pipi au lit, ou l'énurésie est assez courante. Selon le Médecin de famille américain environ cinq à sept millions mouillent le lit (les garçons ont tendance à le faire plus) – mais cela ne le rend pas moins stressant pour le parent ou embarrassant pour l'enfant. Alors pour mieux comprendre pourquoi les enfants font pipi au lit et comment les aider, SheKnows s'est entretenu avec des médecins de famille et des experts pour obtenir les meilleurs conseils pour le gérer.
Pourquoi l'énurésie nocturne se produit-elle?
Selon Dr Matthew Ruderman, Ph. D., psychologue clinicienne agréée au Centre de développement de l'enfant et de la famille de Providence Saint John, il existe deux types d'énurésie.
"L'énurésie primaire se produit lorsque l'enfant n'a jamais été constamment sec la nuit (depuis son plus jeune âge)", a-t-il déclaré à SheKnows. « Cela est souvent associé à des antécédents familiaux du problème, à un retard de développement ou à des problèmes physiologiques, bien que des facteurs psychologiques puissent jouer un rôle. »
Par exemple, la vessie d'un enfant peut être trop petite pour contenir la quantité d'urine qu'il produit, les muscles qui contractent la vessie peuvent être plus fort que les muscles qui retiennent l'urine, un déséquilibre hormonal peut exister, ou il peut y avoir une vessie et/ou des voies urinaires infection.
L'énurésie secondaire est une récidive de l'énurésie nocturne après un an ou plus de contrôle de la vessie et aucun accident nocturne antérieur.
« Cela est plus susceptible d'être associé à une détresse émotionnelle, telle que la dépression, l'anxiété, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, les traumatismes et/ou les abus », explique le Dr Ruderman.
Dans le cas de ce dernier, Dr Fran Walfish, psychothérapeute familiale et relationnelle, et auteur, Le parent conscient de soi, dit à SheKnows qu'elle a souvent traité des enfants qui souffrent d'anxiété.
« De nombreux enfants qui ont des niveaux élevés d'anxiété pendant la journée" lâchent prise "et se détendent pendant le sommeil et [mouillent le lit]", dit-elle. « Dans certains cas, j'ai traité un certain nombre de jeunes garçons jusqu'à l'âge de 8 ans qui ont encore des accidents urinaires. Certains professionnels pensent que cela peut aller de pair avec certains enfants atteints de TDAH – Ces les enfants ne veulent pas s'arrêter et interrompre l'activité dans laquelle ils sont impliqués, alors ils retiennent leur urine trop longtemps.
Si votre enfant fait pipi au lit, les deux Drs. Ruderman et Walfish suggèrent aux familles de consulter leur pédiatre. En outre, ils recommandent certaines stratégies que les parents peuvent mettre en œuvre pour aider à gérer l'énurésie nocturne de leur enfant.
Jamais honte
Quelle que soit la cause de l'énurésie nocturne de votre enfant, le Dr Walfish dit qu'il est impératif que "les parents ne fassent pas beaucoup d'histoires, ne critiquent pas ou ne punissent pas votre enfant pour l'énurésie nocturne".
Au lieu de cela, le Dr Ruderman dit de « rester solidaire, de s'assurer que l'enfant sait que l'énurésie n'est pas de sa faute et d'éviter le blâme et la punition ».
Assurez-vous que votre enfant a un apport hydrique suffisant tout au long de la journée
« Cela aide à augmenter la capacité de la vessie et permet aux enfants de reconnaître la sensation d'une vessie pleine et avoir besoin d'utiliser les toilettes, dit Ruderman. « Les enfants qui ne boivent pas tout au long de la journée peuvent avoir une surcharge de liquides après l'école et le soir, augmentant le risque d'énurésie nocturne la nuit. De plus, la caféine doit être évitée avant de se coucher car c'est un diurétique.
Faites-leur porter une alarme
« J'ai recommandé un buzzer pulsé que l'enfant porte sur son bas de pyjama », explique le Dr Walfish, notant que l'appareil a été un succès auprès de bon nombre de ses patients. « Il agit comme les téléavertisseurs à l'ancienne. Il bourdonne à la première goutte d'humidité et apprend à l'enfant à se réveiller et à faire pipi dans les toilettes plutôt que dans son pyjama.
Magasinez les alarmes d'énurésie nocturne.
Utiliser un système de récompense
Les enfants reçoivent des autocollants et plus tard un renforcement pour compléter les comportements, tels que vider leur vessie avant le coucher et boire des liquides tout au long de la journée, suggère le Dr Ruderman, ajoutant que "le renforcement devrait être utilisé pour s'en tenir à la routine, pas nécessairement pour avoir une peau sèche nuit."
Laissez votre enfant vous aider à nettoyer
"Demandez à votre enfant de participer à l'autonettoyage afin que vous ne fassiez pas tout le travail difficile", suggère le Dr Walfish. « Rendez-le autonome. Il peut dépouiller le lit des draps mouillés et aider à mettre des draps propres et frais sur le lit. Il peut également utiliser des lingettes pour se nettoyer et mettre un nouveau pyjama. Cela le motivera à aller aux toilettes parce que c'est moins de travail.
N'utilisez des médicaments qu'en dernier recours
"Parfois, les médecins traitent l'énurésie avec des médicaments, bien que ce ne soit généralement pas le premier plan d'action car aucun médicament n'a été prouvé pour guérir l'énurésie de façon permanente", explique le Dr Ruderman. "De plus, l'énurésie continue souvent lorsque le médicament est arrêté." Il suggère psychothérapie, en particulier si l'énurésie nocturne est liée à des facteurs psychologiques tels que l'anxiété, traumatisme, abus et trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité.
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