Mustien naisten ei pitäisi joutua kuolemaan antaakseen elämän, mutta liian monet meistä tekevät niin. Mukaan CDCVuonna 2021 mustat naiset kuolivat 69,9 tapausta 100 000 elävänä syntynyttä kohti, mikä on lähes kolminkertainen määrä valkoisiin naisiin verrattuna. Tilastot ovat hälyttäviä verrattuna äitiyskuolleisuuslukuihin varakkaissa maissa, kuten Australiassa, Itävallassa, Israelissa, Japanissa ja Espanjassa, joissa kaikissa oli 2–3 kuolemaa 100 000:ta kohden vuonna 2020 tietojen mukaan alkaen Kaupallisen yhteistyön ja kehityksen organisaatio. Luvut osoittavat, että Yhdysvallat vetää perässä äitien terveyteen yleensä ja Mustan äidin terveys erityisesti.
”Jos sinulla on suunniteltu raskaus, olet aina tervetullut, yhteiskunta on iloinen nähdessään sinut ja tukee olemassaoloasi, elät suhteellisen ihmisarvoista elämää; ei ehkä rikas, mutta sinulla voi olla hyvä elämä”, tohtori Latanya Hines, MD, Kaiser School of Medicine -koulun synnytyksen apulaisprofessori, Bernard J. Tyson ja Charles R. Drew School of Medicine, kertoo SheKnows. "Tämä ei pidä paikkaansa afroamerikkalaisten kohdalla."
Jo Antebellum-kaudella, opinnot ovat havainneet, mustia naisia on stereotypioitu seksuaalisesti siveettömiksi, yksinhuoltajaäideiksi, köyhiksi, kouluttamattomiksi ja maskuliinisiksi. Mustia odottavia äitejä muutetaan edelleen nykyaikana, mikä johtaa mikroaggressioita, implisiittinen ennakkoluulo ja räikeä rasismi ennen hedelmöitystä sekä raskauden ja synnytyksen jälkeen, välittömästi synnytyksen jälkeen kuuden kuukauden ajan. Muuntaminen johtaa myös muutostarpeisiin terveydenhuollossa, vaikka suuren muutoksen taakka usein kaatuu yksilöihin eikä järjestelmiin, joiden tiedämme aiheuttavan vahinkoa, kuten Elizabeth Dawes Gaye, apulaisjohtaja Black Mamas Asia, kirjoitti sisään Kansa.
Äärimmäisin tapaus muutokselle on mustien äitien korkea kuolleisuus, josta esimerkkinä on CDC: n epidemiologin tohtori Shalon Irvingin synnytyksen jälkeinen kuolema vuonna 2017. Tohtori Irvingin kuolema ei ole kaukana ensimmäisestä mustasta äidistä, joka kuoli verenpaineen aiheuttamiin komplikaatioihin. katastrofaaliset seuraukset synnytyksen jälkeen mustiin syntyneille ihmisille – seurauksia, joita voi tapahtua heidän tilanteestaan riippumatta elämää. Tohtori Irvingia rakastettiin, hänet oli vakuutettu, naimisissa ja hän työskenteli ymmärtääkseen, kuinka rakenteellinen eriarvoisuus, traumat ja väkivalta saivat ihmiset sairaiksi. NPR raportoitu tuolloin. Ja kuitenkin hän kuoli kolme viikkoa tyttärensä syntymän jälkeen saman lääketieteen rakenteellisen epätasa-arvon uhrina, jota hän yritti muuttaa.
Synnytyksen aikana tennismestari Serena Williams kuului diagnosoi itse toisen keuhkoemboliansa koska kukaan ei kuunnellut hänen lääkityspyyntöään verihyytymiinsä tai CAT-skannauspyyntöjä, kuten hän kertoi Elle. Williamsin tapauksessa sairaanhoitaja myöntyi. Williams sai asianmukaisen leikkauksen ja selviytyi kasvattaakseen lapsensa. Silti hänen tarinansa on vain yksi pitkästä luettelosta varakkaista, hyväkuntoisista, vakuutetuista mustista naisista, jotka kokivat synnytyksen komplikaatioita.
The Musta äitien kuolleisuuskriisi heittää varjon lisääntymisoikeusliike viime vuosilta, jota on mahdoton sivuuttaa. Tragedian ja epäoikeudenmukaisuuden joukossa on kuitenkin toivoa.
Mustanaisten syntyvien ihmisten kuolleisuus on pakottanut tutkijat arvioimaan uudelleen terveydenhuollon vanhentuneita ennakkoluuloja. Näihin ennakkoluuloihin kuuluu ajatus, että jos mustien ihmisten terveystulokset olisivat valkoisia huonompia, erojen täytyy olla johtua luontaisista rodullisista heikkouksista, ei taloudellisten olosuhteiden eroista, käsitys, jota tutkittiin 2017 Harvardin symposiumi orjuudesta ja kansanterveydestä. Kokonainen terveydenhuoltojärjestelmä rakennettiin tälle 18th vuosisadan logiikka, joka jätti huomiotta erottelun roolin, mustien lääkäreiksi tulemisen koulutukselliset esteet, kaupunkiyhteisöjen sairaaloiden pääsyn puute ja ajatus siitä, että mustat parit eivät ole perhe yksikkö.
