Huolimatta siitä, että se on yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä, jotka kehittyvät lapsilla - asiantuntijat arvioivat, että kolmesta viiteen prosenttiin Yhdysvaltojen lapsista on sitä - tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD) on edelleen väärinymmärretty häiriö. Mukaan Kansallinen mielenterveyslaitos, se on ”aivosairaus, jolle on tunnusomaista jatkuva tarkkaamattomuus ja/tai hyperaktiivisuus-impulsiivisuus, joka häiritsee toimintaa tai kehitystä. ” Se voi vaikuttaa keneen tahansa, mutta on yleisin miehillä. Vielä noin 20 vuotta sitten ADHD: tä ei tunnistettu häiriöksi, joka jatkuu aikuisuuteen, eli miljoonia aikuisia, joilla on häiriö ei ole vielä virallisesti diagnosoitu.
Lisää:Tämä video siitä, miten lapsesi näkee "normaalin" päivän, on kaikki
Jopa tänään diagnoosin viivästyminen on mahdollista; Vaikka ADHD-oireet voivat ilmaantua jo 3–6-vuotiaana, niitä voidaan sekoittaa tunne- tai kurinpitoon liittyviin ongelmiin tai jättää huomiotta kokonaan hiljaisissa, hyvin käyttäytyvissä lapsissa.
Esikouluikäisillä lapsilla yleisin ADHD -oire on hyperaktiivisuus. Mikä on toinen (väärin käytetty) etiketti hyperaktiiviselle lapselle? Huonosti käyttäytynyt. Mutta ADHD on paljon enemmän kuin huono käyttäytyminen. Itse asiassa ADHD -lapset ”käyttäytyvät huonosti” hyvin eri syistä kuin lapset, joilla ei ole ADHD: ta.
"ADHD: hen liittyy vaikeuksia keskittyä huomioon, impulsiivisuuteen ja käyttäytymiseen liittyviin haasteisiin, jotka ovat liian voimakkaita, tilanteellisesti sopimattomia ja joilla ei ole tavoitteellisuutta", selittää Mayra Mendez, Ph. D., LMFT, lisensoitu psykoterapeutti ja ohjelmakoordinaattori henkisille ja kehitysvammaisille ja mielenterveyspalvelut Providence Saint John's Child and Family Development Centerissä Santa Monicassa, Kalifornia
Lapsella, jolla on ADHD, heidän jatkuva tarkkaamattomuutensa, yliaktiivisuutensa ja impulsiivisuutensa saattaa johtaa siihen, että he eksyvät tehtävä, liikkuminen jatkuvasti, lepatus, napauttaminen tai puhuminen liikaa, sosiaalisesti tunkeileva ja liian keskeyttävä muut. Luokkahuoneessa nämä voidaan luokitella "huonoksi" käyttäytymiseksi. Mutta lapset, joilla on ADHD, eivät käyttäydy tällä tavalla uhmautumisen tai ymmärryksen puutteen vuoksi.
"Väärinkäyttäytymisen ja ADHD -käyttäytymisen välinen ero on siinä, missä määrin huonokuntoisia käyttäytymisiä esiintyy", Mendez sanoo. ”Huonosti sopeutuva käyttäytyminen on ristiriidassa lapsen kehitystason kanssa. Otetaan esimerkiksi 8-vuotiaan tapaus, joka odottaa tapaamista lääkärin vastaanotolla. Tämä 8-vuotias vapisee jatkuvasti, juoksee odotushuoneessa, ei pysty keskittämään huomiota peliin/kirjaan/tehtävään yli muutaman sekunnin ajan, puhuu kovalla, tunkeilevalla äänellä ja puhuu jatkuvasti hoitajansa kanssa huutaen ympäri huone. Lapsen käyttäytyminen voi herättää kysymyksen ADHD: stä korotetulla intensiteetillä, kestolla ja näiden käyttäytymisten tunkeutuvuus viittaa käyttäytymiseen, joka on tyypillisen, odotetun ikäalueen ulkopuolella kurittomuus."
