Onko sinulla kysyttävää asiantuntijoillemme? Kysy täältä!
Kysymyksesi:
Poikani kahden vuoden tarkastuksessa lastenlääkäri huomasi, että poikani ei puhu paljon. Hän suositteli putkien asettamista korviin, jotta hän kuulisi paremmin. Luulen, että hän kuulee hyvin, enkä tiedä miksi putket saisivat hänet puhumaan enemmän.
Asiantuntija vastaa:
Jos poikasi lastenlääkäri puhuu putkia korvissa, se johtuu todennäköisesti siitä, että lapsellasi on ollut krooninen välikorvatulehdus, joka tunnetaan yleisemmin korvatulehduksena. Kun lapsella on useita korvatulehduksia, neste voi kertyä välikorvaan aiheuttaen lyhytaikaista kuulon heikkenemistä ja kipua.
Kun lapsella on vaihteleva kuulon heikkeneminen, äänen havaitsemisen laatu voi muuttua päivästä toiseen, viikosta viikkoon. Kun välikorvassa ei ole nestettä, poikasi kuulee asiat yhtä hyvin kuin sinäkin, mutta kun hänen korvansa ovat täynnä nestettä, äänet vääristyvät.
Tarkkuus on tärkeää, kun puhutaan selkeästi. Korvatulehdus toimii eräänlaisena "korvatulppana" lapselle, joka yrittää selvittää suuren joukon ääniyhdistelmiä. Kun nestettä on läsnä kuukausia kerrallaan, lapsesi ei kuule ääniä selkeästi koko ajan.
Lapsilla on enemmän korvatulehduksia kuin aikuisilla anatomiansa vuoksi. On putki, nimeltään Eustachian putki, joka yhdistää välikorvan kurkun takaosaan. Kun nouset ylös tai alas korkeudessa, olet luultavasti tuntenut korvien "ponnahtavan". Se tunne on itse asiassa Eustachian putken aukko ja mahdollistavat keskikorvan paineen vastaavat ympäröivän ilman painetta sinä.
Lapsessa Eustachian putki on vaakasuorassa. Kun lapsi kasvaa ja kypsyy, Eustachian -putki alkaa kallistua alaspäin niin, että ylimääräinen neste keskikorvassa valuu luonnollisesti kurkun takaosaan. Joskus suurentuneet adenoidit voivat tukkia Eustachian -putken aukon kurkun takana. Tässä tapauksessa lääkäri voi suositella tonsillectomiaa ja adenoidectomiaa tukoksen poistamiseksi.
Paineentasausputkien asettaminen (PE) on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, jossa lääkäri käyttää a kirurgisen mikroskoopin ja tekee hyvin pienen viillon lapsen tärykalvoon ja asettaa siihen hyvin pienen putken reikä. PE -putket mahdollistavat ylimääräisen nesteen valumisen lapsen välikorvasta ulkoiseen korvakäytävään. Tämä auttaa myös tasapainottamaan välikorvan painetta. Kun lapsella on PE -putket, korvasta voi tulla vuotoa nesteen valuttua ulos.
Mitkä ovat riskit?
PE -putkien sijoittamiseen liittyvät riskit ovat minimaaliset. Harvinaisissa tapauksissa kuulo voi pahentua. Hyvin pienessä osassa tapauksia tärykalvo ei voi sulkeutua putkien tulon jälkeen, mikä on helppo korjata. Putkien sijoittamisen etuihin kuuluu lähes aina lisääntynyt kuulon tarkkuus. Lisäksi paineen tasaaminen ja välikorvan nesteen vähentäminen voivat lievittää dramaattisesti korvakipua ja vähentää kuulon uusiutumisen riskiä.
PE -putket pysyvät yleensä useita kuukausia. Joskus lääkäri poistaa ne, mutta melko usein ne putoavat ulkoiseen korvakäytävään itsestään ajan myötä. Jos letkut putoavat liian aikaisin tai jos lapsella on edelleen korvatulehduksia putkien poistamisen jälkeen, voi olla tarpeen asettaa uusi sarja.
Yleensä PE -putket ovat vaivatonta, mutta tarkista ensin lääkäriltäsi, onko uimiseen tai uimiseen liittyviä erityisiä varotoimia. Useimmissa tapauksissa korvatulpat suojaavat välikorvaa, kun lapsesi kastuu.
Lapset, joille on asennettu PE -putket, nauttivat yleensä nopeasta kielenkasvusta hyvin pian sen jälkeen, kun putket alkavat tehdä työnsä.