Kuulonkäsittely on termi, jota käytetään kuvaamaan, mitä tapahtuu, kun aivosi tunnistavat ja tulkitsevat ympärilläsi olevat äänet. Ihmiset kuulevat, kun ääneksi tunnistamamme energia kulkee korvan läpi ja muuttuu sähköiseksi informaatioksi, jota aivot voivat tulkita. Kuulonkäsittelyhäiriön (APD) "häiriö" tarkoittaa, että jokin vaikuttaa haitallisesti tiedon käsittelyyn tai tulkintaan.
APD: tä sairastavat lapset eivät usein tunnista hienovaraisia eroja äänten välillä sanoissa, vaikka äänet itsessään ovat voimakkaita ja selkeitä.
Esimerkiksi pyyntö "Kerro minulle, kuinka tuoli ja sohva ovat samanlaisia" voi kuulostaa APD-lapselle kuten "Kerro minulle, kuinka sohva ja tuoli ovat samanlaisia". Sen voi jopa lapsi ymmärtää "Kerro minulle, kuinka lehmä ja karva ovat samanlaisia." Tällaisia ongelmia esiintyy todennäköisemmin, kun APD-potilas on meluisassa ympäristössä tai kun hän kuuntelee monimutkaista tiedot.
APD: llä on monia muita nimiä. Joskus sitä kutsutaan keskusaudion käsittelyhäiriöksi (CAPD). Muita yleisiä nimiä ovat kuulohavaintoongelma, kuuloymmärtämisen puute, keskuskuuron toimintahäiriö, keskuskuurous ja niin kutsuttu "sanakuurous".
Mikä aiheuttaa kuulon käsittelyn vaikeuksia?
Emme ole varmoja. Ihmisten kommunikaatio perustuu monimutkaisen havaintoinformaation vastaanottamiseen ulkomaailmasta aistien, kuten kuulon, kautta ja sen tiedon tulkitsemiseen tarkoituksenmukaisella tavalla. Ihmisten kommunikaatio vaatii myös tiettyjä henkisiä kykyjä, kuten huomiokykyä ja muistia. Tiedemiehet eivät vieläkään ymmärrä tarkalleen, kuinka kaikki nämä prosessit toimivat ja ovat vuorovaikutuksessa tai kuinka ne toimivat väärin kommunikaatiohäiriöissä. Vaikka lapsesi näyttää "kuulevan normaalisti", hänellä voi olla vaikeuksia käyttää näitä ääniä puheeseen ja kieleen.
APD: n syy on usein tuntematon. Lapsilla kuulon prosessointivaikeudet voivat liittyä sairauksiin, kuten lukihäiriöön, huomion puutteeseen häiriö, autismi, autismikirjon häiriö, spesifinen kielen vajaatoiminta, pervasiivinen kehityshäiriö tai kehityksellinen viive. Joskus tätä termiä on sovellettu väärin lapsiin, joilla ei ole kuulo- tai kielihäiriötä, mutta joilla on haasteita oppimisessa.
Mitkä ovat oireet?
Lapsilla, joilla on kuulonkäsittelyvaikeuksia, on tyypillisesti normaali kuulo ja älykkyys. Heidän on kuitenkin havaittu myös:
- Sinulla on vaikeuksia kiinnittää huomiota ja muistaa suullisesti esitettyjä tietoja
- Ongelmia monivaiheisten ohjeiden suorittamisessa
- Heikko kuuntelukyky
- Tarvitsee enemmän aikaa tietojen käsittelyyn
- Heikko akateeminen suoritus
- On käyttäytymisongelmia
- Heillä on kielivaikeuksia (esim. he sekoittavat tavujonoja ja heillä on ongelmia sanaston kehittämisessä ja kielen ymmärtämisessä)
- Sinulla on vaikeuksia lukemisen, ymmärtämisen, oikeinkirjoituksen ja sanaston kanssa
Miten se diagnosoidaan?
Sinä, opettaja tai päivähoidon tarjoaja saatat olla ensimmäinen henkilö, joka huomaa lapsessasi kuulonkäsittelyvaikeuksien oireita. Joten lapsesi opettajan kanssa koulun tai esikoulun suorituksista puhuminen on hyvä idea. Monet terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös diagnosoida APD: n lapsellesi. Saatat tarvita jatkuvaa tarkkailua mukana olevien ammattilaisten kanssa.
Suuri osa siitä, mitä nämä ammattilaiset tekevät, on sulkea pois muita ongelmia. Lastenlääkäri tai perhelääkäri voi auttaa sulkemaan pois mahdolliset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa joitain näistä samoista oireista. Hän mittaa myös kasvua ja kehitystä. Jos sinulla on kuuloon liittyvä sairaus tai häiriö, voit ohjata otolaryngologin, pään ja kaulan sairauksiin ja sairauksiin erikoistuneen lääkärin puoleen.
Jotta voidaan määrittää, onko lapsellasi kuulohäiriöitä, tarvitaan audiologinen arviointi. Audiologi antaa testejä, jotka voivat määrittää pehmeimmät äänet ja sanat, jotka henkilö kuulee, ja muita testejä selvittääkseen, kuinka hyvin ihmiset tunnistavat äänet sanoista ja lauseista.
