Huolenpito on yksi epäitsekkäimmistä asioista, mitä joku voi tehdä – mutta se on myös yksi henkisesti rasittavimmista. Koska, vaikka altruistinen, huolehtiminen on vaikeaa ja todellinen työtä – sekä henkisesti että fyysisesti – ja se voi ja usein tekeekin veronsa hoitajien terveydelle.
Ulkona43 miljoonaa Amerikkalaiset, jotka ovat tarjonneet palkatonta hoitoa ystävälle tai perheenjäsenelle viimeisen vuoden aikana,40-70 prosenttiakokee masennuksen oireita – heistä neljäsosa tai puolet vastaa "vakavan masennuksen" kriteereitä. Ja tämä luku on vielä suurempi naisilla,20 prosenttia naishoitajista ilmoitti masennuksen oireista, kun taas vain 8 prosenttia ei-hoitoa antavista vertaisista ilmoitti saman.
"Hoivatjat kokevat suurempaa emotionaalista stressiä kuin muut ihmiset", koska heillä on taipumus "asettaa läheistensä hoidon omien edelle. omat, mikä tarkoittaa oman itsehoidon laittamista taka-alalle", sanoo Lakelyn Hogan, Gerontologi ja Caregiver Advocate at Home Instead Senior Hoito. He ovat myös "tyypillisesti hyvin kiireisiä ja heidän on vaikea ottaa aikaa itsestään huolehtimiseen", lisäten, että jos ja/tai kun he löytävät aikaa, on yleistä tuntea syyllisyyttä siitä, mikä jatkaa laiminlyöntiä itsehoito.
Mutta tietysti, kuten tohtori Lindsey G. Robertson, laillistettu kliininen psykologi, joka tutkii naisongelmia ja perhehoitoa, huomauttaa, "Omat tarpeemme eivät lopu, kun meistä tulee omaishoitajia", ja niiden välttäminen voi itse asiassa haitata hoitoa kyvyt. "Jos jätät huomioimatta tai laiminlyöt omat perustarpeesi, toimintakykysi – kyvystäsi pysyä valppaana ja keskittynyt, liikkua mukavasti, säädellä tunteita, järkeillä selkeästi - tulee olemaan yhä enemmän heikentynyt."
Itsehoidon harjoittelua voi kuitenkin tuntua mahdottomalta, kun olet omaishoitaja, kuten Ariel, joka on ollut äitinsä kokopäiväinen hoitaja yli 20 vuoden ajan, kertoo SheKnowsille. "Jatkuva käytökseni on tarkkaavainen", hän sanoo. "Elän jatkuvassa ahdistuksessa [äitini] suhteen, ja olen halvaantunut mahdollisuudesta, että hänelle tapahtuu jotain. Hän on kaikki mitä minulla on, todella. Hän on se."
Joten mitä tulee itsehoitoon: "Tuntuu kuin olisi pelannut lasillisia vettä uppoavasta veneestä."
Arielin tunteet ovat yleisiä hoitajaroolissa oleville ihmisille. Robertsonin mukaan omaishoitajilla on yleensä korkeat odotukset itselleen ja/tai tilanteissa, joissa muilla on epärealistisen korkeat odotukset heitä kohtaan, mikä lisää heidän jo olemassa olevaa stressiään - ja epäröintiä pysähtyä ja tehdä jotain heille itselleen. "Omahoitajana olet palvelukeskeisessä auttamistyössä, jossa tunne- ja henkinen tarve on erityisen kova [ja[ panokset ovat henkilökohtaisia ja vakavia, [kuten] jonkun, josta välität, elämä ja terveys tai suhteesi siihen henkilö. Työsuorituksesi voi helposti sekoittua identiteettiisi ja luonteeseesi.”
Sen lisäksi, että suoritus voidaan ymmärtää väärin myös sisäisesti, myös ulkopuolisten taholta, seurauksena on ankara ja epäoikeudenmukainen tuomio. "Toivon, että ihmiset ymmärtäisivät, kuinka uupunut olen ja olen ollut jo pitkään", Ariel lisää. ”Olen jatkuvasti uupunut ja täynnä ahdistusta yrittäessäni aitata ihmistä, joka en ole minä. Työskentelen 24/7 ja ihmiset olettavat, että en ole edes töissä ja elän vain äidistäni. Se on turhauttavaa."
