Olin Los Angelesissa harjoitellut psykologi, joka oli erikoistunut lisääntymiseen ja äitien mielenterveyteen, perustuen tietoon, jonka olin toteuttanut intohimoni — auttamaan mitä tahansa joka neljäs nainen kokee keskenmeno, raskaus tai vauvan menetys. Minulla oli yksityinen vastaanotto, aviomies, lapsi ja toinen lapsi matkalla. Minulla oli vapaus ja ylellisyys työskennellä itsenäisesti, ilman tämän työn taakkaa, joka kantoi kaikenlaista henkilökohtaista resonanssia, kiitollinen tasapainostani. Voisin erottaa työelämäni henkilökohtaisesta elämästäni… kunnes en voinut.
Siihen asti kun se tapahtui.
Kuusitoista viikkoa toisesta raskaudestani, kun olin yksin kotona, sain keskenmenon. Yhtäkkiä ja ilman varoitusta näin itseni ja valtavan menetyksen tunteen, jonka tunsin potilaissani. Oppiminen, kuinka navigoida siinä menetyksessä ja samalla hoitaa potilaitani, vaati itsetason arviointia, jonka olin tosin huonosti valmistautunut kestämään. Mutta kun siirryin takaisin töihin keskenmenon jälkeen ja opin kuinka pitää tilaa sekä potilailleni että itselleni surua varten, tajusin Minusta tuli tahattomasti parempi mielenterveydenhuollon tarjoaja.
Huomasin pystyväni suhtautumaan potilaisiin tavalla, jota en koskaan kuvitellut, luoden tilaa surulle päästäkseni työhöni eri tavalla, paljon henkilökohtaisemmin. Olin aina välittänyt syvästi potilaistani, mutta en koskaan kuvitellut, että jonain päivänä minusta tulisi heidät.
Jokainen, jolla on yksityinen lääkäri tai joka työskentelee itsenäisesti, tietää, että itsenäisen ammatinharjoittamisen vapauden mukana tulee sisäänrakennettujen tukijärjestelmien puute. Navigoimalla raskauden menetykseen ja päätökseen palata töihin ilman työtovereita luottamaan tai HR -osastoon opas minua, opin kuinka ylläpitää ammattitaitoa, jota potilaani odottavat ja ansaitsevat, kun aloin parantua a keskenmeno. A raportoitu 16 miljoonaa amerikkalaista on itsenäisiä ammatinharjoittajia, ja jos hänellä ei ole pomoa tai henkilöstöosastoa, hänen on opittava suojelemaan itseään ja mielenterveyttään, kun he kohtaavat traumaattisen kokemuksen ja palaavat töihin.
Ole rehellinen itsellesi
Ainoa henkilö, joka voi päättää, milloin on aika palata töihin, olet sinä. Taloudella on tietysti oma roolinsa, ja monille ihmisille, jotka allekirjoittavat omat shekkinsä - mukaan lukien 49 prosenttia naisista, jotka sanovat olevansa perheen elättäjä -päätös palata töihin raskauden jälkeisen menetyksen jälkeen on vähemmän valinta ja enemmän välttämättömyys.
Kuten monet ihmiset, jotka kestävät raskauden menetyksen, Palasin töihin nopeasti. Ennen kuin tapasin potilaita, lähetin heille sähköpostin, jotta he saisivat tietää, mitä oli tapahtunut — välttämättömyys, koska minulla ei ollut ketään muuta, joka voisi välittää tämän heille. Ilman muodollista politiikkaa tai HR -yhteyshenkilöä, jonka puoleen kääntyä, päätös oli täysin oma. Vapaus, jonka tunsin itseni ja itseni kanssa työskentelevänä, tuntui nyt vapaalta pudotukselta: siellä ei ollut laskuvarjoa paikallaan, ei vakiintunutta protokollaa, ei työtoveria, jolle luottaa tai pomo pyytää neuvoja. Ja kun olin hermostunut piti potilaiden surua ja tunsi oman suruni tiesin jokaisen peräkkäisen istunnon aikana, että liikaa vapaa -aikaa käyttäminen merkitsisi potilaiden hylkäämistä heidän syvän tarpeensa aikana. Ja tavallaan tarvitsin niitä myös. Halusin osallistua työhön, johon olin omistanut koko ammatillisen urani.
