Lapset, joilla on astma heille määrätään yleensä steroidi -inhalaattori, joka auttaa avaamaan hengitysteitään ja estämään tulehduksia.
Viimeaikaiset New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistut tutkimustulokset viittaavat näiden inhaloitavien steroidien käytön ja hieman lyhyemmän aikuisuuden välisen suhteen välille. Muuttuvatko nämä havainnot lasten astman hoidossa?
Astma on elinikäinen sairaus, jolle on tunnusomaista hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, yskä ja puristava tunne rinnassa. Noin 10 prosenttia lapsista kärsii astmasta ja diagnosoitujen ihmisten määrä näyttää kasvavan Tautien torjunnan keskukset. Hoitoon kuuluu inhaloitavien kortikosteroidien antaminen tulehduksen vähentämiseksi, mutta äskettäin tutkimus havaitsi, että näiden lääkkeiden käyttö lapsuudessa vaikuttaa aikuisen pituuteen. Mitä tämä tarkoittaa astmaa sairastaville lapsille?
Miten astmaa hoidetaan?
On olemassa kahdenlaisia lääkkeitä, joita käytetään useimmiten astman hallintaan. Ensimmäinen on pitkäaikainen astmalääkitys-yleensä inhaloitava kortikosteroidi-, jota käytetään vähentämään ja hallitsemaan hengitysteiden tulehdusta. Toinen on nopeavaikutteinen inhalaattori, jota käytetään astmakohtauksen aikana tai ennen liikuntaa hengitysteiden avaamiseksi nopeasti. Kun pitkäaikaisia lääkkeitä käytetään oikein ja laukaisimia vältetään, astma voidaan hallita hyvin eikä nopeavaikutteista inhalaattoria tarvita niin usein.
Vaikka kortikosteroideja on pidetty pitkään astman lasten vakiohoitona, pitkäaikaisia vaikutuksia ei ole aiemmin dokumentoitu.
Tutkimuksen tulokset
The Lapsuuden astman hallintaohjelma aloitettiin vuonna 1991 tavoitteena arvioida kahta erilaista pitkäaikaista astman hoitoa ja niiden vaikutuksia keuhkojen kasvuun esikuoruvilla lapsilla. Noin 1000 5–12-vuotiasta lasta sai inhaloitavaa kortikosteroidia, inhaloitavaa ei-steroidista lääkettä tai lumelääkettä kahdesti päivässä neljän tai kuuden vuoden aikana. Keuhkojen kasvun lisäksi tutkijat olivat kiinnostuneita siitä, kuinka hengitystiet reagoivat lääkkeisiin, lapsen yleiseen kasvuun ja heidän psykologiseen kehitykseen. Pituuden lasku havaittiin vuoden tai kahden vuoden kuluttua steroidilääkkeillä, mutta tutkijat eivät olleet varmoja, säilyisikö korkeusero aikuisikään.
Selvittääkseen tutkijat mitasivat osallistujien pituuden, kun he saavuttivat keskimääräisen 24 vuoden iän nähdäkseen, onko kortikosteroideja käyttäneillä pitkäaikaisia vaikutuksia pituuteen. Tämä ryhmä oli keskimäärin puoli tuumaa lyhyempi aikuisina kuin ne, joita ei ollut hoidettu steroideilla lapsena. Korkeusero näytti jatkuvan aikuisikään asti, vaikka se ei tullut suuremmaksi.
Asiantuntijat painavat
Mitä tämä tarkoittaa lapsille, joita hoidetaan kortikosteroidilääkkeillä? Gary Gibbons, MD, johtaja National Heart, Lung and Blood Institute sanoo, että pieni vaikutus korkeuteen on punnittava inhaloitavien steroidien todistetusta paremmuudesta muihin astmahoitoihin verrattuna vuonna lapset. Vaikutus voi olla pienempi pienemmillä annoksilla, joten vanhempien ja lääkäreiden on työskenneltävä yhdessä hoidettaessa lasten astmahoitoa. "Vanhempien tulisi kysyä, käyttävätkö lapsensa sopivaa inhaloitavaa [steroidia] oikealla annoksella tämän riskin minimoimiseksi", tutkija sanoo William Kelly, Pharm. D., New Mexicon yliopistosta.
Astma on vakava elinikäinen sairaus, ja sitä tulisi hallita asianmukaisilla lääkkeillä mahdollisimman varhain parhaiden tulosten varmistamiseksi. Yhteistyössä lapsesi lääkärin kanssa voit hallita astmaa ja auttaa lasta menestymään.
Lisää lasten terveyttä
Diabetesta sairastavat lapset: Vinkkejä sairauden hallintaan
Lasten astma: Vinkkejä astmaan terveeseen kotiin
Miksi ruoka -aineallergiat lisääntyvät lasten keskuudessa?