Muut, joilla on parempi käsitys Arielin tilanteesta – ystävistä sairaanhoitajiin sosiaalityöntekijöihin poliiseihin - ovat ehdottaneet, että hän yksinkertaisesti jättäisi äitinsä ja asuisi yksin, jos se on niin raskasta, mutta se ei ole vaihtoehto hänen. "Tämä ei ole vain työ, johon tulen ulos, vaan se on päivittäistä elämääni. Eroa ei ole. On vain minun ja minun tehtäväni saada tämä nainen maaliin hänen ja minun puolestani."
On selvää, että omaishoitajana oleminen on tarpeeksi vaikeaa sellaisenaan - mutta nyt se on globaali pandemia, hoitajien stressitasot kasvavat uskomattomaksi.
Pelko, ahdistus ja syyllisyys: Hoito pandemiassa
Scott, joka huolehtii sanattomasta autistisesta poikastaan, kamppaili aluksi pandemian tuomien mahdollisten muutosten kanssa – sekä syyllisyyden hallinnan kanssa. "Kun tajusin, että kotona oleskelujärjestys oli tapahtumassa, ensimmäinen ajatukseni oli: "Teen vain yhden täyden kuukauden vuodessa, jolloin teen töitä 16 tuntia päivässä, päivästä toiseen. Heinäkuu on se kuukausi. Nyt minulla on tämä kuukausi toisensa jälkeen", he sanovat. ”Tunnen syyllisyyttä, etten tee kaikkea, mitä minua on käsketty tekemään. Tunnen edelleen syyllisyyttä."
Ja tietysti he ovat myös huolissaan: "Ihmiset [kieltäytyvät] käyttämästä naamioita ja levittävät väärää tietoa siitä, kuinka he tekevät sinut sairaammaksi. Se pelottaa minua. Se pelottaa minua, koska he ajattelevat, että heidän mielipiteensä on tärkeämpi kuin empiiriset tiedot vuosikymmenten ajalta, jotka osoittavat, kuinka naamarit toimivat. Pelkään, että tämä tauti tappaisi minut, lapseni tai vaimoni."
Samoin Annabella, joka auttaa hoitamaan äitiään ja asuu hänen kanssaan, kokee valtavaa levottomuutta ja painetta huipussaan. "jo ennestään ahdistunut ja stressaava vuosi". "Olen erittäin huolissani siitä, että kaupungit avautuvat ennenaikaisesti", hän sanoo. "Ja koska minun täytyy olla äitini takia uskomattoman varovainen sen suhteen, minne menen ja ketä näen kodin ulkopuolella terveydelle, olen erityisen vihainen ja turhautunut naapureideni itsekkyyteen, jotka eivät käytä naamioita, tungosta baareja ja ravintolat. He eivät vaaranna vain itseään, vaan myös lukemattomia muita." Tämä tietysti sisältää hänen suuren riskin äitinsä.
"Elämäni kuluttaa jo niin paljon toisesta yksilöstä huolehtiminen - nyt [pandemian aikana]? Minusta tuntuu, että olen vesilautalla, enkä voi nousta ilmaan. Ei ole lepoa, ei helpotusta. Minulla on heikentäviä paniikkikohtauksia. Olen itkun partaalla milloin tahansa”, Ariel myöntää. "Äitini terveyteen liittyvästä pelon tylsästä huminasta on tullut jatkuva, kumiseva sireeni korvassani pandemian aikana."
Hoganin mukaan nämä hoitajat eivät ole kaukana yksin: COVID-19 on ollut erityisen haastava hoitajille. "Monet omaishoitajat luottavat tukipalveluihin, kuten Meals on Wheels -ohjelmiin tai taukopalveluihin pitääkseen tauon hoitotyöstään. Nämä palvelut ovat saattaneet keskeytyä tai poistua pandemian vuoksi, mikä lisäsi stressiä ja rasitusta heidän on nyt tuettava rakkaansa entistä enemmän tai he eivät saa kaivattua taukoa hoitamisestaan rooli."