Muut tekijät, jotka vaikuttavat eroihin äitien terveyteen ovat sairausvakuutuksen puute; rodullinen epäluottamus lääketieteen ammattia kohtaan kokeiden seurauksena Mustat naiset steriilejä; hylkäävät terveydenhuollon tarjoajat; tai kulttuurisen pätevyyden ja myötätunnon puute tätä haavoittuvaa väestöryhmää kohtaan. ”Living Black in America on totta. Sää tässä yhteiskunnassa on todellista”, tohtori Hines sanoo. Tässä tohtori Hines lisää äänensä terveyden puolestapuhujiin, jotka pyrkivät pysäyttämään mustan äidin tulvan sairastuvuutta tarjoamalla vinkkejä mustiin synnyttäville raskautta harkitseville ja tällä hetkellä oleville raskaana.
Tunne kehosi ja terveyshistoriasi ennen kuin tulet raskaaksi
Mustat synnyttävät eivät usein tiedä tarpeeksi kehostaan ennen raskautta, joten tohtori Hines ehdottaa, että heidän elintoimintonsa tarkistetaan ennen raskautta. "Miten sinun verensokeri? Paino? Onko yhtään sydänongelmia? Nämä kolme ovat tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat mustien naisten synnytyksen jälkeiseen kuolemaan."
"Erittäisten raskaussuunnitelmien tekemiseen kannattaa käyttää aikaa ja vaivaa", korostaa tohtori Hines. "Saa verenpaineesi tai verensokerisi hallintaan, aloita synnytystä edeltävät vitamiinit kolme kuukautta etukäteen, hanki vakuutus, tee [kanssa] ahdistusta ja masennusongelmiaja kouluta itseäsi komplikaatioista, kuten syvä laskimotukos, edistynyt äitiysikä, ja korkea verenpaine, koska nämä voivat ilmaantua synnytyksen jälkeen."
Ota yhteyttä yhteisön virastoon
Yhteisön virastot tekevät usein yhteistyötä vakuutusyhtiöiden kanssa vähentääkseen terveydenhuollon eroja tarjoamalla ilmaisia tai edullisia palveluja synnyttäville jäsenille. Riversidessa Kaliforniassa tri Shené Bowie-Hussy, DrPH, MPH, doula ja terveysstrategioista vastaava varajohtaja Riverside Community Health Foundation, ymmärtää, että "historiamme, kulttuurimme, mukavuustasomme ja kokemuksemme perusteella tarvitsemme yhteisön tukea." Monet mustat ihmiset ovat eläneet useiden sukupolvien ajan, mutta kun nuoret muuttavat pois ja etsivät omia polkujaan, mummoilla ja tädillä ei ole enää tarjolla viisaus. Edunvalvontakylä on välttämätön kaikille raskaana oleville, joten yhteisön toimijat täyttävät tämän aukon, kun olemme kaukana perheistämme.
Maantieteellä on myös rooli siinä, millaista tukea äidit voivat odottaa saavansa. – Lännessä ei ole tarpeeksi yhteisöpohjaisia terveydenhuoltojärjestelmiä, jotka olisi omistettu mustan terveydelle yleensä. Synnytyskokemuksen pitäisi olla uskomaton. Asioita tapahtuu, mutta kuinka voimme silti tehdä synnytyksestä hämmästyttävän mustille naisille? kysyy tohtori Bowie-Hussy.
RCHF: llä doulat ovat ilmaisia niille, jotka saavat Medi-Calin, Kalifornian version hyvinvoinnista. "Valitettavasti menetämme keskellä olevat perheet, jotka eivät täytä Medi-Caliin kelpoisuutta ja joilla ei ole varaa 1 100 - 2 500 dollaria doula-palveluihin yhtä synnytystä kohden", hän valittaa. New Yorkissa ei-kliiniset järjestöt, nimeltään Neighborhood Action Centers, auttavat synnyttäviä ihmisiä löytämään puolustajia yhteisöstä ja muista palveluista.
Laajenna synnytysryhmääsi
“Doula on asianajaja, kouluttaja, emotionaalinen tukijärjestelmä”, Atlantassa asuva ja työskentelevä doula Ashely Claxton kertoo SheKnowsille. ”Se, että doula kävelee käsi kädessä perheesi kanssa, voi vaikuttaa paljon. Autamme perhettä tekemään tietoisia päätöksiä." Hän lisäsi, että per opinnot, Mustat synnyttävät ihmiset ovat alttiimpia C-leikkaussynnytyksille ja uskovat, että "doulat ovat joskus pystyy vastaamaan kysymyksiin ja kouluttamaan, vapauttaen palveluntarjoajan valtavasta määrästä puheluita ja viestejä. Doula on se palveluntarjoajan ja äidin välillä.”
