Kouluongelmista kotona konflikteihin – turhautumisen kierteeseen jääneet lapset saattavat kärsiä AD/HD: sta. Warren Umansky, PhD ja Barbara Steinberg Smalley tarjoavat perusteellisen selityksen yhdestä tämän päivän väärinymmärretty ja väärin diagnosoitu taudit ja paljastaa läpimurto, kotipohjainen ohjelma lasten auttamiseksi AD/HD: llä.
AD/HD: Mitä se on ja ei ole
Kolmasluokkalainen Robert kävelee kouluun useimpina päivinä. Hänen koulunsa on vain viiden minuutin vaelluksen päässä kotoa, mutta vaikka Robert lähtee ajoissa, hän on usein 30 minuuttia myöhässä.
Hänen luokkatoverinsa eivät pidä hänestä kovinkaan paljon. He sanovat, että hän on määrätietoinen ja väittävät, että hän on aina kiusannut heitä. Robertilla on ongelmia myös luokkahuoneessa. Hän viettää suurimman osan ajastaan työpöytänsä alla tai lähellä sen sijaan, että istuisi ja työskentelee. Hänen käsialansa on huolimaton, hänen työnsä on sotkuista ja hänen tehtävänsä jää usein kesken. Hän hukkaa jatkuvasti asioita eikä näytä pysyvän luokan perässä, kun he lukevat ääneen. Ja harvoin hänellä on oikeat materiaalit tietyn tehtävän suorittamiseen.
Kotona Robert on yhtä sekava. Hänen vanhempansa sanovat, että hän on erittäin sotkuinen ja häntä on muistutettava toistuvasti yksinkertaisten askareiden suorittamisesta. Naapurustossa Robertilla on vähän hänen ikäisiä ystäviään. Kun hän leikkii heidän kanssaan, syntyy tyypillisesti tappelu jakamisesta, loukkaavista tunteista ja niin edelleen. Näin ollen Robert leikkii enimmäkseen häntä vanhempien tai nuorempien lasten kanssa.
Robertilla diagnosoitiin äskettäin tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (AD/HD) – ja hän ei ole kaukana yksin. AD/HD: n uskotaan vaikuttavan noin 3–5 prosenttiin tämän päivän kouluikäisistä lapsista Yhdysvalloissa. Ja vaikka tämä sairaus näyttää syntyneen tyhjästä viime vuosikymmenen aikana lähes epidemiaksi, se tuskin on uusi.
Itse asiassa AD/HD on tunnustettu 1900-luvun alusta lähtien, ja se on yksi laajimmin tutkituista lapsuuden häiriöistä. Vuosien varrella AD/HD on kuitenkin ottanut käyttöön monia aliaksia – ja heijastaakseen tutkijoiden kasvavaa kehitystä tämän häiriön käsitteessä ja teoriassa.
Esimerkiksi 1930-luvulla lapsilla, joilla oli AD/HD: n kaltaisia oireita, kuvailtiin olevan "minimaalinen Aivovaurio." 1960-luvulla tämä nimike vaihtui "Minimaalinen aivojen toimintahäiriö" ja sitä pidettiin suhteellisena. harvinainen. 1970-luvulla sitä kutsuttiin kuitenkin "hyperkineesiksi", ja jopa 200 000 lapsella uskottiin olevan häiriö.
1980-luvun lopulla keksittiin termi tarkkaavaisuushäiriöt (ADD), ja sairaat lapset luokiteltiin ADD: ksi joko hyperaktiivisuuden kanssa tai ilman. Nykyistä nimeä tarkkaavaisuus/hyperaktiivisuushäiriö eli AD/HD käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1994.
Mikä on AD/HD?
American Psychiatric Association määritteli AD/HD: n uudelleen vuonna 1994 kuvaamaan kolmea alatyyppiä:
1. AD/HD Pääosin välinpitämätön. Jill, 11, sopii tähän kategoriaan. Vaikka hän on kirkas ja älykäs, hänellä on vaikeuksia kiinnittää huomiota yksityiskohtiin, ja sen seurauksena hänellä on taipumus tehdä huolimattomia virheitä luokka- ja kotitehtävissä. Hänen opettajansa nuhtelevat Jilliä usein siitä, että hän katselee ulos ikkunasta ohjeiden kuuntelemisen sijaan. Mutta Jill ei voi sille mitään. Ulkona sirkuva lintu häiritsee hänen huomionsa edessään olevasta matematiikan tehtävästä.