Lisäksi monet omaishoitajat ovat osa "sandwich-sukupolvea, joka on välissä omien lastensa ja ikääntyvien vanhempien ja/tai läheisten välissä. "Koulut suljettiin, jolloin huoltajat joutuivat lisäämään lastensa kotiopetuksen aiheuttamaa stressiä", kun taas "monet työntekijät siirtyivät työskentelemään kotoa pandemian vuoksi mikä on toinen lisästressi." Ja lisätäkseen öljyä tuleen, sosiaalinen eristyneisyys on vain pahentanut asioita: "Ennen pandemiaa omaishoitajat tunsivat itsensä usein eristyneiksi", Hogan sanoo. "Sosiaalinen etäisyys on lisännyt eristyneisyyden tunnetta heitä ja heidän huolenpitoaan kohtaan."
Lyhyesti: Hoitajille tämä pandemia on resepti emotionaaliseen katastrofiin.
"Ensimmäiset viikot olivat melkein sietämättömiä - päivittäistavaroiden hankkiminen oli kuin fyysinen pahoinpitely", Ariel sanoo. "Olin varma, että olin altistunut, ja nyt odotin vain oireiden ilmaantumista, mikä vuorostaan tartuttaa hänet ja hänen menettäminen jo olemassa olevien olosuhteiden vuoksi… Se johti minut kuvittelemaan, mitä minusta tulisi ilman hänen."
Kuinka voimme auttaa auttajia?
Joten kuinka voimme omaishoitajien ystävinä ja läheisinä auttaa tukemaan omaishoitajia tänä aikana? Ja mikä tärkeintä, kuinka omaishoitajat voivat huolehtia itse — Kaiken tämän pandemian kaaoksen ja epävarmuuden keskellä, kun heillä on jo niin kohtuuton vastuutaakka?
"Hoitajien kannalta tärkeintä on usein hyväksyä se tosiasia, että inhimilliset rajoittuksemme tarkoittavat, että osa toisista huolehtimista on itsestämme huolehtimista", Robertson selittää. ”Omien tarpeiden ja toiveiden hoitaminen on osa hyvinvointia, eikä omaishoitajan henkilökohtainen hyvinvointi ole valinnainen tehtävä, vaan välttämätön ja strateginen tehtävä… omien tarpeiden hoitaminen ei ole itsekäs tai kevytmielinen, mutta välttämätön kykyllesi huolehtia muista." Hän vertaa sitä lentokoneen turvallisuusohjeisiin: "Sinun on varmistettava oma happinaamari ennen auttamista muut.'
Kuten olemme kuitenkin nähneet, hoitajille tämä on paljon helpommin sanottu kuin tehty. Mutta Robertsonilla on tekniikka, joka saattaa auttaa: kouluttaa itsesi uudelleen tietääksesi milloin ja miten tankkaat.
"Opi uudelleen kuuntelemaan kehosi vihjeitä, jotta voit oppia uudelleen, mitä tarvitset, haluat ja löytää elämää antavan", hän ehdottaa. ”Aloita pienestä ja aloita vartalosta: kun kehosi kertoo, että se on hermostunut ja sen täytyy liikkua, nousta ylös tai istua alas; kun tarvitset kylpyhuonetta, kun olet janoinen, kun olet nälkäinen tai kun olet kylläinen; kun olet surullinen ja tarvitset lohdutusta; kun sinun täytyy nukkua."
”Kiinnitä huomiota hetkiin, jolloin kiinnostus, halu tai ilo ylittää tutka. Kuuntele niitä hetkiä, jolloin sydän vetää jotain hyvää”, hän lisää. ”Ehkä se on hetkiä, jolloin annat itsesi olla rehellinen jostain tai pidät henkisen tauon ja vetäytyä tai viettää ylimääräistä aikaa suihkussa ja tehdä aamurutiineja tai olla yhteydessä tiettyihin ystävät. Seuraa näitä impulsseja, jos voit. Pyri tunnistamaan malleja siitä, mitkä toiminnot kuluttavat energiaasi ja mitkä toiminnot saavat sinut syttymään."
Kun olet palauttanut tarpeitasi, Robertson sanoo, että "harjoittele itsemyötätuntoa ja omaksu prosessi". Tämä sisältää rajojen asettamisen, jotka saattavat viedä hoitajan irti heidän mukavuusalueensa – mutta voi viime kädessä auttaa heitä: Normalisoi suunnitelmien peruuttaminen, taukojen pitäminen, ei sanominen ja enemmän muiden ihmisten, työkalujen ja terveydenhuollon tarjoajien luottaminen. tuki.