Myös itsenäiset ammatinharjoittajat tarvitsevat mielenterveyshoitoa
Yhtä yleinen kuin keskenmeno on negatiivinen vaikutus näillä menetyksillä voi olla ihmisen mielenterveyteen. Eräs vuoden 2020 tutkimus osoitti sen joka kuudes nainen, joka kokee raskauden menetyksen tai kohdunulkoinen raskaus kestää PTSD: n kaltaisia oireita yhdeksän kuukautta myöhemmin. Toinen tutkimus osoitti, että melkein 20 prosenttia naisista kokee masennusta ja/tai ahdistusoireita raskauden jälkeinen menetys; oireita, jotka voivat jatkua jopa kolme vuotta. Aivoni ammattimainen, kliininen osa myönsi nopeasti, että oman menetykseni tunteet, tunteet ja mielenterveysvaikutukset olivat todellisia ja hallitsemattomia. En kuitenkaan tiennyt, miten aion palata töihin ja pitää nämä oireet loitolla. Tai jos edes pitäisi.
Terveydenhuollon alalla työskentelevät ovat usein haluttomia pyytämään apua tai etsimään hoitovaihtoehtoja itselleen. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että jopa 60 prosenttia naislääkäreistä oli vastahakoisia löytää tai hankkia mielenterveydenhuoltoa, vaikka he uskoivat täyttävänsä mielenterveyshäiriön kriteerit. Niin suuri osa työstäni psykologina yrittää murtaa ja pistää myötätuntoa ihmisen jo olemassa oleviin mielenterveyttä koskeviin oletuksiin; häpeän poistaminen ja häpeä, jolla on loi tarpeettoman esteen elintärkeille kognitiivisille ja käyttäytymishoidoille, lääkkeille ja muulle systeemiselle tuelle; työntämällä vanhentuneita ideoita aivojen toiminnasta puhumaan paremmin potilaalle ja antamaan heille tarvittavaa hoitoa ja tukea.
Luottaisivatko potilaani minuun psykologina, jos näyttäisin yhtä erehtyväiseltä? Katsoisivatko he minua luotettavana tuki- ja tietolähteenä, jos itkisin heidän itketessään? Pystyisinkö pitämään tilaa heidän ainutlaatuisille kokemuksilleen ja samalla tunnustamaan ääneen omani?
Tunnustaa ja kohdata häpeän aiheuttamat häpeän tunteet
Kun tunsin ei häpeä odottamattomasta raskauden menetyksestäMinun oli tunnustettava, kuinka yhteiskunnallinen häpeä ja häpeä vaikuttivat siihen, että olimme epämukavia tai epäröivät palata töihin. Luottaisivatko potilaani minuun psykologina, jos näyttäisin yhtä erehtyväiseltä? Katsoisivatko he minua luotettavana tuki- ja tietolähteenä, jos itkisin heidän itketessään? Pystyisinkö pitämään tilaa heidän ainutlaatuisille kokemuksilleen ja samalla tunnustamaan ääneen omani? Nämä pelot — että näyttämällä enemmän ihmisiltä ja ilmaisemalla päteviä inhimillisiä tunteita tekisin minusta jotenkin vähemmän arvokkaan potilailleni — ovat täynnä uskoa siihen, että raskauden menetys tekee meistä puutteellisia. Se ei.
Vuoden 2015 kansalainen kysely julkaistiin lehdessä synnytys ja naistentaudit havaitsi, että 47 prosenttia keskenmenon saaneista tuntee syyllisyyttä ja 41 prosenttia koki tekevänsä jotain väärin raskauden menetyksen vuoksi. Ennen kuin palaat töihin, muista tutkia tapoja, joilla leima ja häpeä voivat vaikuttaa päätökseesi tai miltä sinusta tuntuu työssä — sen avulla on paljon helpompi havaita ja navigoida kaikki laukaisimet, jotka johtuvat täydelliseen palaamiseen työtaakka, ja kuinka tämä ulkoinen häpeä ja häpeä manipuloivat näitä laukaisijoita ja johtavat yleiseen syyllisyyteen ja inhoa itseään.