2. AD/HD Pääosin hyperaktiivinen-impulsiivinen. Kahdeksanvuotias Sam kuuluu tähän alatyyppiin. Hän naputtelee aina kynää, kiemurtelee istuimellaan tai muuten heiluttelee luokassa. Hänen opettajansa lähettävät usein kotiin muistiinpanoja, joissa sanotaan: "Sam ei pysty istumaan tai pysymään hiljaa ja usein pursuaa vastauksia sen sijaan, että odottaisi kutsua." klo kotona, kun ystävät tulevat luokseen, Samilla on vaikeuksia odottaa vuoroaan pelatessaan pelejä, ja hän häiritsee jatkuvasti äitiään, kun tämä on puhelin.
3. AD/HD yhdistetty tyyppi. Lapsi, joka kuuluu tähän kategoriaan, on välinpitämätön sekä hyperaktiivinen ja impulsiivinen – kuten Robert, josta luit aiemmin. Yksi syy siihen, miksi Robert myöhästyy usein koulusta – vaikka hän lähtee ajoissa – on se, että hän saattaa havaita sammakon matkan varrella ja päättää jahdata sitä jonkin aikaa. Kun hän on koulussa, hänen opettajansa huutaa Robertin nimeä useita kertoja päivässä, koska hän on usein pöytänsä alla tai lähellä sen sijaan, että istuisi työskennellä. Robert saa harvoin tehtävänsä valmiiksi luokkahuoneessa, koska hän ei näytä pystyvän kiinnittämään huomiota tarpeeksi kauan niiden suorittamiseen. Ja kun hänen luokkansa lukee ääneen, hänellä on vaikeuksia pysyä niiden perässä, koska hänen mielensä harhailee. Kotona hänen vanhempansa sanovat, että Robert on pyörretuuli. Hän harvoin istuu paikallaan, jopa syödessään. Hänen vanhempiensa on myös toistuvasti muistutettava häntä tekemään kotitöitä ja keskittymään kotitehtäviinsä.
Ihmiset luulivat aiemmin, että AD/HD oli seurausta jonkinlaisesta aivovauriosta, mutta nyt tiedemiehet tietävät, että se ei ole totta. Tosin tämän häiriön tarkat syyt jäävät mysteeriksi; Huippuluokan tutkimusta, jossa käytetään tietokoneistettua kuvantamistekniikkaa ja muuta pitkälle kehitettyä diagnostiikkaa työkalut paljastavat kiehtovia vihjeitä siitä, miksi joidenkin nuorten aivoilla on taipumus AD/HD: hen, kun taas toisten ei.
Tieteelliset todisteet viittaavat siihen, että neurologisen aktiivisuuden taso on melko erilainen tietyissä aivojen osissa AD/HD-potilailla verrattuna niihin, joilla ei ole tätä häiriötä. Myös aivojen eri osien koosta on löydetty eroja. Lisäksi ainakin joissakin AD/HD-tapauksissa näillä keskushermoston eroilla näyttää olevan perinnöllinen komponentti.
Jotkut tutkijat ovat kuvanneet AD/HD: tä estohäiriöksi. Toisin sanoen lapset eivät pysty jarruttamaan turhia liikkeitä, eivät voi hallita häiriötekijöitään ja tarkkaamattomuuttaan, eivätkä voi voittaa taipumusta unelmointiin. Tämä estoteoria asettaa AD/HD: n perheeseen, jossa on tiettyjä muita häiriöitä, kuten masennusta, pakko-oireista häiriötä ja tics-häiriöitä.
Mitä se ei ole
AD/HD on biologinen, ei emotionaalinen häiriö, vaikka se voi aiheuttaa sen uhreille tunne-ongelmia kotona, koulussa ja sosiaalisissa ympäristöissä. AD/HD ei myöskään ole oppimisvaikeus, vaikka monilla AD/HD-lapsilla on myös oppimisvaikeuksia. AD/HD ei myöskään johdu huonosta vanhemmuudesta tai riittämättömistä opettajista, vaikka sekava kotielämä ja kouluympäristö voivat pahentaa sen oireita.
