Vähk - lihtsalt sõna kehastab inimest hirmu ja kartusega. Ja ometi ründab see iga päev lugematuid inimesi-paljud neist on fertiilses eas naised. Kui vähk sind puudutab, mida see sinu jaoks tähendab viljakus? Küsime ekspertidelt.
Riskid on reaalsed
"Vähk on hädaolukord ja sageli jäävad sellised küsimused nagu viljakuse säilitamine või seksuaalne tervis kõrvale. Pärast seda, kui mul diagnoositi leukeemia, avastasin veebis šokeeritult, et keemiaravi, mille kavatsesin läbida, jätaks mind tõenäoliselt viljatuks, ”ütleb Gabrielle Ingli Sihtasutus Inglite suursaadik Suleika Jaouad, kes võitleb praegu leukeemiaga. "Minu arstid ei olnud kunagi maininud ühtegi viljakuse säilitamise võimalust. 22 -aastaselt tundsin tugevalt oma munade külmutamist. Säilitades oma võimet ühel päeval lapsi saada, tundus see minu ainus päästerõngas niigi ebakindlasse tulevikku. ”
"Nii vähk kui ka vähiravi võivad häirida naiste viljakust ning ka nende normaalset seksuaalset ja üldist reproduktiivset funktsiooni funktsiooni, "ütleb dr John Norian, MD, FACOG, reproduktiivne endokrinoloogia ja viljatus, HRC Fertility Rancho Cucamongas, California
.Millised on riskid?
Munasarjavähk mõjutab otseselt sugunäärmeid, kus asuvad munarakud (või munad), endomeetriumi (emaka limaskesta) või emakakaelavähk aga otseselt suguelundeid. Muude vähivormide (nt rinnavähk, lümfoom või luuvähk) keemiaravi ja kiiritusravi võivad kahjustada ka munasarju ja mõjutada oluliselt naise viljakust tulevikus. Teatud raviprotokollid suurendavad võimalust, et naine läbib menopausi varem, kui ta muidu tõenäoliselt oleks.
"Teatud keemiaravi klassid mõjutavad naise viljakust erineva kiirusega. Alküülivad ained, nagu tsüklofosfamiid, prokarbasiin või kloorambutsiil, on eriti kahjulikud neid ümbritsevatele munarakkudele ja folliikulitele. Kiiritusrežiimid, kas vaagna või kogu keha kiirgus, võivad samuti suurendada munasarjade ebaõnnestumise tõenäosust, vähendades seega viljakust. Annuse-toime kõveraid on näha nii keemia- kui kiiritusravi korral. See tähendab, et teatud vähiravi suuremate annuste korral suureneb ka munasarjade puudulikkuse määr, ”ütleb Norian.
Rinnavähi ravi, näiteks keemiaravi, võib põhjustada viljatust. "Umbes kolmandik kõigist alla 40 -aastastest naistest, kes saavad keemiaravi, saavad püsiva menopausi," ütleb dr Shari Goldfarb Memorial Sloan-Ketteringi vähikeskusest, kes on ekspert vähktõve mõju kohta vähihaigete seksuaalsele tervisele ja viljakusele.
Üle 40-aastastest kahest kolmandikust 40–45-aastastest tekib püsiv menopaus. Lisaks võib endokriinravi, näiteks tamoksifeen, mida tavaliselt manustatakse viis kuni kümme aastat, edasi lükata viljastumist. Paljud reproduktiivses eas naised, kellel on vähk, eelistaksid võimaluse korral säilitada oma viljakust ja munasarjade funktsiooni. Kuid praegu kättesaadav teave on ebapiisav, et prognoosida munasarjakahjustuste tõenäosust ja ulatust, mida üks naine saab.
Suleika sõnul on ülioluline, et naised (ja mehed) tunneksid end mugavalt, arutades oma arstidega viljakust ja seksuaaltervist. „Patsiendina on teil õigus rohkem teada saada, kuidas teie ravi võib teie keha ja tulevikku mõjutada. Ellujäämine on palju enamat kui lihtsalt vähi peksmine - see on teatud elukvaliteedi saavutamine. Ja oma viljakuse säilitamine on selles suur osa. ”
Viljakus pärast vähki
"Noortele naistele, kes on praegu huvitatud oma viljakuse säilitamisest, pakutakse enne adjuvantravi alustamist munasarjade stimuleerimist," ütleb Goldfarb. Selle ohutus on teadmata, kuna puudub pikaajaline järelkontroll. Aromataasi inhibiitoreid, näiteks letrosooli, manustatakse sageli samaaegselt munasarju stimuleerivate ravimitega, et vähendada östradiooli tõusu viljakuse säilitamise ajal.
Pärast rinnavähi ravi lõpetamist saavad naised rasestuda. Puuduvad tõendid selle kohta, et naistel, kes rasestuvad pärast rinnavähi diagnoosimist ja ravi, on suurem suremusoht.
Lisateavet vähiteadlikkuse kohta
Suvine naha tervis
10 kuulsuste vähiga ellujäänut
Naha vananemise märgid: normaalne või mitte?
