie et infertilité au département d’obstétrique et d’obstétrique de la Washington University St. Louis School of Medicine gynécologie. Omurtag recommande le Kit de test de sperme Yo Home. Il dit que les hommes qui veulent des enfants devraient essayer de concevoir avant 40 ans et congeler et conserver leur sperme avant de subir une chimiothérapie, une radiothérapie ou une chirurgie pelvienne radicale.
Facteurs de fertilité, options de conservation, moment de la conception et décision d'avoir des enfants, il y a beaucoup à faire. C'est parce que ce sont des décisions de vie majeures avec un impact énorme, et nous n'obtenons pas toujours les résultats que nous voulons.
« Il y a une tonne de recherches documentant les émotif le bilan de l'infertilité », dit Klein. "Il a été démontré qu'il est similaire au stress causé par un diagnostic de cancer ou une crise cardiaque."
Les femmes qui décider de ne pas avoir d'enfants aussi confrontés à des facteurs de stress, en particulier lorsque d'autres les rabaissent ou contestent leur choix.
Alors que vous parcourez les sentiers de la vie, en suivant le rythme de votre horloge biologique, rappelez-vous qu'il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse ici.
"C'est une décision profondément personnelle et individuelle", dit Klein. « La seule erreur que les femmes peuvent vraiment commettre est de ne pas obtenir les informations appropriées pour les aider à faire un choix éclairé sur la congélation des œufs et la préservation de leurs options ou pour permettre à des options pour l'avenir de se fermer quand ils pourraient le vouloir choix. »
Une version de cet article a été initialement publiée en janvier 2018.