Jotkut epäilevät ruokavalion olevan syyllinen, mutta laaja tutkimus tarjoaa todisteita siitä, että liian paljon sokeria, aspartaami (tuotenimi: NutraSweet), elintarvikelisäaineet, elintarvikevärit ja ruoka-aineallergiat eivät aiheuta AD/HD: tä, jompikumpi. Ei myöskään liian paljon television katsominen tai liian monien tietokone- tai videopelien pelaaminen, vaikka ne saattavat heijastaa ympäristö, josta puuttuu hyvä valvonta ja joka voi edistää AD/HD: n kaltaisten ominaisuuksien kehittymistä lapsessa.
Totta on, että monet AD/HD-lapset kärsivät myös muista sairauksista, kuten masennuksesta, ahdistuksesta, enureesista (vuodekastelusta) ja ticistä. Ja turhautuneelle vanhemmalle ja onnettomalle lapselle selvittää, mitkä oireet ovat biologisia, mitkä oppittua käyttäytymistä, jotka ovat hallittavissa tai ei hallittavissa ja jotka ovat tarpeeksi vakavia häiritsemään lapsen menestystä, on merkittävä dilemma.
Tietenkään kaikilla nuorilla, jotka käyttäytyvät huonosti, joilla on vaikeuksia kiinnittää huomiota koulussa tai joilla on vaikeuksia saada ystäviä, ei ole AD/HD. Itse asiassa monet fyysiset, emotionaaliset ja tilanneongelmat voivat naamioitua AD/HD: ksi. Siksi on välttämätöntä, että lapsi diagnosoidaan kunnolla ennen hoitoa.
Diagnoosi
Miten AD/HD-diagnoosi tehdään, koska viruksia tai bakteereja ei ole etsittävä, röntgensäteitä ei oteta tai verikokeita ei tehdä? Yleensä siihen liittyy ammattilaisten tiimi ja lapsen vanhemmat.
Ensin lääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen kokeen - joka sisältää usein neurologisia testejä - päättääkseen selvittää lapsen vaikeuksien fyysiset syyt (kuten näköhäiriöt tai kuulon heikkeneminen). kokeminen. Monet fyysiset ja lääketieteelliset ongelmat, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat aiheuttaa käyttäytymistä, joka jäljittelee AD/HD: tä.
Kun fyysiset syyt on suljettu pois, voidaan kääntyä psykologin puoleen. Hän voi aloittaa ottamalla kattavan historian lapsen vanhemmilta ja neuvottelemalla lapsen opettajien kanssa. Sen lisäksi, että psykologi kysyy lapsen suoritustasosta sekä sosiaalisesta ja emotionaalisesta toiminnasta etsii merkkejä perhekriiseistä (kuolema, työpaikan menetys, avioero, äskettäinen muutto), jotka voivat laukaista käyttäytymisongelmia, jotka voidaan luulla AD/HD.
Opettajien ja muiden omaishoitajien palautteen kerääminen on yhtä tärkeää kuin oireet, jotka ilmenevät vasta klo koulussa tai kotona voi viitata siihen, että ongelma ei ole AD/HD, vaan jotain tiettyyn liittyvää asetusta.
Luokka- ja kotikäyttäytymistä arvioidaan useimmiten tarkistuslistojen avulla. Näiden tarkistuslistojen avulla ammattilaiset voivat saada paremman käsityksen lapsen tyypillisestä käytöksestä – erityisesti sellaisesta käytöksestä, joka ei ehkä ole ilmeistä havainnoinnin perusteella. Esitetään kaksi erilaista tarkistuslistaa. Toinen listaa ongelmakäyttäytymistä, kun taas toinen ilmaisee positiivista käyttäytymistä. Vanhemmille ja opettajille on olemassa monia yleisesti käytettyjä tarkistuslistoja, jotka sisältävät jommankumman tai molemmat näistä muodoista.