Rakenna yhteisöäsi
Koska minulla ei ollut työtovereita, joihin voisin luottaa, enkä voinut lähettää tekstiviestejä miehelleni istunnon keskellä, olipa se kuinka kiihottava tahansa, minut haudattiin eristäytyminen ja uusi havainto, että vaikka yksityiskäytössä työskentelemisestä oli lukemattomia etuja, kohtasin yhden sen haitoista nyt. Menetykseni jälkeisinä ensimmäisinä viikkoina huomasin itkeväni työmatkalla tietäen, että kävelen toimistooni ja en näe ketään — ei ole ketään — auttamaan minua menettämään menetykseni.
Pian tämän jälkeen loin verkkoyhteisön —#IHadaMascarriage. Se ei ollut työpaikalla, mutta Internetissä löysin tarvitsemani solidaarisuuden, mutta en ollut käytettävissä yksin työskentelevänä. Tietysti on myös muita verkkoresursseja, mukaan lukien Raskauden menetyksen tukiohjelma, Jaa tuki raskaudelle ja pikkulapsille, ja Kansallisen hedelmättömyysyhdistyksen neuvontapuhelin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yhteisön tuen luominen ja eristäytymisen ja salassapidon tunteiden katkaiseminen ovat ensiarvoisen tärkeitä auttamaan ihmistä parantumaan raskaudesta tai vauvan menetyksestä. Se, että sinulla ei ole työtovereita kiertämässä toimiston vesijäähdytintä, ei tarkoita, ettei muualla ole ihmisiä, jotka ovat valmiita tukemaan sinua.
Töihin paluu voi auttaa
Suhde työhön, johon tunsin olevani sidottu - ammatillisesti, moraalisesti ja henkilökohtaisen menetykseni seurauksena - oli muuttunut. Kun olin kerran empaattinen tarkkailija, olin nyt osallistuja. Mutta oli jotain korjaavaa, kun kuuntelin tarkasti potilaitani, kun he ympyröivät tarinoidensa yksityiskohdat. Minulle tarjottiin tietyn ajan mahdollisuus päästä pois omasta päästä; rauhoittaakseni potilaita ja näin tekemällä itseni suru ei tiedä aikataulua. Kun kerroin potilailleni, että he käyttävät kaiken tarvitsemansa ajan, puhuin myös itselleni. Kun nojauduin suruun potilaideni kanssa, olin löytänyt juuri vastalääkkeen hukkumiseen.
Kun olin kerran empaattinen tarkkailija, olin nyt osallistuja. Mutta oli jotain korjaavaa, kun kuuntelin tarkasti potilaitani, kun he ympyröivät tarinoidensa yksityiskohdat.
Vaikka ei ole yhtä "oikeaa tapaa" surra raskauden menetystä, monet ihmiset kertovat siitä suunnitella tulevaisuutta ja/tai pysyä kiireisenä voi auttaa parantumisprosessissa. Siksi monet parit alkavat yrittää tulla raskaaksi heti, kun lääkäri sanoo sen olevan turvallista — eteenpäin elämässä voi auttaa eteenpäin keskenmenosta. Jos työ tarjoaa miellyttävän häiriötekijän — ilman dissosiaatiota — nojaa sitten töihin häpeämättömästi ja katumattomasti. Ei ole asetettua määräaikaa, jonka kuluessa sinun on lähdettävä todistamaan itsellesi tai jollekin muulle, että surut. Tee se, mikä toimii sinulle.
Ole tietoinen laukaisijoista
Kun potilaani lepatti sohvalla minua vastapäätä, otin peukaloni ihon. Kun he muistelivat raskauden menetysten ainutlaatuisia yksityiskohtia, kyyneleet veivät jokia poskilleen, näin omat monimutkaisuuteni: kuva vauvasta, joka putosi kehostani; lääkärin puhelimessa antamat huolelliset ohjeet napanuoran leikkaamiseksi; sitä seurannut välitön verenvuoto; lääkittämätön D & C ja tarvittavat hajuiset suolat, joita käytetään tietoisuuden herättämiseen. Jännitin pitämään kyyneleeni loitolla. Työskentelin saadakseni takaisin - takaisin olla vahingoittumaton lääkäri, joka tiesi raskauden menetyksen vain etäisyydeltä, mutta nyt navigoi sitä sodan repimällä sisältä ulospäin.
