Ehkä tiedät mitä a doula On. Ehkä et. On todennäköistä, että vaikka tiedätkin mitä doulat tekevät, oletat todennäköisesti, että he ovat ylellisiä vain rikkaita äitejä - tiedät, luultavasti rikkaat hipi -äidit, jotka antavat syntymä laventelin tuoksuisissa kynttilänvaloisissa kylpyammeissa kotona Park Slopessa tai Berkeleyssä-on varaa. Ja totta, siinä on totuuden nuggetti. Mutta toivottavasti ei kauan. Wisconsinin kongressiedustaja Gwen Moore (D-Milwaukee) on esitellyt uutta doulaa ja kätilöä koskevaa lakiesitystä, nimeltään ”Mamas First Act”. Sen tavoitteena on tuoda tämä kokemus a kätilö-tai doula-avusteinen synnytys-jotain, johon liian usein vain rahaa omaavilla naisilla on varaa-pienituloisille äideille.
Jos tämä lakiesitys hyväksytään, se on valtava askel kohti köyhien äitien välisten epäoikeudenmukaisten sosioekonomisten esteiden murtamista ja heidän ansaitsemiaan turvallisia ja terveellisiä synnytysvaihtoehtoja. Minun pitäisi tietää; Olen pienituloinen äiti (viiden hengen perhe ansaitsee alle 30 000 dollaria vuodessa), joka kuitenkin hyötyi kätilöstä
jadoula ensimmäisessä synnytyksessäni. Ja edelleen väitän, että nämä naiset olivat miksi poikani menestyi NICU: ssa.Jäädyttävän kylmänä marraskuun aamuna vuonna 2009 makasin sairaalasängyssä, iloisena ja uupuneena viettäessäni 22 tuntia työtä ilman huumeita. Oli hetkiä, jolloin ajattelin, että keuhkoni murskataan tai kylkiluut murtuvat. Minut vedettiin supistusten vuorovesi -aaltojen läpi, jotka olivat paljon suurempia kuin pelkäsin kestäväni. Ja siksi olen ikuisesti kiitollinen doulalleni Annalle, joka piti polvistani ja piti minut keskittyneenä tapahtuman positiivisiin puoliin. Hän käveli minut läpi jokaisen vaiheen synnytys- ja synnytysprosessia - ja poikani tuli huutaen maailmaan seuraavana aamuna.
Hän syntyi muutama viikko liian aikaisin - tätä tosiasiaa lääkäri ei voi selittää. Hänen varhaiselle synnytykselleen ei ollut selvää syytä. Mutta kun hän syntyi, poikani ei voinut syödä; aivan alussa, imetys tuntui mahdottomalta. Ainoa asia, joka paransi tilannetta, oli doulani Anna, joka vaati pitämään minusta huolta, kun kummitin sairaalan NICU -käytävillä. Hän kannatti asiantuntevasti minua ja vauvaani, ja yhdessä auttoimme poikaani oppimaan salpaa, minä opin iho-ihokosketuksen tärkeydestä, ja Anna opetti minulle, miten puhua NICU-sairaanhoitajille, kun tarvitsin kuullut.
Doulani antoi minulle työkalut puolustaakseni uutta ja haurasta perhettäni. Tunsin tukea ja kannustusta näinä ensimmäisinä pelottavina äitiysviikoina. Jos Anna ei olisi ollut siellä, olisin tuntenut täysin yksin pelkojeni kanssa. Vaikka NICU -sairaanhoitajat olivat uskomattoman taitavia, he keskittyivät vauvaani - eivät minuun. Doulani sitä vastoin oli siellä minä - henkisen, emotionaalisen ja fyysisen terveyttä, kun muutin äidiksi.