On myös tärkeää nimetä tekemäsi työ. "Jotkin tilastot sanovat, että jopa kolmasosa yhdysvaltalaisista on epävirallisia omaishoitajia, mutta koska rooli on Epävirallisesti monet hoitajat eivät tunnista itseään tai tunnista, että tämä termi koskee heitä", Robertson selittää. "Ymmärrä, että hoitotyö on työ - kovaa työtä. Työ, johon liittyy paljon monimutkaisia ponnisteluja, ei vain ilmeisiä fyysisiä toimia, jotka voit mitata tehtäväluettelossa."
Joitakin hoitotyön luokkia, jotka jäävät yleensä huomaamatta, ovat tunnetyö, henkinen työ, itsesäätely ja itsehoito. Jokainen näistä vaatii huomattavan määrän energiaa, ja siksi myös taukoja ja lepoa.
"Jos emme tunnista sitä, voimme nimetä sen ja sisällyttää sen itseymmärrykseen ja hyvinvointitarpeisiimme."
Toinen Robertsonin suosittelema tekniikka on "minilomat". ""Miniloman" idea on, että se auttaa luo enemmän tilaa itsellesi ja tarpeillesi myös intensiivisissä, negatiivisissa ja paineissa, hän selittää. Jotta miniloma onnistuisi, ihminen lopettaisi tarkoituksella aktiivisen elämänsä hallinnan lyhyeksi ajaksi – ehkä viideksi minuutiksi, ehkä kolmeksi tunniksi. ”Tänä aikana vetäydyt velvollisuuksista ja tehtävien hoitamisesta ja annat itsesi olla läsnä hetkessä, reagoit spontaanisti itseesi siinä hetkessä tai annat itsesi olla hoidettu ja "poissa töistä". Joitakin esimerkkejä minilomista ovat lukeminen kevyttä ja helppoa, yksin istuminen ulkona ja/tai puhelimen sammuttaminen antaa itsellesi aikaa kunnolla. katkaista.
Ei kuitenkaan liikaa, koska toinen hyödyllinen työkalu on edelleen yhteydessä läheisiin ystäviin ja/tai kannattajiin. “Luo ryhmätekstiketju, sähköpostiketju tai online-ryhmäsivu. Kommunikoi heidän kanssaan, miten sinulla menee, ja pidä heidät ajan tasalla. Pelkästään se, että puhut haasteista, joita kohtaat ihmisten kanssa, jotka välittävät, voi vaikuttaa valtavasti”, Robertson sanoo. "Vaikka ei ole mitään käytännöllistä, he voivat tehdä tai muuttaa." Joskus pelkkä kuuleminen ja vahvistus riittää.
Lopuksi Robertson ehdottaa, että käytät aikaa luettelon tekemiseen tietyistä tehtävistä, joita saatat tarvita tai haluat muilta, kuten istuu puhelimessa vakuutuksen kanssa selvittääkseen kattavuuskysymyksen, naurava ja hajamielinen, kaveri, jonka kanssa lähteä kävelylle, tai tarpeeksi taukoa päiväunille.
"Ole luova ja pyydä apua missä vain voit", hän lisää.
Ja liittolaisina muistakaa, että meidän velvollisuutemme on tehostaa ja auttaa hoitavia ystäviämme, kun he tarvitsevat apua – ja todella kuunnella, mitä he pyytävät.
"Älä tarjoa meille myötätuntoa, tarjoudu sijaishoitajaksi", Scott sanoo. "Tarvitsen lomaa siellä täällä."
"Omahoitajana ylimääräinen raha on periaatteessa olematonta ja ruokatekijä voi olla/on ollut äärimmäinen stressitekijä", Ariel lisää. "[Ystävät voisivat tukea minua] jättämällä kotitekoisia aterioita tai tilaamalla noutoruokaa."
Ja tietysti – ota pandemia vakavasti.
”Olen erittäin onnekas, että minulla on varaa toimittaa elintarvikkeita. Niiden meistä, joilla on nämä edut, on velvollisuutemme pienentää toisten tartunnan riskiä”, Annabella muistuttaa. "Lue, pysy ajan tasalla, kirjaudu läheisillesi ja KÄYTÄ MASKEJA."
Koska et tiedä, kenestä takanasi oleva henkilö saattaa huolehtia.
Jos olet omaishoitaja, joka tarvitsee tukea, tule käymääncaregiveraction.org ja/tai soita Caregiver Help Deskiin numeroon 855-227-3640.