Peut-être savez-vous ce qu'est un doula est. Peut-être que non. Il y a de fortes chances que, même si vous connaissez ce que font les doulas, vous supposez probablement qu'elles sont un luxe réservé aux mamans riches - vous savez, probablement aux mamans hippies riches qui donnent naissance dans des baignoires aux chandelles parfumées à la lavande à la maison à Park Slope ou à Berkeley - peut se permettre. Et bien sûr, il y a une pépite de vérité là-dedans. Mais j'espère pas pour longtemps. La membre du Congrès du Wisconsin Gwen Moore (D-Milwaukee) a présenté un nouveau projet de loi concernant les doulas et les sages-femmes, appelé « Mamas First Act ». Il vise à apporter cette expérience d'un sage-femme- ou l'accouchement assisté par doula - quelque chose que, bien trop souvent, seules les femmes ayant de l'argent peuvent se permettre - aux mères à faible revenu.
Si ce projet de loi est adopté, ce sera un grand pas vers l'élimination des barrières socio-économiques injustes entre les mères pauvres et les choix d'accouchement sûrs et sains qu'elles méritent. Je devrais le savoir; Je suis une mère à faible revenu (ma famille de cinq personnes gagne moins de 30 000 $ par an) qui bénéficiait néanmoins d'une sage-femme etune doula à ma première naissance. Et je maintiens toujours que ces femmes sont la raison pour laquelle mon fils a prospéré à l'USIN.
Par un matin glacial de novembre 2009, j'étais allongé sur un lit d'hôpital, exalté et épuisé après avoir passé 22 heures à travailler sans médicaments. Il y a eu des moments où j'ai pensé que mes poumons allaient être écrasés ou que mes côtes allaient se fissurer. J'ai été entraîné à travers les raz-de-marée de contractions qui étaient bien plus importantes que ce que je craignais de pouvoir supporter. Et c'est pourquoi je suis éternellement reconnaissant à ma doula, Anna, qui m'a tenu les genoux et m'a permis de rester concentré sur les aspects positifs de ce qui se passait. Elle m'a guidé à travers chaque étape de le processus de travail et d'accouchement – et mon fils est venu crier au monde aux petites heures du lendemain matin.
Il est né quelques semaines trop tôt, un fait qu'aucun médecin ne peut expliquer. Il n'y avait aucune raison claire pour son accouchement prématuré. Mais quand il est né, mon fils ne pouvait pas manger; au tout début, l'allaitement semblait impossible. La seule chose qui a amélioré la situation était ma doula, Anna, qui a insisté pour prendre soin de moi pendant que je hantait les couloirs de l'USIN de l'hôpital. Elle a plaidé avec expertise pour moi et mon bébé, et ensemble, nous avons aidé mon fils à apprendre à prendre le sein, j'ai appris le l'importance du contact peau à peau, et Anna m'a appris à parler aux infirmières de l'USIN lorsque j'avais besoin d'être entendu.
C'est ma doula qui m'a donné les outils pour défendre ma nouvelle et fragile famille. Je me suis sentie soutenue et encouragée dans ces premières semaines effrayantes de maternité. Si Anna n'avait pas été là, je me serais senti complètement seul avec mes peurs. Les infirmières de l'USIN, bien qu'incroyablement compétentes, se sont concentrées sur mon bébé, pas sur moi. Ma doula, par contre, était là pour moi - pour mon mental, émotionnel et physique santé pendant que je devenais maman.
Bien sûr, la plupart des mères n'ont pas l'expérience que j'ai eu la chance d'avoir. Ma sage-femme et ma doula n'étaient pas bon marché, et mon assurance ne couvrait pas leurs honoraires. Mon mari et moi avons payé 5 000 $ de notre poche au cours de ma grossesse, de mon travail et de mon accouchement, et de mon expérience post-partum. Comment avons-nous réussi? Eh bien, nous avons pris des emplois supplémentaires. Nous avons lésiné et économisé. Ces 5 000 $ ont été un véritable combat pour nous, mais cela en valait la peine. Bien sûr, pour beaucoup trop de mamans, trouver 5 000 $ pour une doula et une sage-femme n'est pas seulement un combat d'un an; c'est ridiculement impossible.
Les États-Unis font un travail embarrassant et épouvantable pour protéger les futures mamans. Nous classons numéro un parmi tous les pays développés pour le taux de mortalité infantile le plus élevé, 71% de plus que les autres. Avec 5,8 décès pour 1 000 bébés nés, nous faisons du mal aux femmes et aux familles en raison d'un accès honteusement inadéquat à des services de santé et de soutien appropriés.
Donc c'est plutôt choquant pour moi, en tant que mère, que ce soit 2019 que nous soyons juste début discuter du besoin crucial pour les femmes de tous les niveaux économiques d'avoir un accès juste et abordable au soutien holistique et aux soins préventifs offerts par les sages-femmes et les doulas.
Les preuves sur les impacts positifs des doulas sur le faible poids de naissance parle de lui-même. Selon un rapport de 2013 dans le Journal d'éducation périnatale, une étude a été menée sur les « femmes socialement défavorisées » qui risquaient d'avoir de mauvais résultats à l'accouchement. Les chercheurs ont divisé le groupe en deux groupes; le premier groupe de femmes avait choisi d'avoir accès à des doulas tout au long de leur grossesse, du travail et de l'accouchement, et après l'accouchement, tandis que le deuxième groupe ne l'avait pas fait. La recherche a montré que les mères aidées par des doulas étaient «quatre fois moins susceptibles d'avoir un bébé de faible poids à la naissance, deux fois moins moins susceptibles de subir une complication à la naissance impliquant eux-mêmes ou leur bébé, et beaucoup plus susceptibles d'initier l'allaitement. Encore seulement 6% des naissances américaines utilisent une doula, selon Evidence-Based Birth.
Les compagnies d'assurance privées commencent à s'intensifier et à voir le jour en ce qui concerne les soins préventifs qu'offre une sage-femme ou une doula. Certaines entreprises prendront en charge une partie ou la totalité des frais d'une doula et/ou d'une sage-femme (et exigeront généralement que ces professionnels soient certifiés via un programme de formation tel que DONA International). Il convient également de noter que certains hôpitaux proposent désormais une infirmière sage-femme ou une doula dans le cadre de leur équipe standard de travail et d'accouchement. Mais ces mesures, bien que positives, ne suffisent tout simplement pas.
Si le « Mamas First Act » peut être adopté et devenir une loi dans le Wisconsin, ce sera un signal majeur pour les femmes que leur santé est sont pris au sérieux - et que la santé et la sécurité de leurs bébés sont une priorité, nous devons être vigilants protéger. Il n'y a aucune raison pour qu'un pays aussi riche que les États-Unis se classe au premier rang des taux de mortalité maternelle et infantile. Surtout pas lorsque nous possédons clairement les compétences, la formation, la technologie et les connaissances nécessaires pour empêcher ces morts tragiques.
Espérons que d'autres États y prêteront une attention particulière et commenceront à promulguer des lois similaires pour protéger la santé et la sécurité de toutes les mères, quel que soit leur revenu.