Useimmat äidit eivät tietenkään saa sitä kokemusta, jonka minulla oli onni saada. Kätiläni ja doulani eivät olleet halpoja, eikä vakuutukseni kattanut heidän palkkioitaan. Mieheni ja minä maksoimme 5000 dollaria taskustani raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana. Kuinka saimme sen pois? No, otimme ylimääräisiä töitä. Ryhdyimme ja pelastuimme. Tuo 5 000 dollaria oli todellinen kamppailu meille, mutta se oli sen arvoista. Tietenkin aivan liian monille äideille 5 000 dollarin keksiminen doulalle ja kätilölle ei ole vain vuoden mittainen taistelu; se on naurettavan mahdotonta.
Yhdysvallat tekee kiusallisen kauhistuttavaa työtä odottavien äitien suojelemiseksi. Sijoitamme kaikkien kehittyneiden maiden joukossa ykköskuolleisuusasteella, 71% enemmän kuin muut. Koska 5,8 kuolemaa tuhatta syntynyttä vauvaa kohden, vahingoitamme naisia ja perheitä häpeällisesti riittämättömän pääsyn asianmukaiseen terveydenhuoltoon ja tukipalveluihin.
Joten minulle, äidille, on melko järkyttävää, että olemme 2019, kun olemme oikeudenmukaisia alku keskustella kaikkien taloudellisen tason naisten kriittisestä tarpeesta saada oikeudenmukainen ja kohtuuhintainen pääsy kätilöiden ja doulajen tarjoamaan kokonaisvaltaiseen tukeen ja ennaltaehkäisevään hoitoon.
Todisteet doulan positiiviset vaikutukset pieniin syntymäpainoihin puhuu puolestaan. Vuoden 2013 raportin mukaan Perinataalikasvatuksen lehti, tehtiin tutkimus, jossa tarkasteltiin "sosiaalisesti heikommassa asemassa olevia naisia", jotka olivat vaarassa saada huonot syntymätulokset. Tutkijat jakoivat ryhmän kahteen ryhmään; ensimmäinen naisten ryhmä oli valinnut pääsyn douloihin raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeen, kun taas toinen ryhmä ei ollut. Tutkimus osoitti, että doula -apua saaneilla äideillä oli ”neljä kertaa vähemmän todennäköistä, että heillä olisi alhainen syntymäpaino (LBW), kaksi kertaa heillä on vähemmän todennäköistä synnynnäisiä komplikaatioita, joihin liittyy itseään tai vauvaansa, ja merkittävästi todennäköisemmin aloittaa imetys. ” Vielä vain 6% amerikkalaisista syntyneistä käyttää doulaa, näyttöön perustuvan syntymän mukaan.
Yksityiset vakuutusyhtiöt ovat alkaneet tehostaa toimintaansa ja nähdä valoa kätilön tai doulan tarjoamassa ennaltaehkäisevässä hoidossa. Jotkut yritykset kattavat osan tai kaikki doulan ja/tai kätilön kustannuksista (ja edellyttävät yleensä, että nämä ammattilaiset on sertifioitu DONA Internationalin kaltaisen koulutusohjelman kautta). On myös syytä huomata, että jotkut sairaalat tarjoavat nyt sairaanhoitaja-kätilön tai doulan osana normaalia työ- ja jakelutiimiään. Mutta nämä vaiheet, vaikka ne ovatkin myönteisiä, eivät yksinkertaisesti riitä.
Jos "Mamas First Act" voidaan hyväksyä ja siitä tulee laki Wisconsinissa, se on merkittävä signaali naisille, että heidän terveytensä on otetaan vakavasti - ja että heidän vauvojensa terveys ja turvallisuus on ensisijainen asia, meidän on oltava valppaita suojaava. Ei ole mitään syytä, miksi yhtä varakkaan maan kuin Yhdysvaltojen pitäisi olla ykkönen äiti- ja imeväiskuolleisuuden suhteen. Ei varsinkaan silloin, kun meillä on selvästi taidot, koulutus, tekniikka ja tietämys estää nämä traagiset kuolemat.
Toivotaan, että muut valtiot kiinnittävät tarkkaa huomiota - ja aloittavat vastaavien lakien säätämisen kaikkien äitien terveyden ja turvallisuuden suojelemiseksi tuloista riippumatta.
