Ihmiset, joilla on endometrioosi viettää paljon aikaa diagnoosin, oireiden ja hoidon miettimiseen, mutta ei paljon aikaa ehkäisevien toimenpiteiden harkitsemiseen. Tämä johtuu osittain siitä, että emme tiedä varmasti, mikä aiheuttaa endometrioosia. "Jos joku löytää lopullisen vastauksen tähän, hän voi saada lääketieteen Nobel -palkinnon", sanoo leikkauskirurgi Nicholas Fogelson. Vaikka tällä hetkellä ei ole yksiselitteisiä vastauksia, Fogelson opastaa joitain monista teorioista.
Immuunijärjestelmän vajaatoiminta, joka aiheuttaa veren kuukautiskierron
”Vanha teoria on, että munanjohtimet vuotavat kuukautisten aikana, mikä kylvää lantion kohdun limakalvon rauhaset, jotka tunkeutuvat lantion seinämään ja muodostavat endometrioosin ”, Fogelson selittää.
"Oletuksena on, että kaikilla naisilla on tämä, ja näin ollen endometrioosiin sairastuneilla on jonkinlainen immuunivika, joka estää kehoa puhdistamasta näitä soluja ja estämästä endometrioosia. Tämä teoria on menettänyt suosionsa ja sitä pidetään nyt yleisesti väärässä. Se on ainakin epätäydellinen, koska monet endometrioosin tilat eivät sovi tähän teoriaan ollenkaan. Miksi esimerkiksi voimme löytää endoa esikarsinaisissa tytöissä? Lisäksi voimme joskus löytää endoa syntymättömissä sikiöissä. On selvää, ettei kumpikaan näistä tapauksista aiheuttanut retrogradisia kuukautisia. ”
Endometriumsolut, jotka on asetettu kohdun ulkopuolelle virheenä synnytyksen aikana
"Nykyaikaisin teoria, joka on nykyään melko hyväksytty, on se, että endometrioosi leviää lantion alueelle ja muille alueille alkionmuutosvirheen seurauksena", Fogelson sanoo. Sitä kutsutaan myös alkion lepo -teoriaksi. "Pohjimmiltaan kohdun limakalvon solut laskeutuvat kohdun ulkopuolelle, ja kun nainen osuu kuukautisiin, ne alkavat vuotaa aivan kuten kohdun solut, mikä ajan myötä aiheuttaa kipua, arpeutumista ja fibroosia endometrioosi. "
Tämä teoria antaa toivoa ihmisille, joilla on endometrioosi-jos kohdun limakalvon solut istutettiin sinne vain kerran alkion synnytyksen aikana, on mahdollista, että leikkausleikkaus voi tarjota pitkäaikaista helpotusta.
Ympäristöaltistus
"Tutkimukset osoittavat korrelaation hormonitoimintaa häiritsevien molekyylien ja endometrioosin välillä. Löydämme monia näistä hormonitoimintaa häiritsevistä aineista tavanomaisissa asioissa, kuten PET -pulloissa (pehmittimiä) sekä monia myrkkyjä, jotka joutuvat ympäristöön erilaisissa teollisissa prosesseissa, Fogelson selittää.
"Jotkut teorioivat endometrioosin lisääntymisen ajan mittaan liittyvän tämän tyyppiseen saastumiseen. On epäselvää, aiheuttavatko nämä molekyylit endometrioosia, muuttavatko normaalit solut endometriumsoluiksi vai vain on estrogeenin kaltainen vaikutus, joka saa naisen, jolla on jo endometrioosi, oireellisempi ja siten todennäköisemmin diagnosoitu. ”
Kumpi kuulostaa todennäköisimmältä?
Vaikka nämä teoriat saattavat kuulostaa vakuuttavilta, Fogelson uskoo, ettei ole olemassa yhtä teoriaa, joka selittäisi endometrioosin syyn kaikissa naisissa.
"Joillakin naisilla on kauheita oireita, mutta vähän sairauksia", hän sanoo. ”Joillakin naisilla on kauheita arpia ja fyysisiä sairauksia, joilla on vähän oireita. Joillakin naisilla on vain hedelmättömyys. Joillakin naisilla on vain kipua, mutta he näyttävät säilyttäneen hedelmällisyytensä. Joillakin naisilla on dramaattinen parannus pitkäaikaisella leikkauksella, ja toisilla näyttää olevan toistuvia oireita leikkauksen jälkeen, joko todellisen sairauden fyysisen uusiutumisen kanssa tai ilman. ”
Mitä tämä tarkoittaa endometrioosipotilaille?
Fogelsonin mukaan se voi tarkoittaa sitä, että käytämme kattotermiä kuvaamaan monia erilaisia sairauksia, paljon samalla tavalla kuin syöpä ei kuvaile riittävästi kutakin yksittäistä tyyppiä syöpä.
"Tiedämme tämän myös, koska monet tutkijat ovat eristäneet taudin aiheuttavat geenit, eivätkä ne ole kaikki samanlaisia", hän sanoo. "Jos endometrioosi olisi vain yksi sairaus, odotettaisiin, että kaikki nämä geenit koodittavat enemmän tai vähemmän samaa asiaa, mutta emme löydä sitä."
Tämä voi olla positiivinen uutinen. Toivon, että tulevaisuudessa tutkijat pystyvät geneettisesti alatyypeille naisille ymmärtääkseen parhaan tavan hoitaa heitä. "Odotan suuria edistysaskeleita seuraavien 5-20 vuoden aikana", Fogelson sanoo.
Tämä on sponsoroitu viesti