Esimerkiksi yhtä tehtävää varten audiologi saattaa pyytää lastasi kuuntelemaan eri numeroita tai sanoja oikeasta ja vasemmasta korvasta samanaikaisesti. Toinen yleinen audiologinen tehtävä on antaa lapselle kaksi lausetta, toinen kovempi kuin toinen, samanaikaisesti. Audiologi yrittää tunnistaa käsittelyongelmia.
Puhekielen patologi voi selvittää, kuinka hyvin henkilö ymmärtää ja käyttää kieltä. Mielenterveysammattilainen voi antaa sinulle tietoa kognitiivisista ja käyttäytymishaasteista, jotka voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa ongelmia, tai hänellä voi olla ehdotuksia, joista on apua.
Koska audiologi voi auttaa kuulon ja prosessoinnin toiminnallisissa ongelmissa ja puhekielen patologi keskittyy kieleen, he voivat työskennellä lapsesi kanssa tiiminä. Kaikki nämä ammattilaiset pyrkivät tarjoamaan parhaan lopputuloksen jokaiselle lapselle.
Nykyinen tutkimus
Viime vuosina tiedemiehet ovat kehittäneet uusia tapoja tutkia ihmisen aivoja kuvantamisen avulla. Kuvantaminen on tehokas työkalu, joka mahdollistaa aivojen toiminnan seurannan ilman leikkausta.
Kuvantamistutkimukset antavat tutkijoille jo uusia oivalluksia kuulon käsittelyyn. Jotkut näistä tutkimuksista on suunnattu ymmärtämään kuulonkäsittelyhäiriöitä. Yksi kuvantamisen arvoista on, että se tarjoaa objektiivisen, mitattavissa olevan kuvan prosessista.
Monia APD: hen liittyviä oireita kuvataan eri ihmisillä eri tavalla. Kuvantaminen auttaa tunnistamaan näiden oireiden lähteen. Muut tutkijat tutkivat keskushermostoa. Kognitiiviset neurotieteilijät auttavat kuvaamaan, kuinka äänen tunnistamista ja ymmärtämistä välittävät prosessit toimivat sekä normaaleissa että häiriintyneissä järjestelmissä.
Lasten kielihäiriöiden kuntoutuksen tutkimus jatkuu. On tärkeää tietää, että tarvitaan vielä paljon tutkimusta kuulonkäsittelyongelmien, niihin liittyvien häiriöiden ja parhaiden interventioiden ymmärtämiseksi jokaiselle lapselle tai aikuiselle. Kaikkien toteutettavien strategioiden on sovitettava yksittäisen lapsen tarpeisiin, ja niiden tehokkuutta on arvioitava jatkuvasti. Hoidon tehokkuuden määrittämisen standardi on se, että potilas voi kohtuudella odottaa hyötyvänsä siitä.
Mitä hoitoja on saatavilla?
Saatavilla on useita strategioita, joilla autetaan lapsia, joilla on kuulonkäsittelyvaikeuksia. Kuuloharjoitukset ovat elektronisia laitteita, joiden avulla henkilö voi keskittää huomionsa kaiuttimeen ja vähentää taustamelun häiriöitä. Niitä käytetään usein luokkahuoneissa, joissa opettaja käyttää mikrofonia äänen välittämiseen ja lapsella kuulokkeita vastaanottaakseen ääntä. Lapset, jotka käyttävät kuulolaitteita, voivat käyttää niitä kuulokojeen lisäksi.
Ympäristömuutokset, kuten luokkahuoneen akustiikka, sijoittelu ja istuimet, voivat auttaa. Audiologi voi ehdottaa tapoja parantaa kuunteluympäristöä, ja hän pystyy seuraamaan kuulon tilan muutoksia.
Harjoitukset kielenrakennustaitojen parantamiseksi voivat lisätä kykyä oppia uusia sanoja ja kasvattaa lapsen kieliperustaa.
Kuulomuistin parantaminen, menettely, joka vähentää yksityiskohtaiset tiedot perusesitykseen, voi auttaa. Myös opettajat ja terapeutit voivat käyttää epävirallisia kuuloharjoittelutekniikoita tiettyjen ongelmien ratkaisemiseksi.
Ammatinharjoittajat voivat edistää kuulon integraatiokoulutusta keinona kouluttaa kuulojärjestelmää uudelleen ja vähentää kuulon vääristymiä. Nykyiset tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet tämän hoidon etuja.
Mistä voin oppia lisää?
Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä National Institute on Defness and Other Communication Disorders Information Clearinghouseen.
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Maksuton: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
Sähköposti: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Ota yhteyttä seuraavaan ryhmään saadaksesi tietoa audiologian ja audiologian ammattilaisista ja palveluista. American Academy of Audiology
8300 Greensboro Drive, Suite 750
McLean, VA 22102
Voice: (703) 790-8466
Maksuton numero: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Tai jos tarvitset audiologian ja puhekielen patologian ammattilaisiin ja palveluihin liittyviä tietoja, ota yhteyttä
American Speech-Language-Hearing Association
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Ääni: (301) 897-3279
Maksuton numero: (800) 638-8255
Aukioloajat: 8.30-17.00, itäistä aikaa
TTY: (301) 897-0157
Faksi: (301) 897-7355
Sähköposti: [email protected]
Internet: www.asha.org