Lisää:9 hauskaa ulkoilua lapsesi kanssa
Yksi tärkeä asia tietää ADHD: sta on, että se on kaukana "yhden koon kaikille" häiriöstä. "Kaikki ADHD -tapaukset eivät näytä samalta eivätkä usein jaa samoja oireita tai käyttäytymistä", sanoo Stephanie N. Marcy, Ph. D, psykologi paikassa Los Angelesin lastensairaala. "Jotkut saattavat kiistää diagnoosin, jos heidän lapsensa voi katsella televisiota tai pelata videopelejä pitkään. Vanhempien on ymmärrettävä, että nämä väärinkäsitykset voivat olla haitallisia lapselle. Vanhempien on myös oltava avoimia hoidolle ja suosituksille, koska ne vaihtelevat iän mukaan. On erittäin tärkeää, että suoritetaan erittäin perusteellinen arviointi, joka ei ainoastaan vahvista tai kiellä ADHD lapsessa, mutta pystyä kohdentamaan oikea interventiomuoto sopimaan lapsiinsa tarpeita. ”
Viimeaikaiset edistysaskeleet ADHD -oireiden varhaisessa tunnistamisessa ja ymmärtämisessä ovat vaikuttaneet myönteisesti lapsiin, joilla on ADHD ja heidän perheilleen, Mendez sanoo. heikentymiset suurissa elämän aktiviteeteissa (kotona, koulussa, yhteisössä ja muiden kanssa) ja terveyteen liittyvät ongelmat ja nopeutuneet aivot kasvu.
Vuonna 2011 American Academy of Pediatrics julkaisi ohjeet ADHD -lääkityshoidon hyväksymiseksi alle 4 -vuotiaille lapsille. Vaikka lääkitys on tuettu paras toimintatapa häiriön hoitoon, Marcy epäröi ehdottaa lääkitys ja hoito samanaikaisesti, lähinnä siksi, että perheet ovat usein haluttomia aloittamaan lääkitys. "Esikoulusta ensimmäiseen luokkaan aloitan mieluummin lapsen perusteellisesta arvioinnista", hän selittää. ”Sieltä siirryn käyttäytymisterapiaan, johon kuuluu koulun tuki ja vanhempien koulutus, ei lääkitys. Vanhempien osallistuminen on ratkaisevan tärkeää, he ovat vastuussa muutoksen toteuttamisesta, odotusten asettamisesta ja rutiinin asettamisesta lapsen elämään. Vanhemmissa ikäryhmissä aloitan tyypillisesti laajalla arvioinnilla (7-8 tuntia testausta), jota seuraa hoito, sekä perhe että yksilö muutaman kuukauden ajan. Palapelin viimeinen pala on lääkitys, jos näiden hoitomuotojen jälkeen lapsen merkittävää parannusta ei ole vieläkään nähty. ”
Mendez tarjoaa vanhemmille seuraavat vinkit huomion ja sääntelyn tukemiseksi lapsella, jolla on diagnosoitu ADHD:
- Tarjoa rakenne, organisaatio ja rutiinit, jotka tukevat huomion ja itsesääntelyn rakentamista
- Rajoita valintoja huomion keskittämiseksi ja päätöksenteon tueksi
- Anna selkeät, rauhalliset ja tarkat ohjeet väärinkäsitysten ja epäselvyyksien välttämiseksi
- Ota lapsi mukaan toiminnan suunnitteluun
- Malli järjestäytynyttä käyttäytymistä
- Huomaa lapsesi positiivinen käyttäytyminen ja kehua sen mukaisesti
Lisää tukea ja neuvoja vanhemmille saa osoitteesta Lapset ja aikuiset, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (CHADD).
Lisää:Miksi ADHD on niin alidiagnosoitu tytöillä
