Naiset kaikista taustoista ovat vaarassa nykyisessä tilanteessa äitiyskuolleisuuskriisi. Kuitenkin värilliset naiset ja erityisesti mustat naiset kohtaavat poikkeuksellisen korkea riski traumaattiseen ja jopa tappavaan synnytykseen Taudinvalvontakeskuksen raportit.
On olemassa lukemattomia henkilökohtaisia tilejä - omani mukaan lukien - siitä, kuinka naiset laiminlyödään synnytys tarpeet johtavat pitkäaikaisiin terveysvaikutuksiin ja traumoihin.
Monilla alueilla Yhdysvalloissa mustat naiset kuolevat synnytykseen klo hinnat Maailman terveysjärjestön mukaan verrattavissa kehitysmaihin. Esimerkiksi New York City raportoi mustia naisia yhtä paljon kuin 12 kertaa kaupungin julkaiseman raportin mukaan todennäköisemmin kuolevat synnytykseen liittyviin syihin.
Latino ja aasialaiset ihmiset myös suuret synnytysriskit. Mutta mustilla naisilla näyttää olevan suhde, johon vaikuttaa ainutlaatuisesti myrkyllinen stressi tuloista ja koulutuksesta riippumatta – vuoden 2020 raportilla
Muutaman viime vuoden aikana on vihdoin kiinnitetty yhä enemmän huomiota pitkäaikaisen rasismille altistumisen pitkäaikaisvaikutuksiin, mukaan lukien tapa, jolla se vaikuttaa syntymäkokemukseen.
Mikä on hoitoerojen takana?
Tammikuussa, milloin Serena Williams joutui otsikoihin, joissa keskusteltiin hänen synnytyksen jälkeisestä kohtaamisestaan keuhkoembolian kanssa, ja saimme mustien naisten riskin julkisuuteen. Hän ilmoitti henkilökunnalle komplikaatioista, ja hänen oletettiin olevan harhaanjohtavia – jos hän ei jatkuisi, hän olisi voinut olla kuollut.
Nykyiset sosiaaliset käsikirjoitukset esittävät Mustat naiset voittamattomina pariksi historiallisia väärinkäsityksiä mustien kivunsietokyky johtaa siihen, että huolenaiheitamme ei oteta vakavasti. Sen sijaan, että he vastaisivat potilaiden erityistarpeisiin, he saavat evästeen mukaista hoitoa. Kuten monet mustat naiset, Williamsia ei pidetty vakavana oman terveytensä puolestapuhujana.
Tämä ei ole mitään uutta
Historiallisesti niin uskottiin köyhyys ja a resurssien puute oli syynä rodullisiin terveyseroihin. Tämän kertomuksen kyseenalaistavat tiedot, joiden mukaan mustat naiset ovat korkeakoulututkintoja yhtä todennäköisesti kuolee syntymään liittyvistä ongelmista valkoisina naisina ilman lukion tutkintotodistusta. Muille ryhmille koulutus parantaa tätä tulosta (intiaanit ovat a pitkäaikainen historia mustat amerikkalaiset, ja ne jätetään valitettavasti jatkuvasti useiden tutkimusten ulkopuolelle).
New Yorkin Brooklynissa sijaitsevan doulan Makeda Dawson-Davisin mukaan nämä ennakkoluulot ja tietämättömyyden oletukset eivät ole uusia mustien naisten lääketieteellisissä kokemuksissa.
"Tiedämme jo, että nykyaikainen gynekologia, joka on kehitetty mustien naisten vartaloilla tehdyistä kokeista, muodostui äärimmäisen harhaanjohtavasti", hän kertoo SheKnowsille.
Kuten Williams, monet mustat naiset ovat kieltäneet kokemuksensa, Dawson-Davis huomauttaa. Yhdessä video- ladattu Facebookiin, jossa sairaanhoitaja kertoo synnyttävälle mustalle naiselle, ettei hän ole mukana että paljon kipua on keskeinen esimerkki.
"Näen edelleen, missä anestesiologi uskoo, että mustat naiset eivät tunne kipua samalla tavalla tai sietävät enemmän kipua kuin muiden rotujen kollegansa", Dawson-Davis selittää. "Näen edelleen, missä lääkärit kertovat suoraan mustalle naiselle, että hän ei ymmärrä, mitä hänen kehossaan tapahtuu, ja siksi hänen ei pitäisi yrittää tehdä päätöksiä hänen hoidostaan. Sen sijaan hänen pitäisi implisiittisesti luottaa lääkärinsä arvioon."
Synnytyssalin ulkopuolella
Kun otetaan huomioon aiemmat terveysongelmat, sairaalat missä enemmän mustia naisia synnyttäjillä on korkeampi komplikaatioiden määrä vuonna 2016 julkaistun artikkelin mukaan American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Vaikka tulot eivät riitä suojelemaan mustia naisia rasismilta sairaanhoidossa, se on tekijä. Mustat naiset ovat pääosin todennäköisemmin työllistyä töihin, jotka tarjoavat riittämättömän terveydenhuollon, palkan ja äitiysloman Kaiser Family Foundationin raportin mukaan. Kaikki nämä tekijät voivat johtaa lisääntyneeseen paineeseen palata töihin heti syntymän jälkeen, millä oli negatiivisia seurauksia sekä äidille että vauvalle.
Dawson-Davis ehdottaa, että kulttuurisen osaamisen puute yhdistettynä minimaaliseen potilaslähtöiseen hoitoon vahingoittaa väriyhteisöjä. Hän korostaa myös tarpeettoman traumapohjaisen hoidon pitkäaikaisvaikutuksia pienituloisilla alueilla.
”Kun palveluntarjoaja ei ota huomioon kulttuurieroja, ei kuuntele tai kuule asioita, joita potilaan tulee olla potilaat voivat olla tyytyväisiä hoitoon, mutta saattavat lakata luottamasta lääkäriin eivätkä raportoida ongelmista, jotka voitaisiin hoitaa varhain”, hän selittää.
On myös mahdollista, että traumaattiset synnytykset voivat vaikuttaa naisten kykyyn olla yhteydessä lapsiinsa. "Uskon, että millä tahansa traumalla voi olla pitkäaikainen vaikutus, mutta erityisesti synnytystrauma voi, koska joka kerta a nainen katsoo lastaan tai on vuorovaikutuksessa hänen kanssaan, hän saattaa kokea uudelleen osan tästä traumasta", Dawson-Davis sanoo.
Mitä meidän on nyt tehtävä
Mitä voimme tehdä, kun otetaan huomioon värillisten naisten huolenpito nykytilanteessa? Dawson-Davis huomauttaa, että pätevyyden lisääminen, harhaluuloisuuden väheneminen ja pääsyn lisääntyminen ovat muutoksia, jotka hän haluaisi nähdä ja jotka parantaisivat kaikkien naisten, erityisesti mustien naisten, tuloksia. Mutta ennen kaikkea hän haluaa mustien naisten saavan itsenäisyyden omalle keholleen.
"Haluaisin erityisesti nähdä mustien naisten saavan tuntemaan olonsa riittävän mukavaksi synnytysskenaarioissaan voidakseen sanoa ei palveluntarjoaja, joka ei kuuntele hänen tarpeitaan tai toiveitaan ja jolla on tarpeeksi vaihtoehtoja löytääkseen ja pystyä sanomaan kyllä sille, joka kuuntelee, hän lisää.
Tämän tarinan versio julkaistiin alun perin heinäkuussa 2018.
Ja ennen kuin lähdet, tutustu näihin mahtaviin kirjoja, jotka keskittyvät mustien naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen:
