Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön mukaan vuonna 2018 10,3 miljoonaa ihmistä käytti väärin reseptiopioideja. niistä, 47 600 kuoli yliannostukseen — joka päivä keskimäärin yli 130 ihmistä kuolee opioideihin liittyvään huumeiden yliannostukseen. Opioidikriisi, jota kohtaamme tänään, on yksi niistä historian pahimmat riippuvuusepidemiat.
Tähän mennessä olet todennäköisesti perehtynyt tämän tarinan alkuperään: Vuonna 1996 Purdue Pharma alkoi valmistaa OxyContinia ja markkinoinut lääkettä sitten voimakkaasti lääkäreille kroonisen kivunlievittäjänä ei-syöpäpotilaat. Lääkkeestä tuli laajalti suosittu ja vuonna 2001 se oli maan myydyin huumausaine kipulääke. Kuitenkin, Purdue Pharma nimitti lääkkeen väärin vakuuttamalla lääkärit siitä, että väärinkäytön tai riippuvuuden mahdollisuus oli hyvin pieni, ja siitä ongelmat alkoivat. Kohtuuhintaisuuden, helppokäyttöisyyden ja riippuvuutta aiheuttavan luonteen ansiosta OxyContinista tuli nopea tapa päästä korkealle. Mutta se ei pysähtynyt siihen.
Kipulääke oli niin riippuvuutta aiheuttava, että potilaat huomasivat siirtyvänsä paljon kovempiin lääkkeisiin, kuten heroiinia, saada korjauksen sen jälkeen, kun heidän reseptinsä loppuivat. Mukaan raportti kirjoittaja New York Times75 prosenttia heroiiniriippuvaisista käytti reseptiopioideja ennen kuin ryhtyivät käyttämään heroiinia.
Samalla kun epidemia on jaettu tilastoihin ja luvut ovat välähtäneet tietokoneiden ja television näytöille, yhteisöt ovat tuhoutunut tällä.
Helen Jennens, joka asuu Kelownassa Kanadassa, menetti kaksi poikaansa opioideihin liittyvistä yliannostuksista viiden vuoden aikana. "Heillä oli vain 18 kuukauden ero ja he olivat parhaita ystäviä. Näen heidän seisovan kivillä järven rannalla, puhumassa ja nauramassa kalastaessaan", hän kertoo SheKnowsille. "Se saa minut hymyilemään."Jennens on osa Äidit Stop the Harm, järjestö, joka koostuu perheistä, jotka puoltavat huumepolitiikan muutosta, ehkäisyä ja tietoisuutta.
Myös järjestön alueyhteyshenkilö Kat Wahamaa liittyi jäseneksi, kun hän menetti poikansa Josephin fentanyylimyrkytykseen vuonna 2016. "Hän pakkasi paljon lyhyeen elämäänsä", hän kertoo SheKnowsille. "Voitti valtavia esteitä saattaakseen elämänsä oikeilleen muutaman vuoden sisällä."
Suuri osa heidän työstään on kouluttaa ihmisiä riippuvuuden ja tahattoman yliannostuksen todellisuudesta sekä auttaa estää muita vanhempia kokemasta lapsen menetystä edistämällä politiikkaa ja resursseja, jotka estävät yliannostuksen kuolemat. "Vaikka ne, joilla on päihdehäiriö, aikovat käyttää huumeita, he eivät aio kuolla", Jennens sanoi. ”Myrkyllisten huumeiden tarjonnan myötä ihmiset eivät useimmiten ota yliannostusta siksi, että he olisivat käyttäneet liian suuria määriä huumeita, vaan siksi, että lääkkeet ovat fentanyylin tahrimia. Naloksoni voi pelastaa heidät."
Mitä On Naloksoni?
Useita järjestöjä ohella Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA), kannattaa naloksonin käyttöä, opioidiantagonisti, jota käytetään kokonaan tai osittain kumoamaan opioidien yliannostus.
Naloksonia, joka tunnetaan myös nimellä Narcan, on ollut olemassa 1960-luvulta lähtien, mutta FDA tunnusti sen vuonna 1971 keinona hoitaa opioidien yliannostuksia suonensisäisellä tai lihaksensisäisellä injektiolla. Kuitenkin yliannostusten lisääntyessä 2010-luvun alussa lääkärit alkoivat etsiä tapoja helpottaa lääkkeen antoa, ja vuonna 2012 valmistettiin intranasaalinen naloksoniapplikaattori kehitetty.
Chase Holleman, Guilford Countyn opioidiongelman ratkaisun (GCSTOP) ohjelmajohtaja Greensborossa, Pohjois-Carolinassa, johtaa intensiivisiä ja perusteellisia koulutusta aiheesta opioidiriippuvuus ja sanoo, että naloxone-koulutukset ovat välttämättömiä. Hän tiesi, että huume pelasti hänen oman henkensä. ”Käytön jälkeen en saanut keneltäkään yhteyttä tai mahdollisuutta hoitoon. Minusta se on väärin. Kaikki vuorovaikutukseni ensiapupotilaiden kanssa huumeiden käytön aikana olivat negatiivisia ja halusin nähdä tämän dynamiikan muuttuvan", hän sanoi. "Ymmärrän myös myötätunnon väsymyksen ja jaon huumeita käyttävien ja ensiapuhenkilöstön välillä ja pyrin kuromaan umpeen oikeudenmukaisuuden palauttamiseksi."