Tutkimukset ovat osoittaneet senraskauden menetys liittyy posttraumaattiseen stressihäiriöön (PTSD), johon usein liittyy laukaisimia — stressitekijä, joka muistuttaa jotakuta traumaattisesta kokemuksesta. Työhöni liittyi lukemattomia laukaisimia; Laukaisimet, jotka minun täytyi tuntea ennen kokemista, jotta voisin jatkaa potilaiden palvelemista ja mielenterveyteni ylläpitämistä.
Nouseminen ja siirtyminen istuntojen välillä oli elintärkeää, kun koin laukaisun työssä — maiseman muutos voi auttaa sinua saamaan sinut nykyhetkeen. Muita harjoituksia, jotka auttoivat ja joita asiantuntijat suosittelevat, olivat meditaatio, syvä hengitys, hieronta ja johdonmukainen harjoittelu.
Kaikki hyötyvät, kun puhumme raskauden menetyksestä
Tutkimukset ovat osoittaneet, että puhuminen ja tietoisuuden lisääminen keskenmenon yhteisyydestä ja monimutkaisuudesta voi auttaa ihmisiä etsimään tarvitsemaansa tukea ja mielenterveyshoitoa. Mitä en ymmärtänyt oman suruni sumussa, on se, että tietoisuus voi alkaa pienimmistä paikoista, kuten työtilasta tai psykologin toimiston rajoista. Minulla oli tilaisuus mallintaa, että suru on sotkuista, epälineaarista ja hämmentävää, eikä edes auttavissa asemissa olevilla ole aina "kaikkea yhdessä." Osallistumalla herkkään tasapainottamiseen varmistaakseni, että harjoitteluni pysyi heidän tilanaan jakaa, parantaa ja hakea tukea — tila, joka keskittyi puhtaasti heidän kamppailuihinsa — se oli myös empatian, myötätunnon ja solidaarisuuden tila. En tiennyt, millaista oli olla he, mutta tiesin, millaista oli surra, parantaa, tehdä raskasta työtä surun navigoimiseksi heidän vieressään.
Meidän kaikkien on pidettävä se yhdessä töissä jollain tasolla — varsinkin nyt, kun yhdessä kannamme maailmanlaajuisen pandemian jatkuvan trauman, joka on vaatinut yli 500 000 amerikkalaisen hengen ja maksanut miljoonat amerikkalaiset työstään. Ja kun traumaattinen kokemus tai syvä menetys tapahtuu elämässämme, suhteet, joita olemme viljelleet työpaikoillamme ja töissämme, voivat muuttua. Erityistilanteessani minusta tuli ihminen potilaideni silmissä. Pystyin syventämään suhdettani uraani ja yksilöimään erikoistumistani — erikoistuminen, joka voi valitettavasti tuntua kylmältä ja steriililtä. Se vakiinnutti tuntemattomat yhteydet, jotka jaan potilaideni kanssa, ja antoi heille mahdollisuuden liittyä minuun kanssakävijänä, kun kulkimme samanlaista aluetta. Keskustelustamme tuli edestakaisin missä me molemmat ymmärsi raskauden menetyksen vivahteet - ei välttämättä kollegoina, vaan tasa -arvoisina naisina.
Jessica Zucker on Los Angelesissa työskentelevä psykologi, joka on erikoistunut lisääntymiseen ja äitien mielenterveyteen, ja luoja #IHadaMascarriage kampanjaan. Hänen ensimmäinen kirjansa on nyt saatavilla Minulla oli virhe: Muistio, liike (Feministinen lehdistö + Penguin Random House Audio).
Tehtävämme SheKnowsissa on vahvistaa ja inspiroida naisia, ja esittelemme vain tuotteita, joiden uskomme rakastavan yhtä paljon kuin me. Huomaa, että jos ostat jotain napsauttamalla tämän tarinan linkkiä, saatamme saada pienen palkkion myynnistä.
Ennen kuin lähdet, tarkista nämä inspiroivia ja harkittuja lainauksia kuinka selviytyä surusta:
