Tohtori Vip Dev, hallituksen hyväksyttävä kirurgi Bakersfieldissä, Kaliforniassa, tarjoaa nämä ohjeet sen arvioimiseksi, onko potilas ehdokas kauneusleikkaus. Dev tarjoaa myös rehellisen mielipiteensä useiden leikkausten samanaikaisen suorittamisen turvallisuudesta ja etiikasta.
Onko kosmeettinen leikkaus toteuttamiskelpoinen vaihtoehto alle 25 -vuotiaalle naiselle?
Tohtori Dev: Henkisesti kypsä alle 25-vuotias aikuinen, joka haluaa fyysisen muutoksen itsetuntonsa parantamiseksi, on sopiva ehdokas. Joku, jolla on emotionaalisista/psyykkisistä häiriöistä johtuvia kehon ongelmia, ei ole. On välttämätöntä, että kirurgi ymmärtää eron. On monia kirurgeja, jotka havaitsevat sekä miehillä että naisilla geneettisiä/perinnöllisiä ongelmia, jotka ansaitsevat huomiota, kuten valtavat tai vino nenä tai kumput; rinnat, jotka ovat epäsymmetrisiä, pieniä, suuria tai mukulaisia; painonpudotuspotilaat, joiden iho kutistuu (ja tämä voi tapahtua nuoressa iässä), romahtavat yläluomet perinnöllisyyden vuoksi; ulos nousevat korvat; ja tietysti rekonstruktiiviset leikkaukset.
 Eettisesti kirurgin tulisi tietää milloin sanoa ”ei” potilaalle riippumatta ansaittavasta rahasummasta tai potilaan maineesta tai vakuuttumisesta. 
|
Oliko kirurgin vastuulla suorittaa niin paljon toimenpiteitä Heidi Montagille?
Tohtori Dev: Ehdottomasti ei.
Luuletko, että rouva Montagilla voi olla ongelma?
Tohtori Dev: Ilman kysymystä.
Onko olemassa menettelyjä, jotka luonnollisesti menevät yhteen ja jotka itse asiassa ovat onnistuneempia, kun ne suoritetaan rinnakkain?
Tohtori Dev: Kukaan ei ole ”menestyksekkäämpi, kun se tehdään rinnakkain”, vaikka jotkut näyttävät menevän yhdessä, kuten leuan suurentaminen ja nenän leikkaus, koska useimmat epätasapainoiset nenät tulevat taaksepäin joku syy. Tietenkin myös pieni rasvaimu menee luonnollisesti vatsanpistoksen kanssa viimeistelemään asiat siististi, vaikka rasvaimu voidaan varmasti tehdä yksin. Useimmat kasvojenkohotustoimenpiteet sisältävät silmätyötä ja niskahierontaa sekä kasvojen kohotusta, sillä kasvot pyrkivät ikääntymään tasaisesti - ts. Jos niskaasi on tullut "kalkkunan kaulan" vaiheeseen, on epäilemättä totta, että hartiat ja keskivartalot ovat todennäköisesti roikkuvat, kuten hyvin.
Mitä fyysisiä näkökohtia kosmeettisten kirurgien tulee ottaa huomioon suorittaessaan useita toimenpiteitä?
Tohtori Dev: Fyysisesti jokaisella leikkauksella on omat aikavaatimuksensa - kuinka kauan potilas tarvitsee anestesiaa, veren menetyksen riskit, kehon altistuminen toimenpiteen aikana ilmaan ja mahdolliset ilmassa olevat epäpuhtaudet, kuten bakteerit, jne. Se on jotain sääntöä, että halutaan pitää anestesian kokonaisaika alle neljä tuntia aina kun mahdollista. [Jos se on] enemmän, sinun on huolehdittava siitä, että asiat menevät pieleen. Tietenkin on sanomattakin selvää, että kosmeettisia parannuksia tehdään parhaiten terveille ihmisille, jotka kestävät anestesian ankaruuden ja toipumisen epämukavuuden. Iän ja painon kasvaessa huolet lisääntyvät potilaan kyvystä kestää toimenpide.
Onko kosmeettisten kirurgien otettava huomioon eettisiä näkökohtia potilaidensa kanssa?
Tohtori Dev: Eettisesti kirurgin tulisi välttää potilasta, joka odottaa selvästi ihmeitä elämässään plastiikkakirurgian jälkeen, paitsi jos leikkaus on tarkoitettu korjaamaan traumaperäinen ongelma, kuten syövän tuhoamien rintojen uudelleenrakentaminen tai vaurioituneiden kasvojen uudelleenrakentaminen onnettomuus. Silloin potilas saattaa olla oikeassa, että leikkaus voi muuttaa hänen elämänsä.
Kuitenkin eettisesti ottaen, kun kirurgi tapaa potilaan, joka odottaa uskomatonta muutosta elämässään nenän leikkauksen tai suuremman rintojen perusteella, kirurgin tulisi kulkea varovasti. Potilaita, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, on runsaasti, ja se on viisas kirurgi, joka välttää heitä, koska he eivät koskaan tule tyytyväisiä kehonkuvaansa, riippumatta siitä, kuinka paljon leikkausta tehdään (Michael Jacksonin nimi tulee mieli). Eettisesti kirurgin tulisi tietää milloin sanoa ”ei” potilaalle riippumatta ansaittavasta rahasummasta tai potilaan maineesta tai vakuuttumisesta.
Mitä potilaiden on ymmärrettävä eniten kosmeettisissa leikkauksissa?
Tohtori Dev: On välttämätöntä, että potilailla on realistiset odotukset plastiikkakirurgiasta. Se on loppujen lopuksi leikkaus, ja siihen liittyy riskejä ja arpia toimenpiteestä. On tärkeää, että potilas ymmärtää veneen rajoitukset. 50-vuotias nainen ei näytä 20-vuotiaalta naiselta riippumatta siitä, kuinka taitava hänen plastiikkakirurginsa on. Siksi on viisasta, että plastiikkakirurgiaa tekevä henkilö tietää, että tavoitteena on parannettu ulkonäkö, ei täydellinen.