GCSTOPissa Hollemanin koulutukset käsittelevät myös riippuvuuden perustieteitä, huumeita käyttävien ihmisten kulttuurista nöyryyttä ja yliannostuksen saaneiden ihmisten parhaita sitoutumiskäytäntöjä. Se sisältää aivobiologiaa, tarinankerrontaa ja motivoivaa haastattelutekniikkaa. "Ihmiset kuolevat riippuvuuden ja huumeiden käytön leimaamisen ja väärinymmärryksen vuoksi", Holleman sanoi.
Kuinka voimme taistella tätä leimaa vastaan?
Lorin Bell, kolmannen vuoden apteekkiopiskelija UNC Eshelman School of Pharmacy -koulussa, vahvistaa Hollemanin uskon leimautumiseen riippuvuuden takana ja antaa nopeasti vastuuvapauslausekkeen siitä, että kieli, jota käytämme puhuessamme päihteiden käytöstä, on ratkaiseva. "Professorini on valtava päihteiden käyttöhäiriöiden puolestapuhuja ja opetti meitä olemaan tietoisia käyttämästämme terminologiasta", hän sanoi. "Jos puhut kenen tahansa kanssa, jolla on päihteiden käyttöhäiriö, hän todennäköisesti kutsuu itseään "addiktiksi". Hän halusi meidän pidättäytyvän sellaisista lauseista yrittääksemme korostaa, että tämä on sairaus eikä valinta."
Bell tarjosi useita esimerkkejä yleisistä lauseista, joita hän käyttää tunnetuimpien termien sijasta. Ne sisältävät:
- Riippuvuus – "Päihteiden käyttöhäiriö"
- Addikti - "joku, jolla on käyttöhäiriö"
- Väärinkäyttö - "väärinkäyttö"
- Relapse - "palaa käyttöön"
- Valittu lääke - "käyttölääke"
Vaikka kielemme sopeuttaminen on voimakas ensimmäinen askel, koulutus ja tietoisuus riippuvuudesta on jotain, Holleman sanoo, että meiltä puuttuu edelleen.
”Kysyn usein ihmisryhmiltä, kuinka paljon he saavat koulussa koulutusta riippuvuudesta. EMS, terveydenhuollon ammattilaiset ja jopa sosiaalityöntekijät ilmoittavat yleensä vain 5-10 prosenttia niistä koulutuksessa on kyse riippuvuudesta, kun taas noin 70-90 % heidän ajastaan kuluu huumeita käyttäviin ihmisiin, hän sanoi.
Ja nuo tilastot pitävät paikkansa. A 2012 raportti National Center on Addiction and Substance Abuse havaitsi, että neljän vuoden lääketieteellisen kouluohjelman aikana vain muutama tunti oli omistettu riippuvuuslääketieteen opettamiseen. Bell sanoo, että hänen opetussuunnitelmansa ei edellytä riippuvuutta koskevia kursseja, mutta hän suoritti valinnaisen kahdeksan viikon valinnaiset päihdehäiriöt ja toteaa, että tämä vaaransi noin 5 prosenttia hänestä opetussuunnitelma.
Näiden tekijöiden vuoksi organisaatiot ovat alkaneet puolustaa naloksonin saatavuutta ensiapuvastaavien ja siviilien keskuudessa, jotta kuka tahansa voi tarvittaessa antaa hengenpelastuslääkkeitä. Jackie Siegel, yksi perustajista Victoria Siegel -säätiö on toimittanut lääkkeen ensiapupotilaille, koska hän sanoo, että lääkkeellä olisi voinut olla pelasti oman tyttärensä Victorian, joka kuoli yliannostukseen vuonna 2015. Vuoden 2012 dokumenttielokuvansa julkaisusta saamansa mainetta vuoksiVersaillesin kuningatar, Jackie ja hänen miehensä David ovat käyttäneet alustaansa saadakseen muut vanhemmat tietoisiksi tästä epidemiasta ja hankkimaan heille apua ennen kuin on liian myöhäistä.
He perustivat organisaation menetettyään tyttärensä yliannostuksen vuoksi ja nimesivät organisaation hänen kunniakseen. "Me jatkamme taistelua niiden puolesta, joilla ei ole sellaista alustaa kuin meillä, Washington DC: ssä ja tiedotusvälineissä ja koulutamme ihmisiä naloksonista", hän sanoi. ”Aloitimme myös Victoria’s Victory Clubin teini-ikäisille. Se on ohjelma, joka kannustaa lapsia pysymään ilman huumeita suosimalla pysäköintiä koulussa, ilmaisilla elokuvalipuilla ja vastaavilla. Meillä oli ensimmäiset tapahtumamme Las Vegasissa ja Orlandossa, mutta aiomme viedä sen valtakunnallisesti.
Yhdessä Victoria Siegel Foundationin kanssa Moms Stop the Harm jatkaa kurssilla vuonna 2020 ja aikoo jatkaa lobbaamista ja työskentelyä Naloksonin saatavuus kaikkialla – ja ennen kaikkea edelleen puolustaa jokaisen henkensä menettäneen henkilön puolesta yliannostus.
"Vainnaaminen voi antaa sinulle voimaa ja rohkeutta jatkaa, antaa rakkaallesi ääni, jota heillä ei koskaan ollut kamppaillessaan", Jennens sanoi. "Se rakentaa myötätuntoa, empatiaa ja tietoa."
Tämän tarinan versio julkaistiin joulukuussa 2019.
Jos sinä tai joku tuttusi kamppailee riippuvuuden kanssa, voit saada apua soittamalla numeroon Huumeriippuvuus Hotline numerossa 1-877-813-5721.