Valitettavasti doulat eivät ole halpoja, keskimäärin 40–60 dollaria tunnissa, mikä lisää nopeasti keskituloisille perheille. SUNY Downstatessa Brooklynissa, New Yorkissa, doula- ja kätilötyö on integroitu raskaana olevien hoitoon ilman lisäkustannuksia. Kaliforniassa on samanlainen ohjelma osavaltion Black Maternal Healthin vuoksi Momnibus Lokakuussa 2021 hyväksytty laki, joka takaa BIPOC-synnyttäjille oikeuden synnytykseen ja laadukkaaseen äitiyshoitoon synnytyksen kautta vuodeksi. (A kansallinen versio Momnibus Billistä otettiin uudelleen kongressiin vuonna 2023.)
Laajennettu synnytystiimi on ratkaisevan tärkeä mustien äitien terveydelle, joten palkkaa doula tai kätilö, jos voit, ja pyydä kumppaniasi osallistumaan kaikkiin tapaamisiin. Raskauden ilossa ja pelossa on rauhoittavaa tietää, että joku pitää kirjaa siitä, mitä odottava äiti tarvitsee.
Nojaa tiimiisi raskauden aikana
Mustan syntymän ihmisten on käytettävä penkkiään. Olemme usein kiinni ansassa olla kaikille kaikkea, mutta raskaus on aikaa antaa itsestäsi huolehtiminen. "Anna jonkun muun puhua puolestasi", Claxton sanoo. Yleensä mustat naiset sotilas kivun läpi tai huonolaatuista hoitoa, mutta jos synnytyslääkäri ei vastaa tarpeitasi, vaihda lääkäriä. Tämä on erityistä aikaa ja ansaitsemme myötätuntoisen, asiantuntevan ja sitoutuneen lääkärin, emme jonkun, joka tarkistaa ruutua.
Kuten aiemmin mainittiin, doula toimii asianajajana, samoin kuin kumppani, paras ystävä tai sukulainen. Anna heidän kääntää tietoa tavalla, joka rohkaisee positiiviseen suhteeseen sinun ja kiireisen lääkärin kanssa.
Puolusta itseäsi ja löydä tukea synnytyksen aikana
Synnytyksen jälkeinen tuki tarkoittaa usein mustille äideille elämän ja kuoleman eroa. Tänä aikana (ja koko raskauden ajan) kerro tarkasti, miltä sinusta tuntuu, äläkä pelkää olla ristiriidassa lääkäreiden kanssa. Olet kehosi asiantuntija ja kipusi, kipusi, hengenahdistus ja liiallinen verenvuoto ansaitsevat huomiota. Huomaa, että vaikka sairaala voi kotiuttaa sinut 48 tunnin kuluttua synnytyksestä, kotiterveydenhuollon hakeminen on järkevää, koska odottamattomia komplikaatioita voi ilmaantua milloin tahansa jopa vuoden ajan.
Synnytyksen jälkeistä tukea tarvitseville mustille synnyttäneille paikalliset henkilökohtaiset ja virtuaaliterapiaryhmät ovat hyviä paikkoja aloittaa. Houstonissa, Texasissa, Shades of Blue -projekti tukee mustia synnyttäviä ihmisiä ennen raskautta, sen aikana ja sen jälkeen. Ne tarjoavat palveluja espanjaksi ja auttavat äitejä, jotka kärsivät vauvan menetyksestä. Podcastit kuten Terapia mustille tytöille tarjoa toisen kerroksen apua synnytyksen jälkeen syntyneille äideille, ja tietysti doulat, palveluntarjoajat ja ystävät voivat tietää yhteisön virastoista tai terapeuteista, joista saatat pitää.
Kuten mustat äidit ovat lisääntynyt synnytyksen jälkeisen masennuksen riski ja ahdistus, American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) suosittelee, että laajan synnytyksen jälkeisen vierailun aikana tehdään kulttuurisesti relevantteja mieliala- ja tunnehyvinvointiseulontoja. Pyydä tätä arviointia ob-gynilta, jos sitä ei tarjota. Jos sinulla tai synnyttävällä läheiselläsi on mielenterveysongelmia, kerro siitä välittömästi jollekin. Mitä nopeammin oireet, kuten syyllisyys, eristäytyminen tai liiallinen itku, tunnistetaan, sitä nopeammin terveydenhuollon ammattilaiset voivat puuttua asiaan tukeakseen äitiä ja vauvaa.
Mustan äidin terveyden ei tarvitse jäädä kriisiin. Yllä olevien vaiheiden hyödyntäminen, stressin ja rasismin roolin tunnustaminen ja aktiivinen osallistuminen synnytystä edeltävien ja synnytyksen jälkeisten tapaamisten aikana voivat pelastaa ihmishenkiä. Systeeminen muutos on edelleen välttämätön ja keskeinen painopiste, mutta sillä välin mustat synnyttävät ovat edelleen raskaana, vauvojen saaminen ja perheiden kasvattaminen sekä tieto siitä, kuinka suojella itseämme ja puolustaa itseämme näissä tilanteissa, voi saada kaiken ero. Mustia synnyttävillä ihmisillä on oikeus elää, rakastaa ja kasvattaa ilokimppuaan ollessaan täysin läsnä ja terveinä, ja mustan äitiyden pitäisi olla uskomaton kokemus, jonka sen oli tarkoitus olla.