Luonnollisesti lapsen käyttäytymisen dokumentointi eri ympäristöissä on tärkeä osa diagnoosiprosessia. Oikean diagnoosin tekemiseksi lapsella on itse asiassa ilmennyt oireita vähintään kahdessa eri ympäristössä. Näin ollen psykologi tarkkailee usein lasta koulussa osana tiedonkeruuprosessia.
Joten mitä psykologi etsii kouluympäristöstä? Useita ominaisuuksia, jotka voivat tukea AD/HD-diagnoosia, sekä ideoita, jotka auttavat lasta parantamaan suorituskykyään luokkahuoneessa. Psykologi saattaa esimerkiksi huomata, kuinka lapsen istuimen sijoitus vaikuttaa häiriötekijöihin ja miten se vaikuttaa vaikuttaa hänen kykyynsä kopioida materiaalia taululta tai saada apua toiselta lapselta tai opetukseen henkilöstöä.
Psykologi todennäköisesti tarkkailee, kuinka paljon aikaa lapsi viettää kiinnittäessään huomiota määrättyyn työhön verrattuna siihen, kuinka paljon aikaa hän viettää haaveillen tai muiden, osoittamattomien tehtävien parissa. Hän saattaa tarkkailla, kuinka lapsi tulee toimeen ikätovereidensa kanssa sekä minkä tyyppisten lasten kanssa hän tulee toimeen parhaiten – tai huonoimmin.
Psykologi todennäköisesti seuraa, kuinka onnistunut lapsi huomioimaan ja suorittamaan itsenäistä työtä, ja vertaa sitä suoritukseensa luokkakeskusteluissa tai pienryhmissä. Hän panee merkille myös lapsen ongelmakäyttäytymisen esiintymistiheyden ja voimakkuuden – ja kuinka opettaja reagoi lapseen.
Ongelmana on, että AD/HD-lapsi saattaa käyttäytyä eri tavalla eri olosuhteissa, eri vuorokaudenaikoina, eri ihmisten kanssa ja eritasoisilla haasteilla. Siksi yhden tarkkailijan kertomukseen luottaminen tai lapsen vaikutelman muodostaminen erillisen havainnon perusteella voi tarjota vain suppean kuvan lapsen ongelmasta. Jotta diagnoosi olisi tarkka, on tärkeää verrata ja verrata lapsen suorituskykyä useissa olosuhteissa ja analysoida eri henkilöiden havaintoja. Tästä syystä psykologi voi tarkkailla lasta useita kertoja, eri päivinä.
Voiko diagnostiikkaprosessi edetä ilman psykologin panosta? Kyllä se voi. Mutta joidenkin ammattilaisten on otettava johtoasema tiedon ja asiakirjojen keräämisessä auttaakseen lääkäriä tekemään diagnoosin ja auttamaan vanhempia ja opettajia vastaamaan lapsen tarpeisiin. Vanhempien ammattikumppani voi olla yksityinen tai koulupsykologi, toinen mielenterveyslääkäri ammattilainen, tukeva opettaja tai koulun ylläpitäjä tai jopa ystävä, joka on matkustanut samalla tavalla polku.
Arvioidessaan lapsen AD/HD: tä ammattilaiset luottavat ominaisuuksien profiiliin, jotka yleensä erottavat lapset, joilla saattaa olla AD/HD, niistä, joilla ei ole. Tätä profiilia verrataan sitten kriteeriluetteloon virallisen diagnoosin tekemiseksi.
AD/HD: n määrittely
Tässä on tietoja kolmesta AD/HD: n alatyypistä:
AD/HD Pääosin välinpitämätön
Tämän AD/HD-alatyypin diagnoosi edellyttää, että vähintään kuusi seuraavista oireista on ollut läsnä vähintään kuuden kuukauden ajan; niiden tulee häiritä normaalia toimintaa sosiaalisten, akateemisten ja ammatillisten taitojen osalta; niiden on oltava vähintään kahdessa eri ympäristössä; ja niiden on oltava ristiriidassa lapsen kehitystason kanssa:
1. Usein hän ei kiinnitä erityistä huomiota yksityiskohtiin tai tekee huolimattomia virheitä koulutyössä, työssä tai muussa toiminnassa.
2. Hänellä on usein vaikeuksia ylläpitää huomiota tehtävissä tai leikkitoiminnassa.
3. Usein hän ei näytä kuuntelevan, mitä hänelle sanotaan.
4. Usein ei noudata ohjeita eikä suorita koulutöitä, askareita tai velvollisuuksia työpaikalla (ei johdu vastustavasta käytöksestä tai ohjeiden ymmärtämättömyydestä).
5. Hänellä on usein vaikeuksia järjestää tehtäviä ja toimintoja.
6. Välttää usein, ilmaisee vastahakoisuuttaan tai hänellä on vaikeuksia osallistua tehtäviin, jotka vaativat jatkuvaa henkistä ponnistelua, kuten koulutyötä tai kotitehtäviä.
7. Menettää usein tehtäviin tai toimiin tarvittavia asioita (kuten koulutehtäviä, kyniä, kirjoja, työkaluja tai leluja).
8. Vieraat ärsykkeet häiritsevät usein häntä.
9. Usein unohtava päivittäisessä toiminnassa.
AD/HD Pääosin hyperaktiivinen-impulsiivinen
Se, mitä aikoinaan kutsuttiin hyperaktiiviseksi ADD: ksi, on nimetty uudelleen AD/HD: ksi pääasiassa hyperaktiivis-impulsiiviseksi tyypiksi. Jotta tämä sairaus voidaan diagnosoida, ainakin joidenkin seuraavista oireista on täytynyt esiintyä ennen seitsemän vuoden ikää; vähintään kuuden oireista on täytynyt esiintyä vähintään kuusi kuukautta; niiden tulee häiritä akateemisten, sosiaalisten ja akateemisten taitojen normaalia toimintaa; niiden on näytettävä kahdessa tai useammassa asetuksessa; ja niiden on oltava ristiriidassa lapsen kehitystason kanssa:
Hyperaktiivisuus
1. Usein heiluttelee käsiä tai jalkoja tai kiemurtelee istuimellaan.
2. Poistuu paikalta luokkahuoneessa tai muissa tilanteissa, joissa odotetaan jäävän istumaan.
3. Juoksee usein tai kiipeää liikaa tilanteissa, joissa se ei ole sopivaa (nuorilla tai aikuisilla saattaa rajoittua subjektiiviseen levottomuuteen).
4. Hänellä on usein vaikeuksia pelata tai osallistua vapaa-ajan toimintaan hiljaa.
5. On aina "liikkeellä" tai toimii kuin "moottorin ohjaama".
6. Usein puhuu liikaa.
Impulsiivisuus
7. Usein hämärtää vastaukset kysymyksiin ennen kuin kysymykset ovat valmiit.
8. Usein hänellä on vaikeuksia jonottaa tai odottaa vuoroa peleissä tai ryhmätilanteissa.
9. Usein keskeyttää tai tunkeutuu muihin (esimerkiksi häiritsee muiden keskusteluja tai pelejä).
AD/HD yhdistetty tyyppi
Tämän AD/HD: n sekalaisen alatyypin diagnosointi edellyttää, että lapsi täyttää sekä tarkkaavaisuuden että hyperaktiivis-impulsiivisten alatyyppien kriteerit. Lisäksi ainakin osan oireista on täytynyt esiintyä ennen seitsemän vuoden ikää; niiden on näytettävä vähintään kahdessa eri ympäristössä (koulussa, kotona, virkistys- tai sosiaalisissa ympäristöissä); niiden on selvästi haitattava sosiaalista ja akateemista toimintaa; eivätkä ne saa johtua muista määritellyistä kehitys- tai psykiatrisista häiriöistä.
Jos olet vanhempi, on tärkeää, että olet hyvin valmistautunut toimittamaan asiakirjoja lapsesi käyttäytymisestä, että pystyt kuvaile hänen käyttäytymistään ja suorituskykyään eri tilanteissa ja että otat huomioon muut tekijät, jotka voivat saada lapsesi käyttäytymään hän tekee. Ammattilaiset käyttävät yllä lueteltuja oireita – yhdessä muiden fyysisten kokeiden tietojen ja opettajien raporttien ja havaitun käyttäytymisen kanssa – määrittääkseen, onko lapsellasi AD/HD.
Mikä on normaalia, mikä ei
Kaikki lapset ovat välillä liian aktiivisia. Monilla on myös lyhyt keskittymiskyky ja he voivat toimia ajattelematta. Useat tekijät kuitenkin erottavat nuoret, joilla on AD/HD, niistä, joilla ei ole tätä ongelmaa.
Ensinnäkin on totta, että monet näistä käyttäytymismalleista ovat luonteeltaan kehittyviä. Toisin sanoen niitä esiintyy tietyn ikäisillä lapsilla, mutta nuoret tyypillisesti kasvavat niistä yli. Kuitenkin lapsilla, joilla on AD/HD, monet tällaiset käyttäytymismallit säilyvät. Nämä nuoret eivät joko kasva käytöksestä yli tai käyttäytyminen katoaa hetkeksi ja palaa sitten takaisin.
Toiseksi lapset, joilla on AD/HD, käyttäytyvät usein enemmän kuin lapset, joilla ei ole häiriötä. Esimerkiksi tyypillisen lapsen varhaisvuosina suurin osa vanhemmista käsittelee muutamia näistä käyttäytymismalleista. Mutta AD/HD-lasten vanhemmat kohtaavat paljon enemmän tällaista käyttäytymistä ja paljon pidemmän aikaa.
Lopuksi vanhemmat voivat yleensä hallita suurinta osaa ei-toivotusta käytöstä lapsilla, joilla ei ole AD/HD: tä käyttämällä hyviä käyttäytymisen hallintastrategioita. Nuoret, joilla on AD/HD, eivät kuitenkaan yleensä reagoi useimpiin käyttäytymisen hallintastrategioihin tai osoittavat suurta epäjohdonmukaisuutta vastauksissaan. Esimerkiksi ankara moite, aikakatkaisu tai rajoitus saattaa riittää useimpien lasten vakuuttumiseen suoriutumaan. Mutta näillä lähestymistavoilla ei todennäköisesti ole pitkäaikaisia vaikutuksia AD/HD-lapseen.
AD/HD-lapsen kuvaus
AD/HD-lapset eivät ole samanlaisia. Heillä saattaa olla joitain ominaisuuksia usein ja toisia harvemmin tai ei ollenkaan. Kuitenkin selvempi käsitys siitä, mikä käyttäytyminen voi olla seurausta AD/HD: stä, voi auttaa vanhempia ymmärtämään paremmin lastaan ja olemaan vähemmän turhautuneita hänen käytöksensä vuoksi. Hieman poikkeamalla aiemmin esitetystä erityisoireiden luettelosta, harkitse näitä kuvauksia, jotka kuvaavat käyttäytymistä, jota useimmiten näkee AD/HD-lapsilla:
Järkyttelee, kiemurtelee tai näyttää levottomalta
AD/HD-lapsia kuvataan usein "aina liikkeellä oleviksi". Luokassa he ovat varpaiden nappuloita tai niitä, jotka näpertelevät jatkuvasti muita esineitä työpöydällään tai sen sisällä. He voivat pureskella kaulustaan tai pureskella kyniä. Kotona ruokailun aikana he voivat leikkiä hopeaesineillään tai ruoalla. AD/HD-lapset esittelevät usein myös uusia ja luovia tapoja istua tuolissa: jaloillaan, jalat tuettuina pöydälle tai pöydälle tai puoliksi seisten ja puoliksi istuen.
On vaikeuksia pysyä paikallaan
Opettajat kertovat, että AD/HD-lapset ovat usein poissa istuiltaan useista syistä. He tarvitsevat juoman vettä. Heidän täytyy teroittaa lyijykynä. Heidän täytyy mennä vessaan. Itse asiassa opettajat ovat yhtä mieltä siitä, että ei ole epätavallista löytää AD/HD-lapsia vaeltamassa luokkahuoneessa ilman näkyvää syytä.
Kotona AD/HD: tä sairastava nuori syö yleensä tien päällä, koska hänen on vaikea pysyä paikallaan koko aterian ajan. Myös kotitehtävien aika kärsii, koska lapsi ei pysty istumaan paikallaan tarpeeksi kauan suorittaakseen tehtäviä. Ja kun on kyse aktiviteeteista, jotka edellyttävät osallistujien istuvan pitkiä aikoja – kuten konsertteja, luennot ja jumalanpalvelukset kirkossa tai synagogassa – vanhemmat suostuvat usein siihen, etteivät he voi ottaa lastaan mukaan pitkin. Jos he tekevät niin, he käyttävät liikaa aikaa muistuttaen häntä istumaan ja olemaan hiljaa.
Hajaantuu helposti
AD/HD-lapset menettävät keskittymiskykynsä erittäin helposti, jos heidän ympärillään on ääniä tai liikkeitä. Tästä johtuen heidän on koulussa vaikeuksia keskittyä itsenäiseen istuintyöskentelyyn, jos lähistöllä on esimerkiksi lukuryhmä melua, luokkagerbiili harjoittelee tai heidän vieressään istuvalla lapsella on kello, joka tikittää kovaa melua. Tämä johtuu siitä, että monet AD/HD-nuoret eivät yksinkertaisesti pysty sivuuttamaan tällaisia häiriötekijöitä.
Kotitehtävistä tulee myös askare, kun televisio tai stereot ovat päällä läheisessä huoneessa tai kun ihmiset tulevat ja menevät lähelle kotitehtäviä. Kummallista kyllä, AD/HD-lapset saattavat näyttää vapaammilta häiriötekijöiltä pelatessaan videopelejä tai katsoessaan televisiota. Tämä johtuu todennäköisesti näiden toimintojen moniaistisesta luonteesta (ääni, väri ja jatkuva toiminta). Näin ollen kyky kiinnittää huomiota näihin toimiin ei riitä sulkemaan pois AD/HD-diagnoosia.
Hänen on vaikea odottaa vuoroaan
Monet AD/HD-lapset eivät voi odottaa jonossa yhtä hyvin kuin muut samanikäiset nuoret. Jotkut saattavat yrittää pakottaa tiensä jonon etupuolelle. Toiset heiluttelevat tai koskettavat jatkuvasti muita lapsia tai asioita odottaessaan vuoroaan, tai he voivat kierrellä tai tanssia jonossa.
Hämmentää vastauksia
AD/HD-lapset olisivat ihanteellisia tietokilpailun kilpailijoita, ja he voivat menestyä luokkahuoneharjoituksissa, joissa nopeat vastaukset palkitaan. Mutta jäsennellyssä luokkahuoneessa nämä lapset erottuvat usein kärsimättömistä ja yhteistyöhaluisista. AD/HD-lapset eivät pysty keräämään itsekuria, jota tarvitaan vastauksen pidättämiseen, kunnes he saavat apua, joten he huutavat vastauksen heti, kun he luulevat tietävänsä sen.
Lisäksi joissakin tapauksissa heidän kommentit eivät liity lainkaan tiettyyn luokan toimintaan tai keskusteluun. Tämä johtuu luultavasti assosiaatioista, joita lapsi herättää vastauksena kysymykseen. Esimerkiksi kysymys "Mikä on Montanan pääkaupunki?" saattaa saada lapsen ajattelemaan perhematkaa Montanaan viime vuonna, kone laskeutui Helenaan (pääkaupunki), heidän ratsastusretkinsä Yellowstonessa ja puistonvartija, jonka he pysähtyivät juttelemaan to. Kun lapsi vastaa "puistonvartija", opettaja ei voi mitenkään tietää, että lapsi on vastaus kumpuaa vastauksen saamisesta, vaikka hänen ajatuksensa ovat kiihtyneet sopivan ohi vastaus.
Ohjeiden noudattaminen on vaikeaa
AD/HD-lapset pärjäävät yleensä paremmin, kun he käsittelevät yhtä ohjetta. Itse asiassa monet menehtyvät täysin, kun heille annetaan useita ohjeita kerralla. Oletetaan, että vanhempi käskee lasta pukemaan pyjamansa päälle, pesemään hampaansa ja palaamaan "hyvää yötä suudelmaan". Viisi minuuttia myöhemmin, lapsi vaeltelee päämäärättömästi tai leikkii huoneessaan CD-soittimellaan, eikä ole edes alkanut tehdä sitä mitä oli kertonut.
Sama kuvio näkyy koulussa. Kun opiskelijoille annetaan useita ohjeita useille työarkeille kerrallaan, AD/HD-lapsi voi joko muista ensimmäisen laskentataulukon ohjeet, mutta älä muista muita tai muista viimeisen laskentataulukon ohjeet laskentataulukko. Näin ollen nämä lapset näyttävät usein olevan poissa siitä, mitä luokkahuoneessa tapahtuu. Heillä on myös vaikeuksia muistaa, mitä heidän pitäisi tehdä läksyjä varten tai mitkä kirjat viedä kotiin. Vaikka he kirjoittavat tehtäviä muistiin, tiedot voivat usein olla sekaisin tai vääriä.
Hänen on vaikea ylläpitää huomiota
Klassinen merkki AD/HD: stä on lapsen koulusta kotiin tuomien keskeneräisten papereiden määrä. AD/HD-lapsilla on vaikeuksia suorittaa tehtäviä, ja heidän papereidensa ulkonäkö on yleensä hyvä indikaattori häiriöstä. He saattavat suorittaa sivun ensimmäiset tehtävät, mutta sivun loppuosa on tyhjä. Tai heidän paperinsa näyttävät siltä kuin he olisivat kiirehtineet työn läpi yrittäessään saada kaiken valmiiksi laadusta tai oikeellisuudesta välittämättä.
Toisaalta jotkut AD/HD-lapset ovat niin tarkkoja, että he voivat tehdä työnsä yhä uudelleen ja uudelleen, kunnes se on täydellinen. Mutta tämä täydellisyyteen omistettu ylimääräinen aika estää usein heitä suorittamasta muita tärkeitä tehtäviä tehtäväluettelossaan.
Vaihtaa keskeneräisestä tehtävästä toiseen
AD/HD: tä sairastavien nuorten vanhemmat kuvailevat usein lapsiaan vaikeuksiksi leikkiä ohitse itse tai siirtyessään leikkitoiminnasta toiseen kiinnittämättä paljon huomiota mihinkään niitä. Opettajat ovat samaa mieltä. He kuvailevat AD/HD-opiskelijoita erittäin impulsiivisiksi oppimiskeskuksissa ja todennäköisesti lopettavat työskentelyn projektissa ennen sen päättymistä. Lisäksi nämä lapset jättävät usein jäänteitä toiminnastaan pöytänsä, luokkahuoneen tai talon ympärille.
Soittaa äänekkäästi
Vaikka AD/HD-lasten on varoitettu rauhoittumaan, heidän on vaikea ylläpitää hiljaista tilaa. Myös muut lapset herättävät heidät helposti. Nyrkkisääntönä on, että mitä äänekkäämpi ja kiireisempi ympäristö on, sitä äänekkäämpi ja kiireisempi lapsi on. Itse asiassa monilla vain yhden lapsen vanhemmilla, jotka asuvat suhteellisen rauhallisessa kodissa, on usein vaikeaa aikaa uskoa, että heidän AD/HD-lapsensa on niin kiireinen ja äänekäs luokkahuoneessa kuin opettaja sanoo On. Mutta lisätutkinnan jälkeen nämä vanhemmat keksivät yleensä samanlaisia kuvauksia siitä, kuinka heidän lapsensa tyypillisesti käyttäytyy heidän kanssaan kodin ulkopuolella, kuten ravintoloissa tai ostoskeskuksessa.
Puhuu liikaa
AD/HD-lapsen kuvataan usein olevan hyvin puhelias ja kysyy kysymyksiä, jotka toistuvat tai joista ei tule mitään Erään mukaan "kuin hallitsematon nauhuri, joka on lukittu toistoon normaalia suuremmalla nopeudella" vanhempi. Jotkut vanhemmat saattavat olla nopeita puolustamaan tällaista käytöstä: "Hän on pirteä, aivan kuten hänen äitinsä" tai "Hän on poika." Mutta kun se häiritsee lapsen menestystä ja liittyy muihin AD/HD-oireisiin, se on syytä huoleen ja toiminta.
