Niin kauan kuin olen ollut lastenlääkäri, käsityömme on tunnettu "talviurheiluna", eikä tämä vuosi ehkä ole poikkeus. Syksyllä tartuntatautiasiantuntijat ennustavat jälleen hengityskausi missä flunssa, COVID-19 ja RSV voi kiertää samanaikaisesti suuria määriä. Sekä vanhemmille että lastenlääkäreille tällä kaudella on yksi huomattava (ja positiivinen) ero. Nykyisten ja päivitettyjen influenssa- ja COVID-19-rokotteiden lisäksi meillä on tänä vuonna a uusi hoito suojaamaan haavoittuvia vauvoja RSV: ltä. Lastenlääkärinä ja äitinä suosittelen, että hankit sen.
RSV tai hengitysteiden synsyyttivirus on a yleinen lapsuuden virus joka aiheuttaa hengitystiesairauksia. Useimmat lapset saavat sen ennen 2-vuotiaana ja se ilmenee usein flunssana. Joillakin vauvoilla vilustumisen kaltaisia oireita voi kuitenkin seurata alempien hengitysteiden tulehdus. Näille vauvoille voi kehittyä keuhkokuume tai bronkioliitti, tila, jossa keuhkojen pieniin hengitysteihin muodostuu turvotusta, ärsytystä ja limaa. Tämä tila saattaa vaatia sairaalahoitoa, jossa vauvan hengitystä on ehkä tuettava hapella.
Joka vuosi 58 000–80 000 alle 5-vuotiasta lasta sairaalaan Yhdysvalloissa RSV-infektion jälkeen. Suurin osa näistä lapsista on alle 1-vuotiaita. Nämä luvut eivät kuvaa niitä monia muita, jotka matkustavat lastenlääkärille, tai menetettyjä työpäiviä (tai unitunteja!) vanhempiensa vuoksi.
Tällä kaudella meillä on kuitenkin hyviä uutisia: on olemassa uusi hoitomuoto, jolla estetään vauvojen sairastumista vakavasti RSV-infektioon. Hoito on ns nirsevimabi, ja se on injektio, joka voidaan antaa vauvallesi rutiininomaisen lastenlääkärikäynnin aikana tai ennen kuin poistut sairaalasta synnytyksen jälkeen. Toisin kuin rokotteet, jotka stimuloivat elimistön immuunijärjestelmää tuottamaan vasta-aineita, nirsevimabi sisältää jo valmistettuja vasta-aineita, jotka alkavat heti suojata vauvoja. Tämäntyyppinen suoja on lyhyempi ja kestää 5 kuukautta nirsevimabin tapauksessa, mutta vauvoille, joilla on vielä kehittyvä immuunijärjestelmä, suojauksella voi olla kaikki ero RSV-kauden aikana.
Nykyinen suositus on antaa yksi annos nirsevimabia kaikille alle 8 kuukauden ikäisille vauvoille RSV-kauden aikana tai sitä ennen. Myös vauvojen, jotka ovat 8–19 kuukauden ikäisiä ja jotka ovat aloittamassa toista RSV-kauttaan, mutta joilla on korkean riskin sairaus, tulee saada rokote.
Jonkin sisällä Kliininen tutkimusnirsevimabi osoitti 77 prosentin tehokkuutta sekä sairaalahoitojen että lääkärikäyntien estämisessä RSV-infektion jälkeen. Haittavaikutukset olivat yleensä lieviä, ja yleisin niistä oli ihottuma injektiokohdassa.
RSV on historiallisesti ollut ykkössyy alle 1-vuotiaiden lasten sairaalahoitoon. Tänä vuonna meillä on ensimmäistä kertaa työkalu kaikkien vauvojen vakavien infektioiden ehkäisemiseen. Toivomme, että monet vanhemmat päättävät hyödyntää sitä ja monet lapset voivat jäädä turvallisesti kotiin.
Toimittajan huomautus: Tohtori Edith Bracho-Sanchez on Columbian yliopiston Irving Medical Centerin lastenlääkäri, SheKnowsin avustava toimittaja ja aktiivisen taaperon äiti.
Ennen kuin lähdet, tutustu näihin tuotteisiin, jotka voivat helpottaa lapsesi vilustumisoireita:
