Vasomotoriset oireet (VMS), tai kuumia aaltoja ja yöhikoilut, pidetään usein merkittävänä oireena, johon liittyy vaihdevuodet. Kuitenkin tuoreen opiskella, VMS näyttää selvät rodulliset/etniset vaihtelut. Tohtori Siobán D. Harlow, lisääntymisepidemiologi ja yksi tutkimuksen tekijöistä kertoo Hän tietää että keskimäärin kuumat aallot kestävät noin kuusi ja puoli vuotta valkoisilla naisilla ja noin 10 vuotta mustilla naisilla. "Olemme todenneet, että VMS: n taakka on suurempi mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla naisilla", hän sanoo.
"Premenopaussista varhaiseen perimenopaussiin ja vaihdevuodet postmenopausaaliseen ajanjaksoon, näemme tämän taakan jokaisessa lisääntymisvaiheessa ikääntyminen. He ilmoittavat myös todennäköisemmin kuumista aalloista ja kokevat todennäköisemmin kuumia aaltoja." Hän huomauttaa että mustat naiset saavat 60 % todennäköisemmin toistuvia tai kiusallisia kuumia aaltoja kuin valkoiset vastineet. Tästä aiheesta ja naisten lisääntymisterveydestä on tehty paljon tutkimusta sen jälkeen, kun tutkimus julkaistiin vuonna 2022, mutta paljon on vielä tehtävä, etenkin kun se liittyy
värikkäitä naisia, jotka eivät historiallisesti ole saaneet ansaitsemaansa asianmukaista lääketieteellistä hoitoa.VMS: n vaikutus
Oireissa oli myös eroja latinalaisamerikkalaisten naisten eri etnisten ryhmien välillä, ja eniten VMS-tapauksia raportoitiin Keski-Amerikan naisilla. Tutkimus hahmotteli VMS: n ja elämänlaadun välisen yhteyden, erityisesti kuinka VMS vaikuttaa mielialaan, uneen ja kognitiivisiin toimintoihin (se on On tärkeää huomata, että mustat naiset ilmoittavat harvemmin itse uniongelmista, mutta heillä on todennäköisemmin objektiivisesti mitattu huono uni laatu). Ei ole yllättävää, että VMS: llä oli negatiivinen vaikutus kaikkiin näihin elämännäkökohtiin. Huolimatta pahemmista oireistaan, masennuksesta ja unihäiriöistä, he eivät todennäköisesti saa hormonihoitoa sekä lääketieteellisiä ja mielenterveyspalveluja.
Miksi VMS: ssä on rodullisia/etnisiä eroja?
Emme täysin ymmärrä, miksi VMS: ssä on näitä rodullisia/etnisiä eroja. Erilainen tutkimus kuin Kansallinen lääketieteen kirjasto huomauttaa, että kulttuuriset vaihtelut siinä, miten naiset kokevat, tulkitsevat, merkitsevät ja raportoivat VMS: stä muille, voivat myös vaikuttaa havaituihin rodullisiin/etnisiin eroihin VMS: ssä. Alkututkimusta tehdessään tutkijat kuitenkin arvioivat eroja vaihdevuosien siirtymisessä mustavalkoisista naisista, jotka käyttävät sosioekonomisia ominaisuuksia, jokapäiväistä syrjintää ja elämää stressitekijöitä.
"On selvää, että syrjinnällä ja rakenteellisella rasismilla on tärkeä rooli terveydessä laajasti, mutta koko tarinan saaminen on vaikeaa. Se on kaikkien pienten palasten yhdistämistä ja kokonaiskuvan ymmärtämistä – miten me teemme integroida ja ymmärtää erot vaihdevuosien siirtymäkokemuksessa kokonaisuutena." DR. Harlow valtioita.
Edistys ja tutkimus ovat edenneet pitkälle
Tohtori Harlow aloitti kohorttitutkimuksen vuonna 1996, jolloin hän väittää, että vaihdevuodet tutkittiin hyvin vähän. "Se, mitä siellä oli, koski vain valkoisia naisia", hän kertoo Hän tietää. "Uskottiin, että ne kestivät kaksi vuotta, joten tiedoista oli ollut yleinen puute. Vasta äskettäin, 2000-luvun alussa, olemme saaneet paremman käsityksen vaihdevuosien ja siihen liittyvien oireiden kokemuksen keskiarvosta ja vaihtelusta."
Hän lisää: "Tämän päivän tutkimus osoittaa elämän kontekstitekijöitä, jotka ovat yleisempiä mustilla naisilla kuin valkoisilla naisilla. Tämä sisältää alhaisemman koulutustason, korkeamman taloudellisen paineen, suuremman stressin ja lisääntyneen stressaavien elämäntapahtumien todennäköisyyden. Kaikki nämä tekijät lisäävät VMS-riskiäsi. Mutta vaikka otamme huomioon nämä tekijät, se ei täysin selitä eroa, jonka näemme kuumien aaltojen todennäköisyydessä. Joten on jotain muutakin tiedettävää."
Mutta vielä on opittavaa
Vaikka edistystä on tapahtunut, kuten tohtori Harlow yllä huomauttaa, on vielä enemmän tiedettävää ja opittavaa. "On myös totta, että 90-luvulla ei ollut mitään vähemmistöille ja mustille naisille. Niitä on edelleen vähemmän, joten saamme suhteellisen äskettäin kvantitatiivisia todisteita, jotka ovat tärkeitä painopisteen muuttamiseksi ja huomion kiinnittämiseksi näihin asioihin.
Miltä tämän alan tutkimuksen tulevaisuus näyttää?
"Emme vieläkään ymmärrä, miksi naisilla on kuumia aaltoja ja miksi joillakin naisilla ei", tohtori Harlow sanoo. "Tutkimuksemme eivät todellakaan ole luokitelleet naisten erilaisia fysiologisia kokemuksia tai vakavuutta." Mitä Tohtori Harlow toivoo ymmärtävänsä paremmin, mikä erottaa matalan tason kuuman aallon kiusaavasta kuumasta salama. Hän lisää: "Meidän on myös ymmärrettävä, mikä aiheuttaa kuumia aaltoja 10 vuotta ennen vaihdevuosia. Meidän on tehtävä enemmän työtä tarkastellaksemme muita fysiologisia tekijöitä, kuten sydän-aineenvaihdunnan muutoksia tai eroja premenopaussissa, verenpaineessa ja glukoositasoissa. Lopuksi meidän on parannettava kuumien aaltojen mittausta ja tutkittava ei-reproduktiivisia hormonaalisia fysiologisia signaaleja kuuman aallon alkamisen ja vakavuuden suhteen.
