12. huhtikuuta 2016 Charles Johnson IV ja hänen vaimonsa Kira suuntasivat Cedars-Sinai Medical Centeriin Los Angelesiin rutiininomaiseen keisarinleikkaukseen. Pian sen jälkeen, kun Kira synnytti terveen pojan nimeltä Langston, Johnson huomasi verta hänen katetrissaan. Hän varoitti sairaalan henkilökuntaa ja hänelle kerrottiin, että he antaisivat vaimolleen joitain testejä, mukaan lukien CT-skannaus.
"Charles, minulla on niin kylmä; Charles, minusta ei ole oikein", Johnson myöhemmin muistutti hänen vaimonsa sanoo. Tunteja kului, kun Johnson rukoili henkilökuntaa, eikä vieläkään ollut CT-skannausta. Kun hän lähestyi jälleen työntekijää, Johnsonille kerrottiin, että Kira ei ollut prioriteetti. Se oli puolenyön jälkeen kun hänet lopulta vietiin leikkaussaliin. Siihen mennessä hän oli vuotanut verta yli kymmenen tunnin ajan c-leikkauksen seurauksena. Sairaalan henkilökunta oli myöhässä. Hän kuoli kello 2.22, 11 tuntia vauvan syntymän jälkeen.
Tämä on tarina, jonka presidentti Stacey Stewart Dimesin maaliskuu, kertoo minulle, kun kysyn häneltä Musta kuolleisuuskriisi. Kara on yksi monista värikkäistä naisista, joiden terveyshuolet ovat minimoituneet tai jätetty huomiotta terveydenhuollon ammattilaisten toimesta. Hälyttävä tilastot puhuvat puolestaan: yli 30-vuotiaiden mustien ja Amerikan intiaanien/Alaskan alkuperäiskansojen raskauteen liittyviä kuolemia on 4–5 kertaa enemmän kuin valkoisia. Mustat naiset kokevat 27 prosenttia todennäköisemmin vakavia raskauskomplikaatioita kuin valkoiset.
Kun CDC tutki näiden äitien koulutustasoa, he huomasivat, että se oli kiistanalainen asia. Äitiyskuolleisuus mustaihoisilla naisilla, joilla on korkeakoulututkinto tai korkeampi, oli 1,6 kertaa korkeampi kuin alle lukion tutkinnon suorittaneiden valkoisten naisten.
Jotain on pahasti vialla tavassa, jolla terveydenhuollon ammattilaiset reagoivat värikkäiden naisten terveyshuolia ja Dimesin maaliskuu – voittoa tavoittelematon järjestö, joka taistelee äitien ja vauvojen terveyden puolesta – on tehtävänä muuttaa tämä. Vaikka se tarkoittaisi yhden sairaalan työntekijän kouluttamista kerrallaan. Organisaatio on suunnitellut Implicit Bias Training -kurssin erityisesti äitien terveyskriisi, joka tarjoaa sairaalan jäsenille – tukihenkilöstöstä lääkäreihin – mahdollisuuden tarkastella lähemmin rasismia terveydenhuoltojärjestelmässä ja omaa osallisuuttaan.
"Se todellakin on sekä ymmärrystä rasismiin liittyvistä suuremmista makro-ongelmista että siitä, kuinka tällainen harha vaikuttaa terveydenhuoltoympäristöön", Stewart sanoi. "Sitten kaikki voivat tarkastella omaa henkilökohtaista käyttäytymistään ja omia tapojaan, joilla he ajattele muita, jotta he voivat tutkia implisiittisen ennakkoluulojen tasoa, jota heillä saattaa olla ja jota he eivät ehkä ole edes tietoisia alkaen.”
On tärkeää, että kaikki sairaalan henkilökunnan jäsenet pääsevät tähän koulutukseen, koska Stewart huomautti, että joskus implisiittinen ennakkoluulo voi alkaa heti, kun potilas kävelee odotushuoneeseen. Stewart selitti, että kaikki negatiiviset kokemukset vastaanottohenkilöstöstä voivat aiheuttaa aaltoiluvaikutuksen. "Kun sana leviää, koko yhteisö tulee happamaksi etsimään tarvitsemaansa hoitoa."
Koulutus on saatavilla tunnin mittaisena verkkokoulutusmoduulina tai 3-4 tunnin live-koulutuksena. Aiheita ovat implisiittisen ennakkoluulojen tunnistaminen, rakenteellisen rasismin roolin tutkiminen suhteessa implisiittisiin harhaan potilaan ja palveluntarjoajan kohtaamisissa sekä strategioita henkilökohtaisten ennakkoluulojen torjumiseksi. Kurssin käynnistämisen jälkeen March of Dimes on kouluttanut yli 35 000 palveluntarjoajaa. Organisaatio on myös luomassa opiskelijapakettia, joka voidaan upottaa lääketieteen koulutusohjelmiin ja auttaa lieventämään implisiittisiä ennakkoluuloja varhaisessa vaiheessa.
"Jokaisen terveydenhuollon ammattilaisen vastuulla on tarjota parasta mahdollista hoitoa jokaiselle henkilölle", Stewart sanoi. "Ei pitäisi olla mitään ongelmaa, jonka pitäisi häiritä sitä, varsinkaan rodun tai etnisen taustan tai tulotason tai maksukyvyn. Valitettavasti monet näistä ongelmista tunkeutuvat hoidon laatuun. [Se aiheuttaa] joidenkin ihmisten kuoleman tai jopa kuoleman, koska he eivät saa tarvitsemaansa ja ansaitsemaansa huomiota.“
Nämä historiaa tekevät mustat äidit olivat (ja ovat!) tasoittaa tietä naisille kaikkialla.