Kun 5-vuotias tyttäreni kertoi minulle, että hänen jalkansa olivat kipeät, en ollut kovin yllättynyt. Edellisellä puolitoista viikolla hän oli jo käynyt läpi pari eri sairautta, ja oletin, että hän vain tunsi väsymyksen vaikutukset. Nopea vilkaisu hänen nilkoihinsa kuitenkin kertoi minulle, että tämä ei ollut mitä oli tapahtumassa.
Ne olivat punaisia ja hieman turvoksissa.
Lisää: Karvainen vanhemmuuskysymys, johon en aio sotkeutua
Tämä koettelemus alkoi riittävän rutiininomaisesti. Hän alkoi kuumottaa noin 10 päivää ennen nilkkaongelmaa. Hän kääntyi alaspäin melko nopeasti, ja sain hänet heti lastenlääkäriin (20 -vuotiaana äitinä voin yleensä kertoa, milloin jokin on todennäköisesti virusta ja milloin jokin vaatii huomiota). Hänen nopea strep -testi oli positiivinen, joten meidät lähetettiin kotiin Omnicef -nimisellä antibiootilla. Hän alkoi parantua muutamassa päivässä, joten oletin, että olimme selvässä.
Sen ei kuitenkaan pitänyt olla. Hän pysäytti ylämäkeen nousunsa ja kaatui alas noin viikkoa myöhemmin, kun hän sai vakavan yskän. Toinen lastenlääkärikäynti osoitti uuden ongelman - nyt he sanoivat, että hänellä oli kävelykeuhkokuume. Pysäytimme hänen Omnicefin, aloitimme Zithromaxilla (toinen antibiootti, joka toimii paremmin kävelykeuhkokuumeessa) ja taas hän näytti paranevan.
Nopeasti eteenpäin päivään, jolloin hän kertoi, että hänen jalkansa sattuu. En odottanut näkeväni mitään, kun katselin niitä... loppujen lopuksi hän oli käynyt läpi kaksi merkittävää sairautta ja oli luultavasti kipeä ja väsynyt toipumisestaan. Kirkkaat punaiset turvonnut nilkat kuitenkin kertoivat toisenlaisen tarinan.
Aloin heti huolestua siitä, että hän sairastaa nuorten niveltulehdusta (hänen sisarensa kärsii tuosta kroonisesta autoimmuunisairaudesta). Lauantai on päivystyspäivä lääkärin vastaanotolla, joten menimme heti sisään.
Lisää: Mikrokefalia: Mitä äitien on tiedettävä Zikan aiheuttamasta tilasta
Kun saavuimme sinne, hän alkoi puhjeta epätavallisella ihottumalla jaloissa ja käsivarsissa, ja hänen polvensa, varpaidensa ja nilkkansa nivelten molemmilla puolilla olivat muuttuneet punaisiksi ja alkaneet turvota hullu. Noiden kovien loistelamppujen alla se näytti täysin kauhealta. Lääkäri katsoi hänen lähihistoriaansa, katsoi häntä ja lähetti sieltä paljon verta.
Sinä päivänä päivystävä lastenlääkäri ei lievittänyt pelkoani. Olimme siellä yhteensä kaksi ja puoli tuntia, jonka aikana hän sanoi, että hänellä voi olla reumakuume, reaktiivinen niveltulehdus tai nuorten niveltulehdus-mikään niistä ei ole mukavaa. Meidät lähetettiin kotiin steroidin kanssa ja kun hän parani noin 36 tunnin kuluessa, olin silti täysin hämmentynyt kokemuksesta.
Hänen verikokeensa palasi melko puhtaaksi, mutta varasin kuitenkin ajan vanhemman tyttäreni reumatologille. En ollut tyytyväinen saamamme epätäydelliseen selitykseen, ja halusin saada asiantuntijan tarkastamaan hänet. Olin ottanut paljon valokuvia tyttäreni nivelistä ja ihottumasta, joten sen lisäksi, hänen kokeensa ja hänen aikaansaannoksensa perusteella, lääkärillä oli melko hyvä käsitys siitä, mitä oli tapahtunut.
Se ei ollut perinteinen allerginen reaktio, hänellä ei ollut reumaattista kuumetta eikä hänellä ollut merkkejä nuorista niveltulehduksista. Sen sijaan lääkäri sanoi, että hän oli todennäköisesti kärsinyt a seerumin sairauden kaltainen reaktio antibiootille. Tietenkään minulla ei ollut aavistustakaan siitä, mistä hän puhui, joten hän selitti, että jotkut lääkkeet aiheuttavat epätavallisia reaktioita, kuten tyttäreni kokenut - se ilmaantuu yleensä seitsemän ja 14 päivän kuluttua lääkkeen aloittamisesta, ja se voi sisältää nivelkipuja, nivelten turvotusta ja epätavallinen ihottuma.
Perinteinen seerumin sairaus voi kehittyä sen jälkeen, kun jollekin on annettu antivenom tai antitoksiini (esimerkiksi käärmeen pureman jälkeen), mutta jostain syystä ja joillekin ihmisille samanlainen reaktio voi tapahtua antibioottien tai muutaman muun lääkkeen ottamisen jälkeen huumeita.
Lisää: Hautasin lapseni vuosipäivänä ja se on yksinkertaisesti paskaa
Lisäksi se on melko harvinaista. Sen raportoitu esiintyvyys lapsille, joita hoidettiin antibiootti nimeltä cefaclor (liittyy lääkkeisiin, joita hän käytti) on noin kaksi jokaista 100 000 lasta, ja se on yksi yleisimmistä syistä seerumitaudin kaltaisille reaktioille. Muita antibiootteja käyttäville lapsille se on vielä harvinaisempaa.
On myös hyviä uutisia - yleensä tällaiset reaktiot, vaikka ne ovat pelottavia ja tuskallisia, ovat rajallisia, eikä hänellä ole jatkuvia haittavaikutuksia kokemuksistaan. Tietysti nyt hän ei voi ottaa Omnicefia enää koskaan, joten muiden lääkkeiden allergioiden lisäksi meillä on hauskoja aikoja yrittää selvittää, mitä antaa hänelle seuraavan kerran, kun hän sairastuu.